海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 （385〜396件目を表示）

  1. 妊娠と肝臓疾患の診断・リスク層別化・管理の課題、周産期医療における肝機能異常の多角的アプローチ

    原題Pregnancy and the liver.

    妊娠中の肝機能異常は、生理的変化、既存疾患の悪化・改善、妊娠特有の疾患に起因する。本レビューでは、妊娠中の肝疾患の診断、リスク層別化、管理における課題を指摘。例えば、妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病の有病率増加が肝機能異常と関連する可能性が示唆された。具体的な数値は提示されていない。

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  2. 化膿性汗腺炎の病態生理、診断、治療の最新知見：早期診断と個別化治療の重要性

    原題Hidradenitis suppurativa.

    化膿性汗腺炎は20〜30歳代で発症し、世界平均有病率は1%である。病態は自然免疫、T細胞、B細胞が関与する複雑な全身性炎症であり、代謝症候群などの併存疾患が多い。TNF標的薬（アダリムマブ）とIL-17標的薬（セクキヌマブ、ビメキズマブ）が中等症〜重症の全身療法として承認され、治

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  3. MSI-H進行大腸癌、ニボルマブ＋イピリムマブ併用はニボルマブ単剤よりPFSを優位に延長

    原題Nivolumab plus ipilimumab versus nivolumab in microsatellite instability-high metastatic colorectal cancer (CheckMate 8HW): a randomised, open-label, phase 3 trial.

    ニボルマブ＋イピリムマブ併用群（n=354）とニボルマブ単剤群（n=353）を比較。追跡期間中央値47.0ヶ月。併用群は単剤群に対しPFSを有意に改善（ハザード比0.62、95%CI 0.48-0.81、p=0.0003）。PFS中央値は併用群で未到達、単剤群で39.3ヶ月。Gr

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  4. 50歳以上乳がん患者、術後3年以降のマンモグラフィは年1回でなくても生存率に差なし

    原題Annual versus less frequent mammographic surveillance in people with breast cancer aged 50 years and older in the UK (Mammo-50): a multicentre, randomised, phase 3, non-inferiority trial.

    5235例を対象に、年1回群と年1回未満群（温存術後2年ごと、乳房切除術後3年ごと）に無作為割付。追跡期間中央値5.7年で、5年乳がん特異的生存率は年1回群98.1%（95%CI 97.5-98.6）、年1回未満群98.3%（97.8-98.8）で、年1回未満群の非劣性が示された

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  5. コンゴ民主共和国におけるエムポックス疑い例・確定例の動向：2010〜2023年全国サーベイランスデータ分析

    原題Suspected and confirmed mpox cases in DR Congo: a retrospective analysis of national epidemiological and laboratory surveillance data, 2010-23.

    2010年1月1日から2023年12月31日までに、DR Congoで60,967件のエムポックス疑い例と1,798件の疑い死亡が報告されました（致死率2.9%）。年間発生率は2010年の10万人あたり2.97件から2023年には11.46件に増加しました。5歳未満の小児で最も高

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  6. 放射線治療の有害事象メカニズム、管理、未来の方向性：最新レビュー

    原題Radiotherapy toxicities: mechanisms, management, and future directions.

    急性および長期的な有害事象の共通メカニズムを要約し、生存者のモニタリング戦略を議論。新規技術や適切な患者選択・カウンセリングによる有害事象軽減策を探求し、治療中および治療後の重症度と影響を最小限に抑えるための政策と管理戦略に対処した。

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  7. 若年性特発性関節炎関連ぶどう膜炎、アダリムマブ中止で再燃率上昇

    原題Stopping of adalimumab in juvenile idiopathic arthritis-associated uveitis (ADJUST): a multicentre, double-masked, randomised controlled trial.

    アダリムマブ中止群（プラセボ群）では、44例中30例（68%）で治療失敗（ぶどう膜炎または関節炎の再燃）が認められた。継続群では43例中6例（14%）のみで、プラセボ群の治療失敗リスクは継続群の8.7倍（95%CI 3.6-21.2、p<0.0001）だった。プラセボ群の治療失敗

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  8. 免疫抑制患者の抗スパイク抗体陽性はオミクロン株感染と入院リスクを低減

    原題Impact of SARS-CoV-2 spike antibody positivity on infection and hospitalisation rates in immunosuppressed populations during the omicron period: the MELODY study.

    固形臓器移植、自己免疫性リウマチ疾患、リンパ系悪性腫瘍の患者21,575名を追跡。抗S抗体陽性者は、感染率が移植群でIRR 0.69 (95% CI 0.65-0.73)、リウマチ群でIRR 0.57 (0.49-0.67)、リンパ腫群でIRR 0.62 (0.54-0.71)

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  9. 安定狭心症疑いの胸痛患者における冠動脈CTガイド下診療の10年予後

    原題Coronary CT angiography-guided management of patients with stable chest pain: 10-year outcomes from the SCOT-HEART randomised controlled trial in Scotland.

    10年経過後、CCTA群は標準治療群と比較して、冠動脈疾患死または非致死性心筋梗塞が有意に少なかった（6.6% vs 8.2%; HR 0.79 [95% CI 0.63-0.99], p=0.044）。非致死性心筋梗塞（4.3% vs 6.0%; HR 0.72 [0.55-0

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  10. 切除不能非転移性肝細胞癌にレンバチニブ・ペムブロリズマブとTACE併用で無増悪生存期間が改善

    原題Transarterial chemoembolisation combined with lenvatinib plus pembrolizumab versus dual placebo for unresectable, non-metastatic hepatocellular carcinoma (LEAP-012): a multicentre, randomised, double-blind, phase 3 study.

    レンバチニブ・ペムブロリズマブ＋TACE群の無増悪生存期間中央値は14.6ヶ月（95%CI 12.6-16.7）で、プラセボ＋TACE群の10.0ヶ月（8.1-12.2）と比較して有意に延長しました（HR 0.66, 95%CI 0.51-0.84, p=0.0002）。全生存期

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