海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-17
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01492-1

原題The clinical effect of point-of-care HIV diagnosis in infants: a systematic review and meta-analysis.

POCTは、検体採取から結果報告までの期間を中央値0日（95%CI 0-0）と、従来の検査法の中央値35日（35-37）と比較して有意に短縮した。また、HIV陽性乳児の治療開始までの期間も中央値0日（95%CI 0-1）と、従来の検査法の中央値40日（36-44）より有意に短縮し

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-17
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01475-1

原題Linzagolix with and without hormonal add-back therapy for the treatment of symptomatic uterine fibroids: two randomised, placebo-controlled, phase 3 trials.

Linzagolix単独またはABT併用群では、プラセボ群と比較して過多月経の有意な改善が認められた（p≤0.003）。PRIMROSE 1ではLinzagolix 200mg+ABT群で75.5%（95%CI 66.0-83.5%）、PRIMROSE 2では93.9%（95%C

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-17
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01539-2

原題Dupilumab in children aged 6 months to younger than 6 years with uncontrolled atopic dermatitis: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.

16週時点で、IGAスコア0-1達成率はデュピルマブ群28%に対しプラセボ群4%（差24%、95%CI 13-34、p<0.0001）。EASI-75達成率はデュピルマブ群53%に対しプラセボ群11%（差42%、95%CI 29-55、p<0.0001）。有害事象の全体的な発生率

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-10
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01441-6

原題Metabolic, behavioural, and psychosocial risk factors and cardiovascular disease in women compared with men in 21 high-income, middle-income, and low-income countries: an analysis of the PURE study.

女性は男性に比べCVDリスクプロファイルが良好で、年齢調整後発生率は女性5.0/1000人年、男性8.2/1000人年でした。非HDLコレステロール高値は男性でCVDリスクとの関連が強く（HR 1.28 vs 1.11）、抑うつ症状も男性で関連が強い（HR 1.42 vs 1.0

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-10
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)00938-2

原題Spontaneous subarachnoid haemorrhage.

くも膜下出血の診断は頭部CT、必要に応じて腰椎穿刺で行われ、基礎疾患として動脈瘤が血管造影で確認される。治療は再出血リスク軽減（血圧管理、凝固異常是正）と早期動脈瘤治療（コイル塞栓術またはクリッピング術）が中心である。入院患者の予後は改善するものの、うつ病などの神経精神科的後遺症

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-10
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01534-3

原題Angiotensin receptor blockers and β blockers in Marfan syndrome: an individual patient data meta-analysis of randomised trials.

ARBは大動脈基部Zスコアの年間変化率を約半分に減少させた（年間増加量0.07 vs 0.13、絶対差 -0.07、95%CI -0.12〜-0.01、p=0.012）。β遮断薬の効果はARBと同程度だった（絶対差0.03、95%CI -0.05〜0.10、p=0.48）。

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-10
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01545-8

原題Effect of statin therapy on muscle symptoms: an individual participant data meta-analysis of large-scale, randomised, double-blind trials.

プラセボ対照試験19件（n=123,940）で、スタチン群の筋痛・筋力低下報告はプラセボ群よりわずかに多い（RR 1.03; 95% CI 1.01-1.06）。ただし、1年目のみ有意な増加（RR 1.07; 1.04-1.10）があり、1000人年あたり11件の過剰発生。2年目

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01052-2

原題Interstitial lung diseases.

本セミナーでは、ILDの疫学、病態、症状、診断、病経過、管理について最新情報を提供。特に進行性肺線維症を呈するILDの分類と治療法が変化したこと、全身性強皮症関連ILDやILD関連肺高血圧症、進行性肺線維症に対する治療薬が過去3年で承認されたことを報告している。

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01429-5

原題SGLT-2 inhibitors in patients with heart failure: a comprehensive meta-analysis of five randomised controlled trials.

5つの大規模試験（約2.2万例）のメタ解析で、SGLT2阻害薬は心血管死または心不全入院の複合エンドポイントを77%に減少させた（HR 0.77, 95%CI 0.72-0.82）。心血管死は87%に（HR 0.87, 95%CI 0.79-0.95）、初回心不全入院は72%に（

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01349-6

原題Autoimmune diseases and cardiovascular risk: a population-based study on 19 autoimmune diseases and 12 cardiovascular diseases in 22 million individuals in the UK.

自己免疫疾患患者は非患者と比較して心血管疾患リスクが1.56倍（95%CI 1.52-1.59）でした。このリスクは若年層（45歳未満で2.33倍）で特に高く、自己免疫疾患の数が増えるほど上昇しました（1疾患で1.41倍、3疾患以上で3.79倍）。全身性強皮症、アジソン病、全身性

要約を読む →