海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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前立腺癌アンドロゲン抑制における経皮エストラジオールとLHRHaの心血管イベント比較：長期追跡PATCH試験
Transdermal oestradiol for androgen suppression in prostate cancer: long-term cardiovascular outcomes from the randomised Prostate Adenocarcinoma Transcutaneous Hormone (PATCH) trial programme.
LHRHa群790名、経皮エストラジオール群904名、追跡期間中央値3.9年。心血管イベント発生までの期間に両群間で差はなかった（ハザード比1.11, 95%CI 0.80-1.53, p=0.54）。心血管死はLHRHa群で2%（15/790）、経皮エストラジオール群で1%（1
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進行非小細胞肺癌PD-L1高発現例へのセミプリマブ単剤一次治療、OSとPFSを改善
Cemiplimab monotherapy for first-line treatment of advanced non-small-cell lung cancer with PD-L1 of at least 50%: a multicentre, open-label, global, phase 3, randomised, controlled trial.
PD-L1≧50%の患者群（563例）において、セミプリマブ群のOS中央値は未到達（95%CI 17.9-NE）に対し、化学療法群は14.2ヶ月（11.2-17.5）でした（HR 0.57, 95%CI 0.42-0.77, p=0.0002）。PFS中央値はセミプリマブ群8.2
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武力紛争が女性と子どもの健康に及ぼす影響、世界規模で深刻化する現状
The effects of armed conflict on the health of women and children.
2017年には約3600万人の子どもと1600万人の女性が避難民となった。武力紛争から50km圏内に住む非避難民は、2000年の女性1億8500万人、子ども2億5000万人から、2017年には女性2億6500万人、子ども3億6800万人に増加した。高強度紛争地域の生殖年齢女性の死
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紛争下における母子保健栄養介入の意思決定枠組み：状況に応じた優先順位付けと実現可能性評価
Delivering health and nutrition interventions for women and children in different conflict contexts: a framework for decision making on what, when, and how.
本研究は、紛争下で影響を受ける女性と子どもの主要な死亡・罹患原因に対処し、かつ実現可能な介入を優先する意思決定枠組みを提案した。この枠組みは、現地のニーズ評価、既存の推奨介入からの選択、および各介入の状況に応じた実施可能性評価を主要なステップとする。3つの仮想的な紛争状況に適用す
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紛争下における人道医療活動の課題と対応策：政治・安全保障の視点から
The political and security dimensions of the humanitarian health response to violent conflict.
武力紛争の性質が激しく変化し、非国家武装勢力の多様な動機や暴力形態、資金調達のための犯罪行為が人道支援に新たな課題をもたらしている。COVID-19パンデミックのような新たな健康脅威や、現代の外傷ケアのような新たな能力も、人道医療提供に新たな課題と機会を創出。人道政策は、現地の政
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紛争地における女性・小児・青年への医療介入、10カ国事例から学ぶ課題と解決策
Delivering health interventions to women, children, and adolescents in conflict settings: what have we learned from ten country case studies?
妊婦健診、基礎的・包括的産科救急、予防接種、一般的な小児疾患治療、乳幼児栄養、栄養失調スクリーニング・治療が優先されていた。しかし、生殖・新生児・青年期医療の多くや死産対策は報告されておらず、国際ドナーが介入の実施を主導していた。
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中等症〜重症尋常性乾癬に対するビメキズマブの有効性と安全性：第3相試験
Bimekizumab efficacy and safety in moderate to severe plaque psoriasis (BE READY): a multicentre, double-blind, placebo-controlled, randomised withdrawal phase 3 trial.
16週時点でビメキズマブ群の91%がPASI90を達成（プラセボ群1%、リスク差89.8 [95%CI 86.1-93.4]、p<0.0001）、93%がIGA 0/1を達成（プラセボ群1%、リスク差91.5 [95%CI 88.0-94.9]、p<0.0001）しました。効果は
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中等症～重症尋常性乾癬に対するビメキズマブ、ウステキヌマブ、プラセボの52週間の有効性と安全性比較
Bimekizumab versus ustekinumab for the treatment of moderate to severe plaque psoriasis (BE VIVID): efficacy and safety from a 52-week, multicentre, double-blind, active comparator and placebo controlled phase 3 trial.
16週時点で、PASI90達成率はビメキズマブ群85%に対し、ウステキヌマブ群50%（リスク差35% [95%CI 27-43]、p<0.0001）、プラセボ群5%（リスク差80% [74-86]、p<0.0001）でした。IGAスコア0または1の達成率も同様にビメキズマブ群が優
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侵襲性アスペルギルス症の一次治療、ポサコナゾールはボリコナゾールに非劣性、有害事象も少ない
Posaconazole versus voriconazole for primary treatment of invasive aspergillosis: a phase 3, randomised, controlled, non-inferiority trial.
42日目までの全死因死亡率は、ポサコナゾール群15%（44/288）、ボリコナゾール群21%（59/287）だった。治療差は-5.3%（95%CI -11.6 to 1.0）で、ポサコナゾールはボリコナゾールに非劣性であった。治療関連有害事象の発生率はポサコナゾール群30%、ボリ
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がん手術後の死亡率と合併症、低中所得国で高く救命能力の差が影響
Global variation in postoperative mortality and complications after cancer surgery: a multicentre, prospective cohort study in 82 countries.
LMICでは進行がん患者が多く、30日死亡率は胃がんで3.72倍（95%CI 1.70-8.16）、大腸がんで4.59倍（95%CI 2.39-8.80）と高かった。主要合併症後の死亡割合はLMICで6.15倍（95%CI 3.26-11.59）と最も高く、術後ケア施設がない場合
