緑内障の世界的疫学、リスク因子、診断、治療戦略：不可逆的失明の主要原因への包括的アプローチ

【背景】

緑内障は世界中で不可逆的失明の最も一般的な原因であり、視神経乳頭の陥凹と視野障害を特徴とする。その多様な病態と進行を理解し、効果的な診断と治療戦略を確立することが臨床的に重要である。

【結果】

40歳以上の人口における年齢標準化有病率は約3.5%。眼圧をベースラインから30～50%低下させれば進行は通常停止する。原発開放隅角緑内障のリスク因子は高齢、高眼圧、サハラ以南アフリカ系、家族歴、強度近視。原発閉塞隅角緑内障は高齢、遠視、東アジア系。

【臨床へのインパクト】

緑内障は進行が静かで自覚症状が遅れるため、40歳以上の患者に対しては、特にリスク因子（高齢、特定の民族的背景、家族歴、屈折異常）を持つ場合に、眼科的検査による早期発見が必須となる。治療は眼圧下降が基本であり、点眼薬、レーザー、手術が選択肢となるため、進行予防のために早期介入が重要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。