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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 （3,169〜2,705件目を表示）

  1. 高血圧患者では高Na摂取で心血管イベント増、低Na摂取は高血圧の有無問わずリスク増

    原題Associations of urinary sodium excretion with cardiovascular events in individuals with and without hypertension: a pooled analysis of data from four studies.

    高血圧患者ではNa摂取量7g/日以上で心血管イベントリスクが1.23倍（95%CI 1.11-1.37）、3g/日未満で1.34倍（95%CI 1.23-1.47）に増加した。一方、非高血圧者では高Na摂取とリスク増加の関連はなく、低Na摂取（3g/日未満）のみリスクが1.26倍

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  2. 早期発症型異染性白質ジストロフィーに対する遺伝子治療、長期安全性と有効性の予備的解析

    原題Lentiviral haemopoietic stem-cell gene therapy in early-onset metachromatic leukodystrophy: an ad-hoc analysis of a non-randomised, open-label, phase 1/2 trial.

    9名の患者が治療を受け、中央値36ヶ月追跡されました。主要な有害事象は全例の血球減少と5/9例の粘膜炎でした。遺伝子導入された造血幹細胞の生着は安定しており、ARSA活性の回復と貯蔵物質の減少が認められました。8名の患者で疾患発症予防または進行停止が確認され、6名の患者の粗大運動

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  3. 軟部肉腫に対するオララツマブとドキソルビシンの併用療法が生存期間を延長

    原題Olaratumab and doxorubicin versus doxorubicin alone for treatment of soft-tissue sarcoma: an open-label phase 1b and randomised phase 2 trial.

    オララツマブ併用群の無増悪生存期間中央値は6.6ヶ月（95%CI 4.1-8.3）、ドキソルビシン単独群は4.1ヶ月（2.8-5.4）でした（HR 0.67, p=0.0615）。全生存期間中央値は併用群で26.5ヶ月（20.9-31.7）、単独群で14.7ヶ月（9.2-17.1

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  4. 中国とインドにおける精神神経物質使用障害の疾患負荷、先進国を凌駕し急増予測

    原題The burden of mental, neurological, and substance use disorders in China and India: a systematic analysis of community representative epidemiological studies.

    中国とインドを合わせた精神神経物質使用障害によるDALYは6600万で、全世界の約3分の1を占め、先進国全体の合計（5000万DALY）を上回った。インドではDALYの約50%が非感染性疾患に起因したが、中国では約80%が非感染性疾患に起因し、先進国に近いプロファイルを示した。2

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  5. TIA・軽度脳卒中後のアスピリン早期投与、再発リスクと重症度を大幅軽減

    原題Effects of aspirin on risk and severity of early recurrent stroke after transient ischaemic attack and ischaemic stroke: time-course analysis of randomised trials.

    アスピリンはTIA・虚血性脳卒中後6週間以内の再発虚血性脳卒中リスクを約60%減少（HR 0.42, 95% CI 0.32-0.55）、致死的・身体障害性虚血性脳卒中リスクを約70%減少（HR 0.29, 95% CI 0.20-0.42）させた。特にTIAや軽度脳卒中患者で効

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  6. 痔核動脈結紮術と輪ゴム結紮術、どちらが再発少ない？疼痛と再発を比較した多施設RCT

    原題Haemorrhoidal artery ligation versus rubber band ligation for the management of symptomatic second-degree and third-degree haemorrhoids (HubBLe): a multicentre, open-label, randomised controlled trial.

    RBL群176例中87例（49%）、HAL群161例中48例（30%）に1年後再発を認めた（調整オッズ比2.23、95%CI 1.42-3.51、p=0.0005）。この差の主な原因は、RBL群で追加処置を要した割合が高かったこと（RBL群32%、HAL群14%）。術後1日目の平

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  7. 早期RAに対しメトトレキサート単剤よりトシリズマブ併用・単剤が持続的寛解達成率で優位性

    原題Early rheumatoid arthritis treated with tocilizumab, methotrexate, or their combination (U-Act-Early): a multicentre, randomised, double-blind, double-dummy, strategy trial.

    初回治療での持続的寛解達成率は、トシリズマブ＋MTX群で86%（106人中91人）、トシリズマブ単剤群で84%（103人中86人）、MTX単剤群で44%（108人中48人）でした。トシリズマブ＋MTX群とMTX単剤群の相対リスクは2.00（95% CI 1.59-2.51）で、ト

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  8. トランスジェンダーの健康課題とニーズ：HIV、精神疾患、物質乱用が高頻度、包括的アプローチが必要

    原題Global health burden and needs of transgender populations: a review.

    トランスジェンダーの人々では、HIVやその他の性感染症、精神的苦痛、物質使用および乱用の有病率が高いことが一貫して報告されている。しかし、他の多くの健康領域は研究不足であり、人口ベースの代表的なサンプルや縦断研究は少なく、ルーチンの健康監視体制も不十分である。

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  9. トランスジェンダーの人々の健康と社会状況：スティグマと医療アクセスの課題

    原題Transgender people: health at the margins of society.

    トランスジェンダーの人々は、性別特有の医療ニーズだけでなく、一般的な医療へのアクセスも困難を抱えている。世界保健機関の診断マニュアルでは、トランスジェンダーの人々を精神疾患として分類する現行の枠組みが見直される可能性があり、思春期前のトランスジェンダーの子どもに対する診断の是非に

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  10. トランスジェンダー医療の臨床的配慮とサービス提供モデル、WPATH基準に沿った最適化

    原題Serving transgender people: clinical care considerations and service delivery models in transgender health.

    トランスジェンダー医療の多くはプライマリケアで対応可能だが、性別適合手術など一部は専門施設での提供が最適である。医療従事者への教育は不足しているものの、臨床教育の早期段階でトランスジェンダー医療に関するモジュールを導入することが最良のエビデンスで支持されている。

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