海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-26
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)01163-7

原題Efficacy and safety of co-administered once-weekly cagrilintide 2·4 mg with once-weekly semaglutide 2·4 mg in type 2 diabetes: a multicentre, randomised, double-blind, active-controlled, phase 2 trial.

32週時点で、CagriSema群のHbA1c変化量は-2.2%（SE 0.15）で、カグリリンチド単独群と比較して有意に大きかった（推定治療差 -1.3%、95%CI -1.7〜-0.8、p<0.0001）。体重減少率はCagriSema群で-15.6%（SE 1.26）であり

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-26
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)01185-6

原題Oral semaglutide 50 mg taken once per day in adults with overweight or obesity (OASIS 1): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.

68週時点で、経口セマグルチド50mg群はプラセボ群と比較し、体重が平均12.7%（95%CI -14.2〜-11.3）多く減少しました。また、5%以上の体重減少を達成した参加者は、セマグルチド群で85%（317人中269人）、プラセボ群で26%（295人中76人）でした。有害事

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-26
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)01127-3

原題Efficacy and safety of once-daily oral semaglutide 25 mg and 50 mg compared with 14 mg in adults with type 2 diabetes (PIONEER PLUS): a multicentre, randomised, phase 3b trial.

HbA1cの52週時点での変化量は、14mg群で-1.5%、25mg群で-1.8%（14mgとの差 -0.27%, 95%CI -0.42 to -0.12, p=0.0006）、50mg群で-2.0%（14mgとの差 -0.53%, 95%CI -0.68 to -0.38,

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-26
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)00777-8

原題Setbacks in the quest for universal health coverage in Mexico: polarised politics, policy upheaval, and pandemic disruption.

セグロ・ポプラールは予算浸食や改革不足にもかかわらず、人口の健康と経済的保護を改善した。しかし2020年1月に廃止され、複雑な医療システム再編が開始された。この解体と新プログラム構築の同時進行により、最悪のパンデミック期にメキシコの医療システムは脆弱化した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-19
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)01052-8

原題Lisocabtagene maraleucel in chronic lymphocytic leukaemia and small lymphocytic lymphoma (TRANSCEND CLL 004): a multicentre, open-label, single-arm, phase 1-2 study.

BTK阻害薬進行かつベネトクラクス不応の患者49人において、リソセル推奨用量（DL2）投与後の完全奏効または寛解率は18%（95%CI 9-32, p=0.0006）と統計学的に有意であった。グレード3のサイトカイン放出症候群は9%（10/117人）、グレード3の神経学的イベント

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-19
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)01200-X

原題Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity in people with type 2 diabetes (SURMOUNT-2): a double-blind, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial.

72週時点で、チルゼパチド10mg群は平均体重12.8%減、15mg群は14.7%減、プラセボ群は3.2%減でした。プラセボとの差は10mg群で-9.6%（95%CI -11.1 to -8.1）、15mg群で-11.6%（95%CI -13.0 to -10.1）でした（いずれ

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-19
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)01231-X

原題Nutritional supplementation to prevent tuberculosis incidence in household contacts of patients with pulmonary tuberculosis in India (RATIONS): a field-based, open-label, cluster-randomised, controlled trial.

介入群では結核（全病型）発症が対照群と比較して39%減少し（調整済みIRR 0.61、95% CI 0.43-0.85）、微生物学的に確認された肺結核では48%減少しました（調整済みIRR 0.52、95% CI 0.35-0.79）。予防効果を得るには30世帯（111同居家族）

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-19
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)00918-2

原題Transforming mental health systems globally: principles and policy recommendations.

精神医療システム変革のための5つの原則（有害な社会環境への対処、診断に依らないケア、多様な提供者による介入、権利ベースのアプローチ、当事者中心のケア）と、それらを実現する4つの政策提言（社会全体での予防とケア、ケア提供体制の再設計、効果的な投資、説明責任の確保）が提示された。これ

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-12
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)01053-X

原題Retatrutide, a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist, for people with type 2 diabetes: a randomised, double-blind, placebo and active-controlled, parallel-group, phase 2 trial conducted in the USA.

24週時点のHbA1c変化量は、retatrutide 12mg群で-2.02%（SE 0.11）とプラセボ（-0.01%）およびデュラグルチド1.5mg（-1.41%）より有意に大きく、4mg以上の用量で体重もプラセボおよびデュラグルチドより有意に減少した。消化器系の有害事象は

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2023-08-12
• DOI 10.1016/S0140-6736(23)00640-2

原題Transcranial direct current stimulation as an additional treatment to selective serotonin reuptake inhibitors in adults with major depressive disorder in Germany (DepressionDC): a triple-blind, randomised, sham-controlled, multicentre trial.

6週時点でのMADRSスコアの平均改善度において、tDCS群（-8.2, SD 7.2）とシャム群（-8.0, SD 9.3）間に有意差は認められませんでした（差 0.3, 95% CI -2.4〜2.9）。軽度の有害事象はtDCS群で有意に多く（60% vs 43%, p=0.

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