海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 （349〜360件目を表示）

  1. 大腸がんFIT検査、返却期限の明記で提出率向上、計画ツールは効果なし

    原題Behavioural interventions to increase uptake of FIT colorectal screening in Scotland (TEMPO): a nationwide, eight-arm, factorial, randomised controlled trial.

    3ヶ月以内のFIT返却率は、対照群（期限なし、計画ツールなし）で66.0%でした。最も高かったのは、計画ツールなしで2週間の期限を設けた群で68.0%（対照群との差2.0%、95%CI 0.2-3.9）でした。返却期限を設けることは、FITの返却率を有意に向上させ（調整オッズ比1

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  2. 難治性過活動膀胱女性の治療前検査、尿流動態検査は臨床効果も費用対効果も示さず

    原題Invasive urodynamic investigations in the management of women with refractory overactive bladder symptoms (FUTURE) in the UK: a multicentre, superiority, parallel, open-label, randomised controlled trial.

    尿流動態検査＋包括的臨床評価群と包括的臨床評価のみ群で、患者報告の成功率はそれぞれ23.6%と22.7%であり、有意差はなかった（調整オッズ比1.12、95%CI 0.73-1.74、p=0.60）。QALYあたりの増分費用対効果比は42,643ポンドであり、20,000ポンドの

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  3. 運動と心肺フィットネスが脳の健康を保ち認知症リスクを減らすメカニズムのレビュー

    原題Neuroprotective mechanisms of exercise and the importance of fitness for healthy brain ageing.

    本レビューでは、運動、特に持久性運動と高い心肺フィットネス（CRF）が脳の健康な老化を促進する神経保護メカニズムを検証しました。CRFは、脳血流の改善、炎症の軽減、神経可塑性の向上といったメカニズムを介して、運動の神経保護効果を仲介することが主要な知見として示されました。

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  4. 切迫早産におけるアトシバンとプラセボの比較：新生児予後改善効果は認められず

    原題Atosiban versus placebo for threatened preterm birth (APOSTEL 8): a multicentre, randomised controlled trial.

    752例（アトシバン群375例、プラセボ群377例）が解析対象となりました。主要複合アウトカム（周産期死亡と6つの重篤な新生児罹患）は、アトシバン群の乳児449例中37例（8%）、プラセボ群の乳児435例中40例（9%）に発生し、相対リスクは0.90（95%CI 0.58-1.4

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  5. 世界のマラリア罹患状況2000-2022年：アフリカのプラトーとCOVID-19の影響

    原題Mapping the global prevalence, incidence, and mortality of Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax malaria, 2000-22: a spatial and temporal modelling study.

    サハラ以南アフリカでは2015年以降、マラリア感染有病率と症例罹患率の改善が停滞し、2022年には熱帯熱マラリアの臨床症例が2億3480万件（95%不確実性区間 1億7920万-2億9900万）と2004年以来最多となりました。しかし、死亡者数はCOVID-19の影響を受けた20

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  6. 途上国病院における急性脳感染症の診断・初期管理、多角的介入で改善

    原題A multifaceted intervention to improve diagnosis and early management of hospitalised patients with suspected acute brain infections in Brazil, India, and Malawi: an international multicentre intervention study.

    介入後、症候群診断率は77%から86%に増加（調整オッズ比1.81、95%CI 1.40-2.34、p<0.0001）。微生物学的診断率は22%から30%に増加（調整オッズ比1.46、95%CI 1.18-1.79、p=0.00040）。腰椎穿刺実施率や適切な治療までの時間、機能

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  7. CGRP標的薬による片頭痛治療の現状と展望：予防薬と急性期治療薬の進化、今後の課題

    原題Calcitonin gene-related peptide-targeted therapy in migraine: current role and future perspectives.

    CGRP標的mAbは片頭痛予防において高い有効性と安全性が示され、治療成功の基準を引き上げました。一方で、群発頭痛など他の頭痛疾患に対する有効性は低〜中程度でした。また、小分子CGRP受容体拮抗薬（gepants）は、片頭痛の急性期治療および予防の両方で有効性が示されました。

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  8. 脳出血後心房細動患者へのDOAC投与、虚血性脳卒中予防と再出血リスクの評価

    原題Direct oral anticoagulants versus no anticoagulation for the prevention of stroke in survivors of intracerebral haemorrhage with atrial fibrillation (PRESTIGE-AF): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial.

    DOAC群は非DOAC群と比較し、初回虚血性脳卒中が有意に減少した（ハザード比0.05、95%CI 0.01-0.36、p<0.0001）。しかし、初回再発性脳出血に関しては、DOAC群は非劣性基準を満たさず（ハザード比10.89、90%CI 1.95-60.72、p=0.96）

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  9. 口腔疾患の世界的な負担、30年間で改善乏しく新たな対策が急務

    原題Trends in the global, regional, and national burden of oral conditions from 1990 to 2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021.

    2021年の主要口腔疾患の年齢標準化有病率は人口10万人あたり45,900人（95%UI 42,300-49,800）で、全世界で36.9億人が罹患。未処置う蝕と重度歯周炎が最も多く、DALYsは無歯症、重度歯周炎、口腔癌で高かった。過去30年間で有病率とDALYsに大きな変化は

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  10. 慢性鼻副鼻腔炎（鼻茸合併）に対する年2回投与デペモキマブ、有効性と安全性を示す第3相試験

    原題Efficacy and safety of twice per year depemokimab in chronic rhinosinusitis with nasal polyps (ANCHOR-1 and ANCHOR-2): phase 3, randomised, double-blind, parallel trials.

    デペモキマブ群（272例）はプラセボ群（256例）と比較し、52週時点の鼻茸内視鏡スコア（統合解析で治療差-0.7、95% CI -0.9〜-0.4）および49〜52週の鼻閉スコア（統合解析で治療差-0.24、95% CI -0.39〜-0.08）を統計学的に有意に改善した。有害

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