海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32656-8

原題6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study.

退院患者1733名を追跡調査した結果、6ヶ月時点で疲労または筋力低下が63%（1038/1655）、睡眠困難が26%（437/1655）に認められた。不安または抑うつは23%（367/1617）に報告された。入院時の重症度が高い患者ほど、肺拡散能の低下と胸部CT異常が顕著であった

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32519-8

原題Machine learning-based prediction of adverse events following an acute coronary syndrome (PRAISE): a modelling study of pooled datasets.

PRAISEスコアは、内部検証コホートで1年全死因死亡のAUC 0.82、外部検証コホートでAUC 0.92を示した。1年心筋梗塞では内部AUC 0.74、外部AUC 0.81、1年大出血では内部AUC 0.70、外部AUC 0.86と、いずれも高い判別能を示した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32514-9

原題A comparison of two hybrid closed-loop systems in adolescents and young adults with type 1 diabetes (FLAIR): a multicentre, randomised, crossover trial.

新規HCLシステムは、既存のMiniMed 670Gシステムと比較し、日中の高血糖時間（血糖値180 mg/dL超）を平均3.00%（95%CI -3.97〜-2.04、p<0.0001）有意に減少させた。低血糖時間（血糖値54 mg/dL未満）は両システムで同等であり、非劣性が

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-09
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32290-X

原題The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: responding to converging crises.

2020年報告書では、気候変動が健康に与える影響が世界中で悪化していることが示されました。特に、熱波による死亡率の増加、感染症の地理的拡大、食料安全保障への脅威が顕著です。例えば、熱関連死亡率は過去20年間で平均で年間約29%増加しており、特に高齢者や基礎疾患を持つ人々に影響が大

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-09
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32661-1

原題Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK.

全体的なワクチン有効性は70.4%（95.8% CI 54.8-80.6）でした。標準用量2回接種群では62.1%（95% CI 41.0-75.7）、低用量初回・標準用量2回目接種群では90.0%（95% CI 67.4-97.0）でした。初回接種21日後以降のCOVID-19

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-09
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32518-6

原題Ultra-early tranexamic acid after subarachnoid haemorrhage (ULTRA): a randomised controlled trial.

くも膜下出血患者955名をトラネキサム酸群（480名）と対照群（475名）に無作為に割り付けた。6ヶ月後の良好な神経学的予後（mRS 0-3）は、トラネキサム酸群で60%（475名中287名）、対照群で64%（470名中300名）であり、有意な改善は認められなかった（調整オッズ比

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-09
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32520-4

原題Immunogenicity and safety of fractional doses of yellow fever vaccines: a randomised, double-blind, non-inferiority trial.

900名がプロトコル解析に含まれた。分割量と標準量の血清変換率の絶対差は、Bio-Manguinhos-Fiocruzで1.71% (95% CI -2.60〜5.28)、Chumakov Instituteで-0.90% (-4.24〜3.13)、Institut Pasteu

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-02
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32228-5

原題Fragmented health systems in COVID-19: rectifying the misalignment between global health security and universal health coverage.

本研究は、グローバルヘルスセキュリティとユニバーサルヘルスケアの2つの視点から、COVID-19に対する医療システムの対応を比較しました。その結果、両者への統合的な投資があるシステムが、パンデミックへのより効果的な対応を示唆しました。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-02
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32540-X

原題Safety and immunogenicity of two novel type 2 oral poliovirus vaccine candidates compared with a monovalent type 2 oral poliovirus vaccine in children and infants: two clinical trials.

新型OPV2候補は、小児・乳児ともに安全で忍容性が高かった。重篤な有害事象や重要な医学的事象は認められなかった。乳児では、新型OPV2候補の低用量・高用量ともに、既存の単価OPV2に対する非劣性が示された。例えば、高用量OPV2-c1では94%（95% CI 88-97）が血清防

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-01-02
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32541-1

原題Safety and immunogenicity of two novel type 2 oral poliovirus vaccine candidates compared with a monovalent type 2 oral poliovirus vaccine in healthy adults: two clinical trials.

nOPV2-c1およびnOPV2-c2は、既存の単価OPV2と同等の安全性と免疫原性を示した。OPV既接種者において、初回接種後、nOPV2接種群は100%が血清陽性、単価OPV2群は97%が血清陽性であった。重篤な有害事象は報告されなかった。

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