海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,705 件 （937〜948件目を表示）
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気候変動と健康格差、人種的公平性の必要性：構造的差別の是正が急務
Envisioning environmental equity: climate change, health, and racial justice.
スコーピングレビューの結果、人種的マイノリティ、移民、先住民が気候変動による疾病・死亡の不均衡な負担に直面していることが判明した。また、気候変動への責任はグローバルノースに大きいにもかかわらず、2050年の疾病・死亡リスクはグローバルサウスで不均衡に高いと予測された。
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遺伝性血栓性素因を伴う習慣流産女性へのヘパリン療法、生児出産率向上せず
Heparin for women with recurrent miscarriage and inherited thrombophilia (ALIFE2): an international open-label, randomised controlled trial.
LMWH群162人中116人（72%）、標準治療群158人中112人（71%）が生児出産しました。調整オッズ比は1.08（95%CI 0.65-1.78）、絶対リスク差は0.7%（95%CI -9.2%から10.6%）であり、LMWHによる生児出産率の有意な改善は認められませんで
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難治性転移性大腸癌にフルキンチニブが全生存期間を有意に延長、国際第3相試験
Fruquintinib versus placebo in patients with refractory metastatic colorectal cancer (FRESCO-2): an international, multicentre, randomised, double-blind, phase 3 study.
フルキンチニブ群の全生存期間中央値は7.4ヶ月（95% CI 6.7-8.2）に対し、プラセボ群は4.8ヶ月（95% CI 4.0-5.8）であり、フルキンチニブ群で有意な延長が認められた（ハザード比 0.66, 95% CI 0.55-0.80; p<0.0001）。グレード3
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1型糖尿病の病態・治療の進歩と課題、予防・管理・根治に向けた最新動向
Type 1 diabetes.
発症リスクのある人や超早期発症の1型糖尿病患者において、β細胞への免疫攻撃を阻害する研究が、内因性インスリン産生維持に有望な結果を示しています。過去5年間の進展、臨床ケアの課題、予防・管理・根治に向けた研究の方向性がレビューされました。
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慢性心不全患者における遠隔肺動脈圧モニタリング：QOL改善と入院減少、オランダからのRCT
Remote haemodynamic monitoring of pulmonary artery pressures in patients with chronic heart failure (MONITOR-HF): a randomised clinical trial.
肺動脈圧モニタリング群は標準治療群と比較し、12ヶ月時点のKCCQ総スコアの平均変化量で7.13点（95%CI 1.51-12.75; p=0.013）の有意な改善を示した。デバイス関連合併症の発生率は低く、安全性も確認された。
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乳癌術後放射線治療、同時併用ブーストは治療期間短縮し局所制御良好、線量漸増は有害事象増
Dose-escalated simultaneous integrated boost radiotherapy in early breast cancer (IMPORT HIGH): a multicentre, phase 3, non-inferiority, open-label, randomised controlled trial.
5年同側乳房内再発率は、対照群1.9%、テスト群1（48Gy SIB）2.0%、テスト群2（53Gy SIB）3.2%だった。テスト群1は対照群に対し非劣性を示した（絶対差0.1%、95%CI -0.8〜1.7）。中等度以上の乳房硬結は、対照群11.5%、テスト群1は10.6%（
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チクングニア熱ワクチンVLA1553の単回接種、安全性と免疫原性を検証した第3相試験
Safety and immunogenicity of a single-shot live-attenuated chikungunya vaccine: a double-blind, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial.
単回接種後28日時点で、VLA1553群の98.9%（95%CI 96.7-99.8）が血清防御レベルの中和抗体を獲得した。有害事象プロファイルは他の承認済みワクチンと同様で、若年者・高齢者ともに忍容性は良好だった。重篤な有害事象はVLA1553群で1.5%に認められたが、ワクチ
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急性骨髄性白血病治療は過去10年で未曽有の進歩、診断・予後評価・治療選択肢が大幅に進化
Acute myeloid leukaemia.
過去10年でAMLの生物学的理解が深まり、予後予測ツールとリスク評価が向上し、特に微小残存病変（MRD）が長期的なリスク評価に組み込まれた。WHOとInternational Consensus Classificationによる分類、European LeukemiaNetによ
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外来および24時間血圧と死亡率の関連、夜間血圧が最も予後予測に有用
Relationship between clinic and ambulatory blood pressure and mortality: an observational cohort study in 59 124 patients.
59,124例を中央値9.7年追跡し、全死因死亡7,174例、心血管死亡2,361例。24時間収縮期血圧は外来収縮期血圧より全死因死亡と強く関連した（ハザード比1.41 vs 1.18）。夜間収縮期血圧は外来収縮期血圧と比較し、全死因死亡リスクを591%、心血管死亡リスクを604
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成人反復性扁桃炎、扁桃摘出術は保存的治療より臨床的・費用対効果に優れる
Conservative management versus tonsillectomy in adults with recurrent acute tonsillitis in the UK (NATTINA): a multicentre, open-label, randomised controlled trial.
扁桃摘出術群は保存的治療群と比較し、24ヶ月間の咽頭痛日数が有意に少なかった（中央値23日 vs 30日）。サイトとベースライン重症度で調整後、扁桃摘出術群の咽頭痛日数の発生率比は0.53（95% CI 0.43-0.65; p<0.0001）であった。扁桃摘出術関連の有害事象は
