海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,705 件 （1,237〜1,248件目を表示）
-
サラセミアの病態生理、治療の進歩、そして世界的な医療アクセスの課題
Thalassaemia.
サラセミアの病態理解は治療の進歩を導き、新規薬剤は貧血改善と輸血負担軽減に有効性を示し、遺伝子治療も有望な初期結果を報告している。同種造血幹細胞移植は適切な患者に推奨され、保存的治療は生命予後を改善した。
-
子宮内膜症関連疼痛に1日1回経口レルゴリクス配合療法が有効、SPIRIT 1および2試験
Once daily oral relugolix combination therapy versus placebo in patients with endometriosis-associated pain: two replicate phase 3, randomised, double-blind, studies (SPIRIT 1 and 2).
レルゴリクス配合療法群は、プラセボ群と比較し、月経困難症および非月経性骨盤痛のレスポンダー率が有意に高かった。SPIRIT 1では月経困難症で47.6%（95%CI 39.3-56.0）、非月経性骨盤痛で18.9%（9.5-28.2）の治療差が認められた。主な有害事象は頭痛、鼻咽
-
退院時オピオイド処方は術後鎮痛効果なし、有害事象増加の可能性、海外メタ解析
Opioid versus opioid-free analgesia after surgical discharge: a systematic review and meta-analysis of randomised trials.
47試験（患者数6607人）を解析した結果、オピオイド処方は退院1日目の痛みを軽減しませんでした（加重平均差0.01cm、95%CI -0.26〜0.27）。一方で、嘔吐のリスクを増加させ（相対リスク4.50、95%CI 1.93〜10.51）、悪心、便秘、めまい、眠気などの有害
-
COPDの病態解明と治療戦略の進歩、COVID-19の影響を概説
Chronic obstructive pulmonary disease.
オミクスや画像診断技術の革新により、COPDの病態生理への理解が深まり、予防、診断、治療の進歩に繋がる可能性が示された。過去5年間で新規治療薬の承認は少ないが、バイオマーカーに基づく戦略で既存治療を特定のサブ集団に適用する進歩があった。COVID-19はCOPD患者に重症化リスク
-
COVID-19 mRNAワクチン接種後の心筋心膜炎リスク、若年男性で高値だが稀
Risk of myocarditis and pericarditis after the COVID-19 mRNA vaccination in the USA: a cohort study in claims databases.
18〜25歳男性の2回目接種後、心筋・心膜炎のプールされた発生率はファイザー社製で10万人日あたり1.71（95%CI 1.31〜2.23）、モデルナ社製で2.17（95%CI 1.55〜3.04）でした。両ワクチンの比較では、モデルナ社製がファイザー社製より100万回接種あたり
-
生物学的製剤未治療の中等症～重症クローン病、ステララとヒュミラ単剤療法の有効性と安全性比較
Ustekinumab versus adalimumab for induction and maintenance therapy in biologic-naive patients with moderately to severely active Crohn's disease: a multicentre, randomised, double-blind, parallel-group, phase 3b trial.
52週時点での臨床的寛解達成率は、ウステキヌマブ群65%（191例中124例）に対し、アダリムマブ群61%（195例中119例）でした。群間差は4%（95%CI -6～14; p=0.42）であり、主要評価項目において両群間に有意差は認められませんでした。安全性プロファイルは既報
-
アストラゼネカ製COVID-19ワクチン、6-17歳小児への安全性と免疫原性：成人同等の抗体濃度を確認
Safety and immunogenicity of the ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) vaccine in children aged 6-17 years: a preliminary report of COV006, a phase 2 single-blind, randomised, controlled trial.
6-17歳を対象としたChAdOx1 nCoV-19ワクチン接種後、重篤な有害事象は認められなかった。初回接種後7日以内に80%が、2回目接種後7日以内に76%が局所または全身性の有害事象を報告した。抗SARS-CoV-2 IgG抗体価は、成人第3相試験で高い有効性に関連する濃度
-
グローバルヘルス外交の変遷と国際関係論の役割：COVID-19後の世界における健康ガバナンス再構築
Global health diplomacy-reconstructing power and governance.
システマティックレビューにより、国際関係論の概念や理論がグローバルヘルス外交における立場、交渉、結果を形成するパワーの理解に貢献することが示された。特に過去20年間で、これらの理論がグローバルヘルス外交の政策形成をより詳細に分析する上で中心的役割を果たすことが明らかになった。
-
医療従事者数とUHC達成度の国際比較：世界的な人材不足の実態
Measuring the availability of human resources for health and its relationship to universal health coverage for 204 countries and territories from 1990 to 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019.
2019年の世界の医療従事者は1億400万人（95%CI 8350万-1億2800万）。医師は人口1万人あたり16.7人、看護師・助産師は38.6人。UHC有効カバー率80%達成には、医師20.7人、看護師・助産師70.6人が必要で、世界全体で医師640万人、看護師・助産師306
-
中等症〜重症潰瘍性大腸炎に対するウパダシチニブの導入・維持療法効果と安全性
Upadacitinib as induction and maintenance therapy for moderately to severely active ulcerative colitis: results from three phase 3, multicentre, double-blind, randomised trials.
導入期において、ウパダシチニブ45mg群の臨床的寛解率はUC1で26%、UC2で34%であり、プラセボ群（UC1で5%、UC2で4%）と比較して有意に高かった（調整治療差21.6% [95% CI 15.8-27.4]、29.0% [23.2-34.7]）。維持期では、ウパダシチ
