海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-08-07
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01337-4

原題Estimating global and regional disruptions to routine childhood vaccine coverage during the COVID-19 pandemic in 2020: a modelling study.

2020年、DTP3の接種率は76.7%（95%不確実性区間 74.3-78.6）、MCV1は78.9%（74.8-81.9）と推定され、パンデミックがなければ期待された接種率と比較してそれぞれ7.7%、7.9%の相対的減少でした。COVID-19パンデミックにより、DTP3の追

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-08-07
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)00312-3

原題Lung cancer.

肺がんは年間約200万人が新規診断され、176万人が死亡している。このセミナーでは、NSCLCとSCLCのスクリーニング、診断、治療における進歩を概観し、特に分子標的治療薬と免疫チェックポイント阻害薬に焦点を当てて解説した。具体的な数値アウトカムはAbstractには記載されてい

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-31
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)00846-1

原題Progressive exercise compared with best practice advice, with or without corticosteroid injection, for the treatment of patients with rotator cuff disorders (GRASP): a multicentre, pragmatic, 2 × 2 factorial, randomised controlled trial.

12ヶ月間のSPADIスコアにおいて、漸進的運動療法は助言のみと比較して有意差なし（調整平均差 -0.66 [99% CI -4.52 to 3.20]）。また、ステロイド注射の有無による有意差も認められなかった（-1.11 [99% CI -4.47 to 2.26]）。重篤な

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-31
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)00766-2

原題Central venous access devices for the delivery of systemic anticancer therapy (CAVA): a randomised controlled trial.

合併症率はPICCとHickmanで同程度だった（PICC 52% vs Hickman 49%）。ポートはHickmanより優れ（29% vs 43%, OR 0.54 [95% CI 0.37-0.77]）、PICCより優れていた（32% vs 47%, OR 0.52 [0

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-31
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01253-8

原題Global minimum estimates of children affected by COVID-19-associated orphanhood and deaths of caregivers: a modelling study.

2020年3月1日から2021年4月30日までの期間で、世界全体で約113万4000人の子どもが少なくとも片親または養育祖父母を失い、約156万2000人の子どもが主要または二次養育者の死亡を経験したと推定される。ペルーでは子ども1000人あたり10.2人、南アフリカでは5.1人

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-31
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01164-8

原題Participation of people living with disabilities in physical activity: a global perspective.

障がい者は非障がい者より身体活動ガイドライン達成率が16～62%低い。身体活動は心血管フィットネス（標準化平均差0.69、95%CI 0.31-1.01）、筋骨格フィットネス（0.59、95%CI 0.31-0.87）、心血管代謝リスク因子（0.39、95%CI 0.04-0.7

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-31
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01165-X

原題An evidence-based assessment of the impact of the Olympic Games on population levels of physical activity.

2007年以前の誘致文書では身体活動への言及は少なかったが、以降は目標設定が増加。しかし、既存のサーベイランスデータ分析では、北京2008夏季と長野1998冬季を除き、身体活動やスポーツ参加の有病率に変化はなかった。長野の増加も冬季スポーツ参加に変化がないため、オリンピックに起因

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-31
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01259-9

原題Physical activity behaviours in adolescence: current evidence and opportunities for intervention.

世界的に思春期の80%が身体活動不足であり、多くの思春期が1日2時間以上の娯楽的なスクリーンタイムを過ごしている。身体活動不足は心血管代謝疾患や精神疾患に寄与する可能性が示唆されたが、そのエビデンスは方法論的に弱い。介入は、支援的な学校、社会的・デジタル環境、多目的都市環境の3要

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-24
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)32335-7

原題Pre-eclampsia.

PEは胎盤灌流不全とそれに続く母体血管内皮障害が病態の中心である。低用量アスピリンは早産期PEのリスクを低減するが、診断後の根治的治療は分娩のみであり、疾患進行に影響を与える薬剤はない。診断・予後予測戦略と後期早産PEにおける最適な分娩時期に関する臨床試験が報告され、母体・胎児転

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2021-07-24
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)01123-5

原題Metronomic capecitabine as adjuvant therapy in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, open-label, parallel-group, randomised, controlled, phase 3 trial.

3年無病生存率は、メトロノミックカペシタビン群で85.3%（95% CI 80.4-90.6）、標準治療群で75.7%（69.9-81.9）と、カペシタビン群で有意に高かった（HR 0.50, 95% CI 0.32-0.79; p=0.0023）。グレード3の有害事象はカペシタ

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