40代女性の乳がん検診、多遺伝子リスクスコア層別化は年齢層別化より優位か：英国でのモデリング研究
【背景】
高齢化社会において、乳がん検診の効率向上と生存率改善のため、多遺伝子リスクスコア（PRS）を用いたリスク層別化が提案されている。本研究は、40代女性におけるPRS層別化、年齢層別化、全人口検診の3つの仮説プログラムの年間乳がん検診への影響をモデル化した。
【結果】
40代女性の年間乳がん捕捉率は、PRS高リスク上位20%で37%（2811例）、高齢上位20%で29%（2198例）、全人口で100%（7533例）だった。生存率改善は、PRS高リスク群で1.4%（102例の死亡回避）、高齢群で1.1%（80例の死亡回避）、全人口で3.6%（274例の死亡回避）と推定された。
【臨床へのインパクト】
有利な仮定の下でも、PRSによる検診層別化は年齢層別化と比較して生存率の改善はわずかであり、過剰診断、ロジスティクス上の複雑さ、経済的コストが増加する。PRSプロファイリングの完全な受容や、英国で現在利用可能なものより優れたスクリーニングツールの適用といった限界があるため、PRS層別化検診の臨床的影響や費用対効果を評価するには、無作為化比較試験が必要である。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
