難治性高血圧患者におけるバクスドロスタットの24時間自由行動下血圧降下作用を検証した第3相試験

【背景】

難治性高血圧の病態にはアルドステロンの調節異常が重要とされている。選択的アルドステロン合成酵素阻害薬バクスドロスタットが、難治性高血圧患者の自由行動下血圧に与える影響を評価するため、本研究が実施された。

【結果】

バクスドロスタット群（n=89）では24時間自由行動下収縮期血圧がベースラインから-16.6 mmHg（95% CI -18.8～-14.3）変化した。プラセボ群（n=95）では-2.6 mmHg（-4.7～-0.4）であり、プラセボ補正後の差は-14.0 mmHg（-17.2～-10.8、p<0.0001）と有意な降圧効果が認められた。

【臨床へのインパクト】

既存薬でコントロール困難な難治性高血圧患者に対し、バクスドロスタットは24時間自由行動下血圧を大幅に低下させることが示された。アルドステロン合成酵素阻害薬が新たな治療選択肢として加わる可能性があり、難治性高血圧の薬物治療戦略に大きな影響を与える可能性がある。ただし、高カリウム血症の発現には注意が必要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。