海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-23
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)32448-0

原題Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies.

欧米では有病率が最も高く、ノルウェーの潰瘍性大腸炎で10万人あたり505人、ドイツのクローン病で10万人あたり322人でした。北米、オセアニア、欧州の多くの国で有病率が0.3%を超えています。一方、新規工業国では罹患率が上昇しており、ブラジルではクローン病の年間変化率が+11.1

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-23
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)32134-7

原題PET-guided treatment in patients with advanced-stage Hodgkin's lymphoma (HD18): final results of an open-label, international, randomised phase 3 trial by the German Hodgkin Study Group.

PET-2陽性患者では、eBEACOPP単独とリツキシマブ併用の5年無増悪生存率に差はなかった（89.7% vs 88.1%、p=0.46）。PET-2陰性患者では、4サイクルeBEACOPPは、8または6サイクルeBEACOPPに対し非劣性を示し（5年無増悪生存率92.2% v

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-23
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)32641-7

原題Effect of tight control management on Crohn's disease (CALM): a multicentre, randomised, controlled phase 3 trial.

タイトコントロール群では、臨床管理群と比較して、48週時点での主要評価項目である粘膜治癒（CDEIS<4かつ深部潰瘍なし）を達成した患者の割合が有意に高かった（タイトコントロール群46% vs 臨床管理群30%）。リスク差は16.1%（95%CI 3.9-28.3; p=0.01

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-23
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)32846-5

原題Planetary health: protecting human health on a rapidly changing planet.

人間の活動が自然システムに与える影響の規模と、それが人間の健康のほぼあらゆる側面に及ぼす広範な影響が示されました。地球の健康（プラネタリーヘルス）から浮かび上がるいくつかの包括的なテーマが強調され、将来の世代の健康を守るためには、地球の自然システムをより良くケアする必要があること

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)32337-1

原題Endovascular baroreflex amplification for resistant hypertension: a safety and proof-of-principle clinical study.

治療抵抗性高血圧患者30名にMobiusHDを留置。6ヶ月時点で、診察室収縮期血圧はベースラインから24mmHg（95%CI 13-34）低下し、24時間自由行動下収縮期血圧は21mmHg（95%CI 14-29）低下した。重篤な有害事象は4例5件（13%）だった。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)31634-3

原題The effect of physical activity on mortality and cardiovascular disease in 130 000 people from 17 high-income, middle-income, and low-income countries: the PURE study.

13万843人のCVD既往のない参加者を平均6.9年追跡した。低活動群と比較し、中活動群（150-750分/週）は死亡リスクを80%（HR 0.80, 95%CI 0.74-0.87）、高活動群（>750分/週）は65%（HR 0.65, 95%CI 0.60-0.71）に減少さ

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)32129-3

原題Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128·9 million children, adolescents, and adults.

1975年から2016年にかけて、世界の肥満有病率は女児で0.7%から5.6%に、男児で0.9%から7.8%に増加しました。一方、中等度・重度低体重は女児で9.2%から8.4%に、男児で14.8%から12.4%に減少しました。高所得国ではBMI上昇傾向が横ばいとなる一方、アジアの

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)32092-5

原題Local, national, and regional viral haemorrhagic fever pandemic potential in Africa: a multistage analysis.

ウイルス性出血熱の流行潜在力はアフリカ内で異なり、過去に流行した西アフリカや、非流行地域とされたカメルーン、エチオピアでも高いリスクが認められました。ナイジェリアやギニアでは、初発症例が介入なしで広範な流行にエスカレートする可能性が示唆されました。チャド、ソマリア、南スーダンは、

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-09
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)31610-0

原題The cumulative burden of surviving childhood cancer: an initial report from the St Jude Lifetime Cohort Study (SJLIFE).

50歳までに、小児がん生存者の99.9%が何らかの慢性疾患を経験し、96.0%が重症（グレード3-5）慢性疾患を経験した。平均して、50歳までに17.1個（95%CI 16.2-18.1）の慢性疾患を経験し、そのうち4.7個（4.6-4.9）が重症であった。これは対照群の9.2個

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2017-12-09
• DOI 10.1016/S0140-6736(17)32478-9

原題Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China: data from 1·7 million adults in a population-based screening study (China PEACE Million Persons Project).

170万人以上の成人を対象とした結果、高血圧有病率は44.7%（95% CI 44.6-44.8）であった。高血圧患者のうち、自身の診断を認識していたのは44.7%（44.6-44.8）、降圧薬を服用していたのは30.1%（30.0-30.2）、血圧がコントロールされていたのは7

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