海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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高リスクDLBCLへのタファシタマブ・レナリドミド併用R-CHOP、無増悪生存期間を改善
Tafasitamab plus lenalidomide and R-CHOP versus R-CHOP for first-line treatment of patients with high-risk diffuse large B-cell lymphoma (frontMIND): a global, phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
tafa-len-R-CHOP群はR-CHOP群と比較して、無増悪生存期間が有意に改善した（ハザード比0.75、95%CI 0.59-0.96、p=0.0194）。2年無増悪生存率はtafa-len-R-CHOP群で71.1%（66.3-75.4）、R-CHOP群で62.9%（5
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PD-L1陽性進行NSCLC初回治療、サシツズマブ・チモテカンとペムブロリズマブ併用でPFSが有意に延長
Sacituzumab tirumotecan plus pembrolizumab versus pembrolizumab in PD-L1-positive advanced non-small-cell lung cancer (OptiTROP-Lung05): interim analysis of a randomised, open-label, phase 3 trial.
追跡期間中央値10.5ヶ月の中間解析で、サシツズマブ・チモテカン＋ペムブロリズマブ群のPFS中央値は未到達、ペムブロリズマブ単独群は5.7ヶ月であった（HR 0.35, 95% CI 0.26-0.47, p<0.0001）。グレード3以上の有害事象は併用群で55%、単独群で31
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全身性エリテマトーデスに対する新規CD40リガンド阻害薬ダピロリズマブペゴルの第3相試験
Efficacy and safety of the CD40 ligand inhibitor dapirolizumab pegol in systemic lupus erythematosus (PHOENYCS GO): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.
48週時点でのBICLA反応は、ダピロリズマブペゴル群で50%（103/208）、プラセボ群で35%（37/107）と、ダピロリズマブペゴル群で有意に高い割合でした（差14.6%、95%CI 3.3-25.8、p=0.011）。有害事象はダピロリズマブペゴル群83%、プラセボ群7
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2023年最新版：世界の精神疾患有病率と疾患負荷、33年で大幅増加
Updated trends in the global prevalence and burden of mental disorders, 1990-2023: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023.
2023年、世界の精神疾患有病者数は11.7億人（95%CI 1.06-1.31）と推定され、1990年比で95.5%増加しました。年齢調整有病率は24.2%増加。精神疾患によるDALYは1.71億人年（95%CI 1.27-2.28）で、全DALYの6.1%を占め、1990年の
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冠微小血管機能障害は冠動脈造影患者に多く、心血管イベントリスクを上昇させる
Coronary microvascular dysfunction and cardiovascular outcomes (Multicenter FLOW-CMD Registry): a prospective, multicentre cohort study in South Korea.
CAGを受けた患者1003人中、CMDは閉塞性CAD患者の21.5%、非閉塞性CAD患者の9.3%に認められました。中央値1.9年の追跡で、CMD群は微小血管機能が保たれた群と比較し、主要複合エンドポイント（全死因死亡、心筋梗塞、再血行再建、心不全入院）のリスクが有意に高かった（
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紛争と強制移住が健康に与える影響、世界的な危機と不処罰の現状を検証
Johns Hopkins Center for Humanitarian Health-Lancet Commission on health, conflict, and forced displacement: health in a world of crises and impunity.
紛争と強制移住は、精神疾患、感染症、非感染性疾患、栄養失調など、広範な健康問題を引き起こすことが示された。また、医療施設への攻撃や医療従事者への暴力が横行し、医療提供が著しく困難になっている現状が浮き彫りになった。具体的な数値はAbstractに記載なし。
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WHA腎臓病決議が示す腎臓病対策の道筋、世界的な取り組みと日本の臨床への示唆
Implementing the commitments of the World Health Assembly kidney health resolution: a key opportunity to improve health for millions.
WHA腎臓病決議は、腎臓ケアの国家戦略への統合、予防・早期発見・管理の強化、プライマリケアの強化、腎代替療法へのアクセス拡大、負担・進捗・投資対効果測定能力の向上を各国に求めている。これら野心的なコミットメントは、ガバナンス、政治的コミットメント、説明責任、技術的ツール、適切な資
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新規βラクタマーゼ阻害薬配合剤、複雑性尿路感染症・急性腎盂腎炎に有効性示す
Efficacy and safety of cefepime-nacubactam and aztreonam-nacubactam compared with imipenem-cilastatin for complicated urinary tract infection or acute uncomplicated pyelonephritis (Integral-1): a double-blind, randomised phase 3 trial.
主要評価項目である治癒判定時の臨床的および微生物学的複合成功率は、セフェピム・ナクバクタム群で82%（214例中176例）、アズトレオナム・ナクバクタム群で72%（112例中81例）、イミペネム・シラスタチン群で61%（105例中64例）でした。セフェピム・ナクバクタム群はイミペ
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Gavi支援国におけるワクチンポートフォリオ、HPVと麻疹ワクチンが死亡回避効果で優位
Quantifying relative health impact across Gavi, the Vaccine Alliance's portfolio in 117 countries at the subregional level: a modelling study.
1000回接種あたりの死亡回避数では、HPVワクチンが11.24人（95%不確実性区間 10.88-11.64）、麻疹ワクチンが6.09人（4.90-7.07）と、他のワクチンよりも高い値を示しました。他のワクチンでは、インパクト比は地域や活動タイプによって異なりました。
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若年マントル細胞リンパ腫、イブルチニブ併用療法に自家幹細胞移植は不要か
Addition of autologous stem-cell transplantation to an ibrutinib-containing first-line treatment in patients aged 18-65 years with mantle cell lymphoma (TRIANGLE): 4·5-year follow-up of a three-arm, randomised, open-label, phase 3 superiority trial of the European MCL Network.
追跡期間中央値54.9ヶ月で、イブルチニブ併用群にASCTを追加しても無病生存期間の優位性は見られず（4年無病生存率82% vs 81%、HR 0.86、p=0.21）、ASCTなしのイブルチニブ併用群とASCTありの標準治療群を比較すると、ASCTなしのイブルチニブ併用群で全生
