海外論文速報
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2型糖尿病患者の心血管リスク評価、WHO/ISHとUKPDSで乖離、スタチン処方にも課題
WHO/International Society of Hypertension risk prediction charts versus the UK Prospective Diabetes Study risk engine for cardiovascular risk assessment among patients with type 2 diabetes: a comparative study.
350例中200例を解析。WHO/ISHは135例（68%）を低リスクと分類したが、UKPDSは100例（50%）だった。両ツールの合致は不良（p=0.01）。WHO/ISHで超低リスクの12例（6%）がUKPDSでは超高リスクと分類された。WHO/ISHで低リスクの150例（7
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ガザ紛争による外傷性切断患者の長期健康影響、半数超に体内に残存破片
Long-term health effects after conflict-related traumatic amputation among patients in Gaza.
評価した切断患者254人のうち、重篤な疾患の可能性を示す兆候があった105人中94人が精密検査を受け、90人が画像検査を受けた。そのうち19人（21%）が脂肪肝、3人（1%未満）が肺結節、10人が肺無気肺だった。半数以上の患者に体内に破片が残存しており、切断断端に26人（29%）
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分娩時記録の在胎週数はMCH eRegistryの推定値より過少評価か？パレスチナでの比較
Gestational age recorded at delivery versus estimations using antenatal care data from the Electronic Maternal and Child Health Registry in the West Bank: a comparative analysis.
1924人の妊婦を対象とした。MCH eRegistryの推定値と比較して、病院記録の在胎週数では超早産（24-32週）が2%（95%CI 1-2） vs 3%（2-4）、早産（33-37週）が5%（3-6） vs 6%（5-7）、過期産（42週超）が1%（1-2） vs 6%（
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レバノンのパレスチナ難民児童は住居と保護の複合的剥奪が深刻、UNRWAの保健・教育システムが重要
Child deprivation among Palestinian refugees in Lebanon and Palestinian refugees from Syria living in Lebanon: a cross-sectional analysis of co-occurrence of deprivation indicators.
24～59ヶ月児では、PRLの28.9%（347/1202）、PRSの46.2%（260/563）が少なくとも2つの剥奪を経験していました。6～17歳児では、パレスチナ難民の子どもたちで保護と過密住居の剥奪重複が最も高く、PRLで14.2%（769/5421）、PRSで26.7%
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ストレス多い職場環境は看護師の心身症状を増悪、男女差なくパレスチナ調査
Associations between stressful working conditions and psychosomatic symptoms among Palestinian nurses: a cross-sectional survey.
看護師342人中、高ストレス群は低ストレス群と比較して心身症状スコアが有意に高かった（12.6 vs 8.4、差4.1、95%CI 2.7-5.5、p<0.001）。この傾向は男性看護師（差5.3、p<0.001）および女性看護師（差3.4、p<0.001）ともに同様に認められた
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ガザ地区の病院でWHO安全出産プロジェクトが周産期ケアの質を改善した効果
Enhancing the quality of maternal and neonatal care by the Safe Childbirth Project in Al Shifa Hospital, Gaza occupied Palestinian territory (oPt): a descriptive retrospective study.
16,400件の出産のうち、正常経腟分娩は70%だった。分娩入院時のリスク評価実施率は65%から100%に増加し、オキシトシンによる陣痛促進は24%から8%に減少した。助産師による低リスク分娩の介助は53%から100%に増加し、出生後1時間以内の母乳育児開始率は45%から81%に
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紛争下のパレスチナにおける食料不安と食料多様性：政治・経済・農業ストレス要因の影響分析
Food insecurity in the context of conflict: analysis of survey data in the occupied Palestinian territory.
ヨルダン川西岸地区では、エリアC居住が農業ストレスを増加させ（p=0.032）、これが食料多様性の低下（p=0.0080）と食料不安の増加（p=0.040）につながった。ガザ地区では、緩衝地帯への近接が食料不安の増加（p=0.041）と食料多様性の低下（p=0.019）、政治的ス
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ガザ紛争下、長管骨骨折患者の疼痛管理は国際基準から乖離
Pain management in adults during long-bone fracture reduction in the Gaza Strip: a clinical audit.
調査対象50例中、体系的な疼痛評価は3例（6%）のみ。鎮痛剤投与は2例（4%）にリドカイン浸潤麻酔が行われたのみで、大半の患者には鎮痛剤が投与されていなかった。
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ガザ地区における戦傷管理の課題と医療の質に関する医療従事者の認識
Perceptions of health-care professionals about quality of care and barriers to management of war injuries in Gaza Strip: a qualitative analysis.
医療従事者30名（外科部長14名、看護部長16名）へのフォーカスグループディスカッションの結果、資源・医薬品・資金の不足、統一された診療ガイドラインの欠如、インセンティブ不足、コミュニケーション不良、封鎖、医療システムの分断、過密、感染症の蔓延、燃料・電力不足、低賃金などが主要な
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ガザ地区における乳がん患者の臨床病理学的特徴とホルモン受容体状況：進行期での受診とHER2過剰発現率
Clinical and pathological characteristics and hormone receptor status of women with breast cancer in the European Gaza Hospital: a retrospective chart-based review.
平均年齢は54歳で、51%がリンパ節転移陽性、6%が遠隔転移を伴って受診した。診断時の臨床病期はステージIIが54%、ステージIII/IVが42%と進行期が多かった。ER陽性58%、PR陽性57%、HER2過剰発現33%で、トリプルネガティブ乳がんは23%であった。
