海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 （469〜480件目を表示）

  1. 進行腎細胞癌、免疫チェックポイント阻害薬後治療はチボザニブ単剤か併用か

    原題Tivozanib plus nivolumab versus tivozanib monotherapy in patients with renal cell carcinoma following an immune checkpoint inhibitor: results of the phase 3 TiNivo-2 Study.

    ICI後進行の腎細胞癌患者343名を対象に、チボザニブ＋ニボルマブ群（n=171）とチボザニブ単剤群（n=172）を比較した。主要評価項目である無増悪生存期間（PFS）中央値は、併用群5.7ヶ月（95% CI 4.0-7.4）に対し、単剤群7.4ヶ月（5.6-9.2）で、ハザード

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  2. 局所進行子宮頸癌に対する化学放射線療法へのペムブロリズマブ併用、全生存期間を改善

    原題Pembrolizumab or placebo with chemoradiotherapy followed by pembrolizumab or placebo for newly diagnosed, high-risk, locally advanced cervical cancer (ENGOT-cx11/GOG-3047/KEYNOTE-A18): overall survival results from a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.

    ペムブロリズマブ併用群の36ヶ月全生存率は82.6%（95% CI 78.4-86.1）、プラセボ併用群は74.8%（70.1-78.8）でした。死亡のハザード比は0.67（95% CI 0.50-0.90; p=0.0040）であり、主要評価項目を達成しました。

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  3. 経口セピアプテリンが幅広いフェニルケトン尿症患者の血中Phe濃度を大幅に低下：国際第3相RCT

    原題Effects of oral sepiapterin on blood Phe concentration in a broad range of patients with phenylketonuria (APHENITY): results of an international, phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial.

    セピアプテリン群では6週間で血中Phe濃度が平均-63%（SD 20）と有意に低下した。一方プラセボ群では1%（SD 29）であった（最小二乗平均変化量 -395.9 μmol/L、SE 33.8、p<0.0001）。有害事象はセピアプテリン群59%、プラセボ群33%に報告された

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  4. 甲状腺機能低下症：診断と治療の最新動向、個別化の必要性と残る課題

    原題Hypothyroidism.

    甲状腺機能低下症の最も一般的な原因は慢性自己免疫性甲状腺炎である。レボチロキシン単剤療法は標準治療であり、大多数の患者で甲状腺機能検査値を基準範囲内に回復させ症状を改善する。しかし、患者の10%は生化学的に正常化しても症状が持続し、相当数の患者で甲状腺刺激ホルモン値が基準範囲外に

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  5. WHO必須医薬品リスト、申請者は先進国が98%を占める実態、真のターゲットは誰か

    原題WHO shapes priorities for medicines? An analysis of the applicants and decision makers within the historical evolution of the WHO Model Lists of Essential Medicines.

    2003年から2023年にEMLに提案された医薬品の98.1%（700件中687件）は高所得国の申請者からのものでした。申請者の内訳は大学・研究機関が30.0%、NGOが22.7%、国連機関が22.6%でした。専門家委員会の半数以上は低・中所得国の出身者でしたが、申請者の地理的偏

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  6. 高リポ蛋白(a)血症は心血管疾患と大動脈弁狭窄症のリスク因子、人種差と遺伝的要因が大きく治療薬開発も進行中

    原題Lipoprotein(a) and cardiovascular disease.

    リポ蛋白(a)高値は5人に1人に見られ、その濃度は遺伝的要因が90%以上を占める。人種差があり、アフリカ系で最も高く、東アジア系で最も低い。閉経後女性では男性より17%高値。現在開発中の5つの薬剤はリポ蛋白(a)濃度を65-98%低下させ、うち3つは大規模心血管イベント試験を実施

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  7. 切除可能早期NSCLCに周術期ペムブロリズマブ併用、全生存期間を有意に延長

    原題Neoadjuvant pembrolizumab plus chemotherapy followed by adjuvant pembrolizumab compared with neoadjuvant chemotherapy alone in patients with early-stage non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-671): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.

    ペムブロリズマブ群の36ヶ月OSは71%（95%CI 66-76）、プラセボ群は64%（58-69）で、ハザード比は0.72（95%CI 0.56-0.93）だった。中央値EFSはペムブロリズマブ群47.2ヶ月、プラセボ群18.3ヶ月だった。

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  8. 去勢抵抗性前立腺癌、タキサン未治療例への177Lu-PSMA-617はARPI変更より無増悪生存期間を延長

    原題177Lu-PSMA-617 versus a change of androgen receptor pathway inhibitor therapy for taxane-naive patients with progressive metastatic castration-resistant prostate cancer (PSMAfore): a phase 3, randomised, controlled trial.

    177Lu-PSMA-617群（234例）とARPI変更群（234例）を比較した。主要解析において、177Lu-PSMA-617群の無増悪生存期間中央値は9.30ヶ月（95%CI 6.77-推定不能）に対し、ARPI変更群は5.55ヶ月（4.04-5.95）であった（ハザード比

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  9. 細菌性薬剤耐性による死亡者数、過去30年で高齢者80%増、小児50%減、2050年予測

    原題Global burden of bacterial antimicrobial resistance 1990-2021: a systematic analysis with forecasts to 2050.

    2021年には、細菌性AMRに関連する死亡が471万件（95% UI 423万-519万）、AMRに起因する死亡が114万件（100万-128万）と推定されました。1990年から2021年にかけて、5歳未満の小児ではAMRによる死亡が50%以上減少しましたが、70歳以上の成人では

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  10. 急性期脳卒中に対する血管内治療の進歩と今後の課題、適応拡大で治療機会が増加

    原題Endovascular management of acute stroke.

    血管内治療の適応は、発症6時間以降のlate window、脳底動脈閉塞、および初期の広範な虚血性病変を有する患者へと拡大し、簡易な画像診断法での治療が可能になった。これにより、より多くの患者が治療対象となった。

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