海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 （13〜24件目を表示）

  1. 脳炎の診断と治療戦略：感染性・自己免疫性脳炎の早期鑑別と治療最適化

    原題Encephalitis.

    本論文では、脳炎の診断において、一般的なウイルスや新たな自己抗体を認識し鑑別するための実践的な臨床アプローチを強調した。特に、血清および脳脊髄液中の核酸および自己抗体検査が病原体の特定に有効であることが示唆され、これにより脳炎のサブタイプを早期に認識し、抗ウイルス薬や免疫療法のタ

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  2. HHV-6感染に伴う急性壊死性脳炎の11ヶ月女児例、早期治療と予後不良の重要性

    原題A case of acute necrotising encephalitis secondary to human herpesvirus 6 infection.

    HHV-6感染に続発した急性壊死性脳炎の11ヶ月女児例を報告します。本症例は、頭蓋内圧亢進、痙攣、筋緊張亢進を伴いました。急性壊死性脳炎の死亡率は27%であり、生存者の63%が中等度から重度の障害を負うという予後不良が示されました。T2強調画像では両側視床、大脳基底核、皮質下白質

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  3. チルゼパチドによる肥満症体重維持効果、継続投与と減量投与の比較

    原題Tirzepatide for maintenance of bodyweight reduction in people with obesity in the USA (SURMOUNT-MAINTAIN): a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial.

    ベースラインから112週時点の体重変化率は、MTD継続群で-21.9%（95%CI -23.5〜-20.3）、5mg減量群で-16.6%（95%CI -18.0〜-15.1）、プラセボ群で-9.9%（95%CI -11.1〜-8.8）であった。プラセボと比較した推定治療差は、MT

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  4. 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の名称変更、新たな名称は多腺性代謝性卵巣症候群（PMOS）に決定

    原題Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process.

    14,360人の患者と多分野の医療従事者からの意見を含む、多段階の国際的な合意形成プロセスを経て、PCOSの新しい名称が「多腺性代謝性卵巣症候群（Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome: PMOS）」に決定されました。この新名称は、疾患の

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  5. 大腸内視鏡スクリーニング、13年追跡で大腸がん発生率を抑制するも死亡率への影響は限定的

    原題Long-term effects of colonoscopy screening on colorectal cancer incidence and mortality: a multicountry, population-based randomised controlled trial.

    13年追跡で、大腸内視鏡スクリーニング群では非スクリーニング群と比較して大腸がん発生率が有意に低く、リスク比は0.81（95%CI 0.71-0.90）でした。しかし、大腸がん死亡率についてはリスク比0.88（95%CI 0.68-1.08）で有意な差は認められませんでした。

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  6. マラリアワクチンRTS,S導入で小児死亡率13%減、アフリカ3カ国での大規模評価

    原題Impact of introducing RTS,S/AS01E malaria vaccine on mortality in young children in Ghana, Kenya, and Malawi: an observational evaluation of a cluster-randomised implementation programme.

    46ヶ月の評価期間で、ワクチン導入地域では第三回接種対象の小児で5576例、対照地域では6152例の死亡が確認された。非対象小児では導入地域7534例、対照地域7044例の死亡であった。死亡率比は0.87（95% CI 0.77-0.97; p=0.016）であり、約8分の1の死

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  7. 中等症～重症SLEに対するTLR7/8阻害薬エンパトラン：第2相用量探索試験

    原題Enpatoran, a Toll-like receptor 7/8 inhibitor, in moderate-to-severe systemic lupus erythematosus: findings from Cohort B of a multicentre, international, double-blind, placebo-controlled dose-finding phase 2 trial.

    24週時点でのBICLA奏効率において、エンパトランはプラセボと比較して高かったものの、統計学的に有意な用量反応関係は認められませんでした（p=0.14）。25mg群のBICLA奏効率は58%（OR 2.2, 95%CI 1.1-4.0）でした。最も一般的な有害事象は下痢で、各用

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  8. 大梗塞核脳梗塞に対する血栓回収術、発症24時間以内なら機能予後と死亡率を改善

    原題Endovascular thrombectomy for patients with large-core ischaemic stroke presenting up to 24 h after onset (ATLAS): a systematic review and individual patient data meta-analysis with central imaging adjudication.

    血栓回収術群は内科治療群と比較し、90日時点のmRSスコア分布が有意に改善（aGenOR 1.63, 95% CI 1.42-1.88, p<0.0001）。死亡率も有意に低下（aRR 0.82, 95% CI 0.70-0.97, p=0.022）した。症候性頭蓋内出血や神経学

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  9. 地域ベースの血圧スクリーニングは高血圧ケアを補完し、患者アクセスが限られる集団で特に有効

    原題The role of community-based blood pressure screening in improving hypertension care.

    地域ベースの血圧スクリーニングは比較的低コストで実施でき、医療システムにアクセスしない個人にも到達可能。これにより、高血圧の検出率向上に寄与し、確認診断と長期管理には医療機関への連携が必要となる。

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  10. 全身型重症筋無力症に対するC5標的siRNAセムジシラン単剤および併用療法、第3相試験で有効性・安全性示す

    原題Efficacy and safety of cemdisiran siRNA in myasthenia gravis (NIMBLE): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial.

    gMG患者284名を対象とした24週間の二重盲検期間で、主要評価項目であるMG-ADLスコアのベースラインからの変化は、セムジシラン単剤群で-4.5、プラセボ群で-2.2でした。プラセボ調整後のMG-ADLスコアの差は-2.3（95% CI -3.6 to -1.0; p=0.0

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