海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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乳製品摂取は死亡率と心血管疾患リスクを低下させるか？多国籍コホート研究
Association of dairy intake with cardiovascular disease and mortality in 21 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study.
1日2サービング超の乳製品摂取は、非摂取と比較して、主要複合アウトカム（死亡または主要心血管イベント）のリスクを16%低下させた（HR 0.84, 95% CI 0.75-0.94）。特に脳卒中リスクは34%低下した（HR 0.66, 95% CI 0.53-0.82）。
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ロルカセリンが肥満・過体重患者の2型糖尿病発症予防と寛解に与える影響を評価
Effect of lorcaserin on prevention and remission of type 2 diabetes in overweight and obese patients (CAMELLIA-TIMI 61): a randomised, placebo-controlled trial.
ロルカセリンは、前糖尿病患者における糖尿病発症リスクを19%減少させました（ハザード比0.81, 95% CI 0.66-0.99, p=0.038）。糖尿病のない患者全体では発症リスクを23%減少させました（0.77, 0.63-0.94, p=0.012）。糖尿病患者では、1
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既存治療不応の反復性片頭痛にエレヌマブは有効か、プラセボ対照二重盲検試験
Efficacy and tolerability of erenumab in patients with episodic migraine in whom two-to-four previous preventive treatments were unsuccessful: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3b study.
エレヌマブ群では30%の患者が月間片頭痛日数50%以上減少を達成したのに対し、プラセボ群では14%だった（オッズ比2.7、95%CI 1.4-5.2、p=0.002）。忍容性と安全性プロファイルは両群で類似しており、最も頻度の高い有害事象は注射部位疼痛で両群ともに6%だった。
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うつ病は世界的に負担増大、多様な病態と治療反応性が臨床医の課題
Depression.
本論文はうつ病が世界の疾病負荷の第3位（2008年）であり、2030年には第1位になるとWHOが予測していることを提示した。具体的な治療効果量や95%CIなどの数値はAbstractには記載されていない。
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慢性B型肝炎の現状と2030年までの制圧目標、新たな治療戦略と課題
Chronic hepatitis B virus infection.
B型肝炎ウイルス（HBV）ワクチンは感染と慢性HBVキャリア化を効果的に予防する。慢性感染患者では、血清HBV DNA高値が疾患進行の主要リスク因子である。核酸アナログ製剤による長期治療は安全で忍容性が高く、強力なウイルス抑制を達成し、肝関連合併症の発生率を減少させる。
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ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ時代の低中所得国における医療の質と死亡率：SDGs関連疾患の分析
Mortality due to low-quality health systems in the universal health coverage era: a systematic analysis of amenable deaths in 137 countries.
2016年にLMICsで61疾患により1560万人の過剰死亡が発生しました。公衆衛生対策で予防可能な死亡を除くと、860万人の過剰死亡が医療介入で回避可能であり、そのうち500万人は質の低い医療の受診、360万人は医療未利用が原因と推定されました。
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関節鏡下半月板部分切除術、英国70万例の合併症リスクを解析
Adverse outcomes after arthroscopic partial meniscectomy: a study of 700 000 procedures in the national Hospital Episode Statistics database for England.
英国の約70万例のデータ解析の結果、90日以内の重篤な合併症は0.317%（95%CI 0.304-0.330）であった。内訳として、肺塞栓症が0.078%（95%CI 0.072-0.085）、手術を要する感染症が0.135%（95%CI 0.126-0.144）を占めた。年齢
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新規デュアルGIP/GLP-1受容体作動薬LY3298176、2型糖尿病患者の血糖・体重管理に良好な効果
Efficacy and safety of LY3298176, a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist, in patients with type 2 diabetes: a randomised, placebo-controlled and active comparator-controlled phase 2 trial.
26週時点で、LY3298176はプラセボと比較して用量依存的にHbA1cを低下させ、最大用量15mgで-1.94%（プラセボとの差 -1.89%, 80% credible set -2.11～-1.67）の改善を認めた。デュラグルチド1.5mg（-1.21%）と比較しても、L
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ユニバーサル・ヘルス・カバレッジは実現するか、それとも絵に描いた餅に終わるのか
Universal health coverage: breakthrough or great white elephant?
UHCの実現には、財政的リスク保護、質の高い必須医療サービスへのアクセス、安全で効果的、かつ手頃な価格の必須医薬品とワクチンへのアクセスが含まれる。本研究は、UHCの実施における課題と可能性について考察したが、具体的な数値や効果量は示されていない。2030年の振り返りにおいて、U
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グローバルヘルスにおける実装研究の重要性：知行ギャップを埋め、健康目標達成を加速する実践的アプローチ
Implementation research: new imperatives and opportunities in global health.
本稿では、低中所得国での実装研究の事例を提示し、それが人々の健康改善、政策形成、医療提供強化、コミュニティエンパワーメントに貢献することを示しました。事例は、実装問題への取り組み、パートナーシップによる解決策共創、暗黙知と研究の活用、健康アウトカム改善への共通のコミットメントを特
