海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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パレスチナ人血液透析患者のうつ病有病率は73%、高齢女性や低所得者で高リスク
Depression in patients treated with haemodialysis: a cross-sectional study.
血液透析患者286名を対象とした結果、209名（73%）にうつ病が認められた。うつ病スコアが高いほど、高齢（p<0.0001）、女性（p=0.036）、低所得（p=0.041）、運動不足（p<0.0001）、失業（p<0.0001）、多併存疾患（p<0.0001）、服薬アドヒアラ
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非感染性疾患外来の受診忘れ対策、SMSリマインダーで遵守率が大幅改善
Factors affecting adherence to appointment system in the clinic for non-communicable diseases in UNRWA's Khan Younis Health Centre and the role of mobile phone text messages to improve adherence: a descriptive cross-sectional study.
予約遵守の主な障壁は「予約を忘れること」でした。その他、認識不足、混雑、予約時間の不一致、他の医療機関の利用、経済的問題も影響。SMSリマインダー導入後、2016年3月の予約遵守率は76%に向上し、導入前の1月、2月の約45%と比較して有意な改善が見られました（p=0.013）。
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乳児アデノウイルス感染症、敗血症様症状で過剰な検査・抗菌薬投与を招く
Adenovirus respiratory tract infections in infants: a retrospective chart-review study.
アデノウイルス感染症で入院した乳児491例の解析では、38%が入院時に無熱性であった。67%が上気道症状、34%が消化器症状、12%が呼吸困難、9%が結膜炎を呈した。57%で白血球増多、46%でCRPが50μg/mL超であり、72%が抗菌薬治療を受けた。
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パレスチナ病院の患者安全文化と有害事象の関連性：安全文化の改善が患者安全向上に寄与
Improving patient safety in Palestinian hospitals: a cross-sectional and retrospective chart review study.
640件の診療記録をレビューした結果、91件（14%）に有害事象が認められました。部門の患者安全文化が良好であるほど有害事象発生率が低いことが示され、特に、病院管理者のサポート、非懲罰的なエラー対応、エラーに関するコミュニケーションとフィードバック、チームワーク、組織学習、上司の
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パレスチナ人における臓器提供の知識・態度・実践に関する横断研究：宗教・文化が障壁に
Knowledge, attitudes, and practices of Palestinian people relating to organ donation in 2016: a cross-sectional study.
回答者385人のうち、71%が臓器提供について十分な知識を持っていた。しかし、67%が近親者への提供のみを検討し、100%が臓器の不正利用を懸念していた。また、55%が臓器提供は文化的に受け入れられないと回答した。宗教的信念と合併症への懸念が主な障害であった。
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ベツレヘム地区高齢者の精神健康とQOL、身体愁訴が最多
Mental health and quality of life of elderly people in the Bethlehem district: a cross-sectional study.
高齢者291人を対象とした横断研究。身体化症状が重度または非常に重度と回答した参加者は101人（35%）で、他の精神症状より高頻度であった。QOLは46%が良好と評価したが、身体的健康領域のスコアが最も低く平均50.9（SD 21.4）だった。精神症状の増加は、低学歴、農村居住、
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障害児の母親向け支援グループの評価、ストレス軽減と交流効果を検証
Support groups for mothers of children with a handicap: a quantitative and qualitative study.
51人の母親が調査に参加し、33人（64%）がMFAグループへの参加によりストレス軽減と楽しさを報告した。18人（36%）はグループセッション中に経験を交換したと回答した。母親たちは、育児の実際的な問題解決、地域支援の獲得、外出機会の確保のためにグループに参加していた。
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パレスチナ紛争と母子保健、帝王切開と予防接種への影響を解析
Maternal and child health outcomes and intensity of conflict in the occupied Palestinian territory in 2000-14: a pseudo longitudinal analysis.
紛争の激化は予防接種率と帝王切開率に負の関連を示した。予防接種率との関連は強く（β=-0.2; p<0.0001）、帝王切開率との関連は弱いが有意であった（β=-0.04; p=0.007）。特に、紛争激化のピーク時に予防接種率が影響を受けやすい傾向が見られた。
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パレスチナにおける障害児家族への多家族アプローチ、地域に適応可能
The Multi-Family Approach to facilitate a family support network for Palestinian parents of children with a disability: a descriptive study.
研修セッションの定性的分析により、MFAはパレスチナの障害児家族に適用可能であることが示された。ただし、組織的、翻訳的、文化的な調整が必要であった。MFAは地域のリハビリテーションプログラムのワーカーや参加者に受け入れられた。
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COPD増悪期の管理実態調査：ガイドライン遵守状況と改善点
Management of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations at the Nasser Medical Complex: a clinical audit.
55症例の診療記録をレビューした結果、全患者が吸入気管支拡張薬と抗菌薬を、93%が酸素療法を受けていました。全身性ステロイドは96%の患者に投与されましたが、78%で推奨量の40mgプレドニゾロンを上回り、推奨される5日間コースで投与されたのは22%に過ぎませんでした。
