輸液セットの交換間隔は7日間でも安全か?カテーテル関連血流感染症を指標としたランダム化比較試験

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2021-04-17 | DOI:10.1016/S0140-6736(21)00351-2

📄 原題:Effect of infusion set replacement intervals on catheter-related bloodstream infections (RSVP): a randomised, controlled, equivalence (central venous access device)-non-inferiority (peripheral arterial catheter) trial.

🔗 PubMed:PMID: 33865494

【背景】

カテーテル関連血流感染症(CRBSI)予防のための輸液セットの最適な交換間隔は不明でした。本研究は、中心静脈カテーテル(CVAD)および末梢動脈カテーテル(PAC)を使用する患者において、7日交換と4日交換の有効性と費用を比較しました。

【結果】

CVAD患者における7日交換群のCRBSI発生率は1.78%(1124人中20人)、4日交換群では1.46%(1097人中16人)でした(絶対リスク差0.32%, 95%CI -0.73〜1.37)。PAC患者では、7日交換群で0.28%(357人中1人)、4日交換群で0%(363人中0人)でした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、輸液セットの交換間隔を7日間に延長しても、CRBSIの発生率が増加しないことを示唆しています。これにより、交換頻度を減らすことで、医療材料費の削減や看護師の業務負担軽減に繋がる可能性があります。日本の医療現場における輸液管理プロトコルの見直しに資するデータとなるでしょう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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