海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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実臨床での喘息コントロール改善、フルチカゾンフランカルボン酸エステル/ビランテロール配合吸入薬の有効性
Effectiveness of fluticasone furoate plus vilanterol on asthma control in clinical practice: an open-label, parallel group, randomised controlled trial.
ベースラインACTスコア20未満の患者において、24週時点でフルチカゾンフランカルボン酸エステル/ビランテロール群は通常ケア群と比較し、レスポンダー（ACTスコア20以上またはベースラインから3点以上改善）となるオッズが2.00倍（95%CI 1.70-2.34、p<0.0001
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進行尿路上皮癌の二次治療、ラムシルマブとドセタキセルの併用で無増悪生存期間が有意に延長
Ramucirumab plus docetaxel versus placebo plus docetaxel in patients with locally advanced or metastatic urothelial carcinoma after platinum-based therapy (RANGE): a randomised, double-blind, phase 3 trial.
ラムシルマブ＋ドセタキセル群は、プラセボ＋ドセタキセル群と比較して、無増悪生存期間が有意に延長した（中央値 4.07ヶ月 vs 2.76ヶ月、ハザード比 0.757、95%CI 0.607-0.943、p=0.0118）。客観的奏効率もラムシルマブ群で高かった（24.5% vs
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先天性副腎過形成症の病態、診断、治療の課題と新規治療の方向性
Congenital adrenal hyperplasia.
新生児期の塩喪失や外性器異常から成人期の多毛や月経不順まで症状は多岐にわたる。多くの国で17-OHP高値による新生児スクリーニングが行われるが、診断確定や非典型型の特定にはACTH負荷試験が必要となる。治療の課題は糖質コルチコイドの過剰投与回避と性ホルモンバランスの制御である。
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緑内障の世界的疫学、リスク因子、診断、治療戦略：不可逆的失明の主要原因への包括的アプローチ
Glaucoma.
40歳以上の人口における年齢標準化有病率は約3.5%。眼圧をベースラインから30～50%低下させれば進行は通常停止する。原発開放隅角緑内障のリスク因子は高齢、高眼圧、サハラ以南アフリカ系、家族歴、強度近視。原発閉塞隅角緑内障は高齢、遠視、東アジア系。
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感染症アウトブレイクへの診断準備：エボラ教訓から迅速検査開発と展開モデルを提唱
Diagnostic preparedness for infectious disease outbreaks.
エボラ出血熱流行では、最終的に診断は有効だったものの、迅速性に欠け高コストであった。もしアウトブレイク前に技術的・財政的資源を持つメカニズムがあれば、より安価で機動的な迅速診断キットが早期に利用可能であったと指摘。
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降圧薬非服用の高血圧患者に対する腎デナベーション：血圧低下効果を検証する概念実証試験
Catheter-based renal denervation in patients with uncontrolled hypertension in the absence of antihypertensive medications (SPYRAL HTN-OFF MED): a randomised, sham-controlled, proof-of-concept trial.
腎デナベーション群では、3ヶ月後の24時間収縮期血圧がベースラインから平均5.5 mmHg（95% CI -9.1 to -2.0）有意に低下しました。シャム対照群では有意な変化はなく、両群間の差は腎デナベーション群で24時間収縮期血圧が平均5.0 mmHg（95% CI -9.
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9価HPVワクチン、16-26歳女性でHPV31/33/45/52/58関連疾患を6年間予防
Final efficacy, immunogenicity, and safety analyses of a nine-valent human papillomavirus vaccine in women aged 16-26 years: a randomised, double-blind trial.
9vHPV群では、HPV31/33/45/52/58関連の高悪性度子宮頸部・外陰部・腟疾患の発生率は10,000人年あたり0.5例であったのに対し、qHPV群では19.0例であり、97.4%の有効性（95%CI 85.0-99.9）を示しました。HPV6/11/16/18に対する
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アフリカにおける5歳未満児と新生児死亡率、SDGs達成に向けた地域差と課題
Mapping under-5 and neonatal mortality in Africa, 2000-15: a baseline analysis for the Sustainable Development Goals.
アフリカ46カ国で2000年から2015年にかけ、5歳未満児と新生児死亡率は改善したが、その絶対レベルと年間減少率には地域差が大きかった。中央アフリカや西アフリカの多くの地域では、2030年までにSDGs目標を達成するために、2015年から毎年少なくとも8.8%の5歳未満児死亡率
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筋萎縮性側索硬化症の病態、診断、治療戦略に関する最新レビュー
Amyotrophic lateral sclerosis.
本レビューでは、ALSの臨床的・診断的アプローチ、遺伝学、疾患モデリング、バイオマーカー、治療戦略における科学的進歩を議論した。具体的な数値データは示されていないが、これらの分野での理解の深化が示唆されている。
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ジカウイルス感染症の最新情報：2017年初頭までの疫学、合併症、および伝播様式
An update on Zika virus infection.
ジカウイルスは胎児、新生児、成人において重篤な神経学的合併症を引き起こす原因であることが確立された。非媒介動物を介した伝播も確認され、2015-16年には南北アメリカ大陸、太平洋地域、米国本土、アフリカ、東南アジアでアウトブレイクが発生した。フランス領ポリネシアでは2014年に小
