海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-04-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30607-3

原題First known person-to-person transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in the USA.

中国から帰国した60代女性（患者1）がSARS-CoV-2陽性となり、その後、渡航歴のない夫（患者2）も陽性となった。この夫婦の接触者372人のうち、症状を呈した43人および無症状の医療従事者32人はいずれもSARS-CoV-2陰性だった。

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-04-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30265-8

原題Guselkumab in patients with active psoriatic arthritis who were biologic-naive or had previously received TNFα inhibitor treatment (DISCOVER-1): a double-blind, randomised, placebo-controlled phase 3 trial.

主要評価項目である24週時点でのACR20達成率は、グセルクマブ4週ごと投与群で59%（95%CI 50-68）、8週ごと投与群で52%（43-61）であり、プラセボ群の22%（15-30）と比較して有意に高値でした（それぞれp<0.0001）。プラセボとの差は4週ごと投与群で3

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-04-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(19)33018-1

原題Acute lymphoblastic leukaemia.

ALLはリンパ系前駆細胞の分化・増殖に関わる染色体異常や遺伝子変異を特徴とする。リスク層別化と強化化学療法により、小児（1～14歳）およびAYA世代（15～39歳）の予後が大幅に改善。しかし、高齢者（40歳以上）と再発・難治性ALL患者の予後は依然不良。

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-28
• DOI 10.1016/S0140-6736(19)33221-0

原題Middle East respiratory syndrome.

2012年4月から2019年12月までに、27カ国から2499例のMERS-CoV感染症が報告され、858例が死亡しました。死亡率は34.3%でした。症例の大部分はサウジアラビア（2106例、780死亡）から報告されています。大規模なヒト-ヒト感染アウトブレイクは、2014年のリ

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-28
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30566-3

原題Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study.

入院患者191名中、54名が死亡。入院時の高齢（1歳増加で死亡オッズ比1.10、95%CI 1.03-1.17）、SOFAスコア高値（5.65、95%CI 2.61-12.23）、Dダイマー1μg/mL超（18.42、95%CI 2.64-128.55）が院内死亡リスク因子だった

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-28
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30528-6

原題Investigation of three clusters of COVID-19 in Singapore: implications for surveillance and response measures.

2020年2月15日までに、シンガポールにおける最初の3つのクラスターに36例のCOVID-19症例が疫学的に関連付けられた。425人の濃厚接触者が隔離された。SARS-CoV-2の潜伏期間中央値は4日（IQR 3-6日）であった。伝播ペア間の連続間隔は3日から8日の範囲だった。

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-28
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30553-5

原題Health security capacities in the context of COVID-19 outbreak: an analysis of International Health Regulations annual report data from 182 countries.

182カ国中、予防能力が低レベル(1または2)だったのは52カ国(28%)、対応能力が低レベルだったのは60カ国(33%)でした。探知能力は他の指標より高く評価された国が138カ国(76%)でした。運用準備が整っている(レベル4または5)国は104カ国(57%)でした。

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-28
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30164-1

原題Small molecules, big impact: 20 years of targeted therapy in oncology.

低分子阻害薬は、多標的型および高選択的キナーゼ阻害薬として、進行・治療抵抗性のがん治療に広く用いられ、多くの薬剤が早期臨床段階での補助療法や初回治療として承認された。これらの薬剤開発から得られた教訓は、治療域の最適化、薬剤耐性克服、併用療法確立のための次世代阻害薬開発を加速させる

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-21
• DOI 10.1016/S0140-6736(19)32984-8

原題Daily emollient during infancy for prevention of eczema: the BEEP randomised controlled trial.

生後2年時点でのアトピー性皮膚炎発症率は、保湿剤群23%（598人中139人）、対照群25%（612人中150人）であり、調整相対リスクは0.95（95%CI 0.78-1.16、p=0.61）と有意差はなかった。保湿剤群では皮膚感染症のリスク増加が示唆された（調整発生率比1.5

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-21
• DOI 10.1016/S0140-6736(19)32983-6

原題Skin emollient and early complementary feeding to prevent infant atopic dermatitis (PreventADALL): a factorial, multicentre, cluster-randomised trial.

2397人の乳児を対象とした。12ヶ月時のアトピー性皮膚炎発症率は、非介入群8%に対し、保湿剤群11%、早期離乳食群9%、併用群5%であった。保湿剤も早期離乳食もアトピー性皮膚炎発症を減少させず、リスク差は保湿剤介入で3.1%（95%CI -0.3〜6.5）、早期離乳食介入で1.

要約を読む →