海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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HRR遺伝子変異陽性転移性去勢抵抗性前立腺癌、タラゾパリブとエンザルタミド併用で全生存期間を有意に延長
Talazoparib plus enzalutamide in men with HRR-deficient metastatic castration-resistant prostate cancer: final overall survival results from the randomised, placebo-controlled, phase 3 TALAPRO-2 trial.
HRR遺伝子変異陽性mCRPC患者399例において、タラゾパリブ＋エンザルタミド併用群はエンザルタミド単独群と比較し、OSを有意に改善した（HR 0.62, 95% CI 0.48-0.81, p=0.0005）。OS中央値は併用群で45.1ヶ月、単独群で31.1ヶ月であった。B
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転移性去勢抵抗性前立腺癌へのタラゾパリブとエンザルタミド併用、全生存期間を改善
Talazoparib plus enzalutamide in men with metastatic castration-resistant prostate cancer: final overall survival results from the randomised, placebo-controlled, phase 3 TALAPRO-2 trial.
タラゾパリブとエンザルタミド併用群は、エンザルタミド単独群と比較して全生存期間を有意に改善しました（ハザード比 0.80、95%CI 0.66-0.96、p=0.016）。中央値は併用群で45.8ヶ月、単独群で37.0ヶ月でした。グレード3以上の有害事象は貧血（49% vs 4%
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土壌媒介性蠕虫症の集団感染遮断、学校ベース駆虫より地域全体MDAで効果改善か
Feasibility of interrupting the transmission of soil-transmitted helminths: the DeWorm3 community cluster-randomised controlled trial in Benin, India, and Malawi.
地域全体MDA群では学校ベース駆虫群と比較して、ベンジンで0.44（95% CI 0.34-0.58）、インドで0.41（0.32-0.52）、マラウイで0.40（0.34-0.46）とアメリカ鉤虫の有病率が有意に低かった。感染遮断はベンジンでMDA群の55% vs 対照群の30
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70歳以上高リスクER陽性乳がん、術後化学療法はホルモン療法単独に生存率で優位性なし
Adjuvant chemotherapy and hormonotherapy versus adjuvant hormonotherapy alone for women aged 70 years and older with high-risk breast cancer based on the genomic grade index (ASTER 70s): a randomised phase 3 trial.
GGI高リスクの患者1089人を化学療法群（541人）とホルモン療法単独群（548人）に無作為に割り付けました。追跡期間中央値7.8年で、全生存期間のハザード比は0.83（95%CI 0.63-1.11）と統計的に有意差はありませんでした。8年時点での生存率の絶対差は4.5%（9
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固形臓器移植における公平性向上のための政策提言：格差解消とアクセス改善
Policy innovations to advance equity in solid organ transplantation.
本論文では、固形臓器移植における公平性を向上させるための政策的解決策を提案した。具体的な数値は示されていないが、これらの政策が、末期臓器疾患患者全員が移植の恩恵を受けられるよう、移植へのアクセスと転帰の改善に貢献すると結論付けられている。
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臓器移植後の個別化免疫抑制に向けたモニタリングと診断の最新動向
Advancing patient monitoring, diagnostics, and treatment strategies for transplant precision medicine.
移植後の個別化医療推進のため、革新的なモニタリングバイオマーカーや新規診断モダリティが開発されている。これらは免疫系と移植臓器の状態に関する多次元データを統合し、包括的な移植状態の把握を可能にするAIアルゴリズムと組み合わせることで、臨床応用が期待される。
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臓器移植不足解消へ、ドナー臓器評価・修復・新規供給の最前線
Scientific advances in the assessment, modification, and generation of transplantable organs for patients with end-stage organ diseases.
疫学的予測モデル、高度な機能的生体認証、精密な組織学的分析などの新規評価法が、移植に適した臓器の特定に有効な可能性を示した。また、新規機械灌流プラットフォームは損傷臓器の保存・修復能力を示し、異種移植実験は新たな臓器供給源となる可能性を示唆した。
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妊婦のHIVウイルス量と母子感染リスクを定量化、U=U原則の母子感染への適用可能性を検討
Estimating the effect of maternal viral load on perinatal and postnatal HIV transmission: a systematic review and meta-analysis.
mHVLが50コピー/mL未満の場合の周産期感染リスクは全体で0.2%であった。妊娠前から抗レトロウイルス療法（ART）を受けており、出産時にmHVLが50コピー/mL未満の女性では、周産期感染は0件（0%）であった。月間産後感染リスクは、最近のmHVLが50コピー/mL未満で0
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世界の保健医療開発援助、コロナ禍後の急減と2030年までの停滞予測、低中所得国の健康格差拡大懸念
Tracking development assistance for health, 1990-2030: historical trends, recent cuts, and outlook.
DAHは2021年に803億ドルでピークを迎え、2024年には496億ドルに減少。2025年には主要ドナーの予算削減、特に米国の二国間援助の縮小により、DAHは384億ドルまで落ち込み、これは2009年以来の低水準となる見込み。2030年までは362億ドルで停滞が予測される。
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クローン病に対するグセルクマブ静注導入・皮下維持療法の有効性と安全性：48週結果
Efficacy and safety of intravenous induction and subcutaneous maintenance therapy with guselkumab for patients with Crohn's disease (GALAXI-2 and GALAXI-3): 48-week results from two phase 3, randomised, placebo and active comparator-controlled, double-blind, triple-dummy trials.
グセルクマブ200mg群および100mg群は、プラセボと比較して、12週時点の臨床反応と48週時点の臨床的寛解の複合エンドポイントで優れていた。GALAXI-2ではグセルクマブ200mg群で43%（95%CI 32-54）、100mg群で38%（27-49）の調整治療差が認められ