海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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高リスク非転移性前立腺癌、ADT単独より併用療法が転移・死亡抑制
Abiraterone acetate and prednisolone with or without enzalutamide for high-risk non-metastatic prostate cancer: a meta-analysis of primary results from two randomised controlled phase 3 trials of the STAMPEDE platform protocol.
併用療法群はADT単独群と比較して、転移フリー生存期間が有意に延長した（ハザード比0.53、95%CI 0.44-0.64、p<0.0001）。6年転移フリー生存率は併用療法群82%に対しADT単独群69%だった。全生存期間、前立腺癌特異的生存期間も有意に改善した。
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南アフリカにおけるオミクロン株の重症度：SGTFを指標とした早期評価
Early assessment of the clinical severity of the SARS-CoV-2 omicron variant in South Africa: a data linkage study.
SGTF感染者は非SGTF感染者と比較して入院のオッズが有意に低く（調整オッズ比0.2、95%CI 0.1-0.3）、以前のデルタ株感染者と比較して重症化のオッズが有意に低かった（調整オッズ比0.3、95%CI 0.2-0.5）。SGTFと非SGTFの入院患者間では重症化のオッズ
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SCB-2019ワクチン、デルタ株含むCOVID-19に有効、安全性も良好
Efficacy of the adjuvanted subunit protein COVID-19 vaccine, SCB-2019: a phase 2 and 3 multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial.
SCB-2019ワクチン2回接種により、RT-PCR陽性COVID-19に対する全体有効性は67.2%（95.72% CI 54.3-76.8）、中等症～重症COVID-19に対しては83.7%（97.86% CI 55.9-95.4）、重症COVID-19に対しては100%（9
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統合失調症の病態生理、診断、治療の最新知見と今後の課題
Schizophrenia.
統合失調症は男性にやや多く、転帰は一様ではありません。症状は陽性、陰性、解体症候群に分類され、認知機能障害も新たな特徴です。脳では側脳室拡大と脳容量約2%減少が認められ、ドーパミン機能とグルタミン酸NMDAR機能の障害が示唆されます。
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2型糖尿病治療の主目標を「体重管理」へ転換する時、その根拠と課題
Obesity management as a primary treatment goal for type 2 diabetes: time to reframe the conversation.
2型糖尿病患者において、体重の15%以上の減少は、他の血糖降下療法では達成できない疾患修飾効果をもたらす。この体重減少は、血糖コントロールだけでなく、心血管代謝疾患のリスク因子やQOLも改善することが示された。
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ピーナッツアレルギー幼児への経口免疫療法、脱感作と寛解を誘発
Efficacy and safety of oral immunotherapy in children aged 1-3 years with peanut allergy (the Immune Tolerance Network IMPACT trial): a randomised placebo-controlled study.
ピーナッツOIT群の71%（95%CI 61-80）が脱感作を達成し、プラセボ群の2%（0.05-11）と比較して有意でした（リスク差69%、p<0.0001）。OIT群の21%（95%CI 13-30）が寛解を達成し、プラセボ群の2%（0.05-11）と比較して有意でした（リス
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早期発症異染性白質ジストロフィーに対する遺伝子治療、長期追跡で認知・運動機能維持に有効
Lentiviral haematopoietic stem-cell gene therapy for early-onset metachromatic leukodystrophy: long-term results from a non-randomised, open-label, phase 1/2 trial and expanded access.
arsa-cel投与患者29名中26名が生存し、PBMCにおけるARSA活性はベースラインから有意に増加した。治療2年後、粗大運動機能尺度総スコアの平均差は、晩期乳児型で66%（95%CI 48.9-82.3）、早期若年型で42%（12.3-71.8）と、未治療群と比較して有意な
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NICU多職種教育プログラムで有害事象が3割減、新生児ケアの安全性向上に期待
An educational programme in neonatal intensive care units (SEPREVEN): a stepped-wedge, cluster-randomised controlled trial.
12のNICUで3454人の新生児を対象に実施された結果、介入期間中の有害事象発生率は対照期間と比較して有意に減少しました。1000患者日あたりの有害事象発生率は対照期間33.9件に対し、介入期間22.6件（発生率比0.67、95%CI 0.50-0.88、p=0.0048）でし
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前方循環脳梗塞に対する血栓回収療法、発症6時間以降も有効性を強化：個別患者データメタ解析
Thrombectomy for anterior circulation stroke beyond 6 h from time last known well (AURORA): a systematic review and individual patient data meta-analysis.
血栓回収療法は90日時点のmRSスコアで有意な改善を示し、調整オッズ比は2.54（95%CI 1.83-3.54、p<0.0001）であった。ADL自立（mRS 0-2）の割合は、血栓回収群で45.9%、内科治療群で19.3%と有意差を認めた（p<0.0001）。症候性頭蓋内出血
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成人肥満症薬物療法、フェンテルミン・トピラマートとGLP-1受容体作動薬が有効、特にセマグルチドは高い減量効果を示す
Pharmacotherapy for adults with overweight and obesity: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials.
143試験、49,810名を対象としたネットワークメタ解析の結果、フェンテルミン・トピラマートが最も高い減量効果を示した（5%以上の体重減少のオッズ比 8.02, 95% CI 5.24-12.27）。次いでGLP-1受容体作動薬も有効であった（オッズ比 6.33, 95% CI
