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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,705 件 （457〜468件目を表示）

  1. IL-23阻害薬が慢性炎症性疾患治療に確立、高い有効性と安全性で長期寛解維持

    原題IL-23 inhibition for chronic inflammatory disease.

    IL-23阻害薬は乾癬患者の70%以上、炎症性腸疾患患者の最大50%で客観的な疾患改善を示した。IL-23Aに特異的なp19サブユニット阻害薬は、バイオ製剤未経験・経験患者双方で臨床反応を誘導し、乾癬においてはTNF-α阻害薬に対する優越性も示された。重篤な有害事象や感染症の発生

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  2. 腎不全患者の死亡率、血液透析濾過は血液透析より低減し、その効果は用量依存的

    原題Haemodiafiltration versus haemodialysis for kidney failure: an individual patient data meta-analysis of randomised controlled trials.

    5件の試験（患者数4153名）を対象としたメタアナリシスでは、HDF群の全死因死亡率は23.3%（477名）、HD群は27.0%（559名）であり、HDF群で全死因死亡リスクが有意に低減した（ハザード比0.84、95%CI 0.74-0.95）。サブグループ間での効果差は認められ

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  3. 心房細動に伴う急性虚血性脳卒中後のDOAC早期開始、遅延開始に非劣性

    原題Optimal timing of anticoagulation after acute ischaemic stroke with atrial fibrillation (OPTIMAS): a multicentre, blinded-endpoint, phase 4, randomised controlled trial.

    90日時点の主要複合アウトカム（虚血性脳卒中再発、症候性頭蓋内出血、分類不能脳卒中、全身性塞栓症）は、早期群3.3%（59/1814例）、遅延群3.3%（59/1807例）であった。調整リスク差は0.000（95%CI -0.011〜0.012）であり、早期開始は遅延開始に対して

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  4. 局所進行子宮頸がん、導入化学療法併用で生存率向上：国際多施設第3相試験

    原題Induction chemotherapy followed by standard chemoradiotherapy versus standard chemoradiotherapy alone in patients with locally advanced cervical cancer (GCIG INTERLACE): an international, multicentre, randomised phase 3 trial.

    導入化学療法＋化学放射線療法群は、化学放射線療法単独群と比較して、5年無増悪生存率が72% vs 64%（HR 0.65, 95%CI 0.46-0.91, p=0.013）、5年全生存率が80% vs 72%（HR 0.60, 95%CI 0.40-0.91, p=0.015）

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  5. 2050年までに早産死亡率半減へ、集中的な保健投資戦略

    原題Global health 2050: the path to halving premature death by mid-century.

    2050年までに早産死亡率を50%削減する「50 by 50」目標は、わずか15の疾患群への集中的な介入で達成可能。過去10年間で30カ国中8カ国が2050年までに半減可能なペースで早産死亡率を削減。日本のような公衆衛生の基本を徹底した国はCOVID-19パンデミックでも優れた成

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  6. 低用量テルミサルタン・アムロジピン・インダパミド3剤配合錠、2剤配合錠より降圧効果優れる

    原題Efficacy and safety of a novel low-dose triple single-pill combination of telmisartan, amlodipine and indapamide, compared with dual combinations for treatment of hypertension: a randomised, double-blind, active-controlled, international clinical trial.

    12週時点で、新規3剤配合SPC（GMRx2）群の家庭血圧収縮期血圧は126 mmHgで、2剤配合群と比較して有意に低かった。GMRx2はテルミサルタン・インダパミド群より2.5 mmHg（95% CI -3.7～-1.3）、テルミサルタン・アムロジピン群より5.4 mmHg（9

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  7. 60歳以上RSVワクチン、実臨床で入院・ER受診を8割減、免疫不全者にも有効

    原題Respiratory syncytial virus (RSV) vaccine effectiveness against RSV-associated hospitalisations and emergency department encounters among adults aged 60 years and older in the USA, October, 2023, to March, 2024: a test-negative design analysis.

    免疫能が正常な60歳以上の成人において、RSVワクチンはRSV関連入院を80%（95%CI 71-85）、RSV関連重症化（ICU入室または死亡）を81%（52-92）減少させました。免疫不全患者でもRSV関連入院を73%（48-85）減少させ、ER受診に対しても77%（70-8

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  8. 早期乳がん、1990年代と2000年代で遠隔再発リスクはどの程度改善したか

    原題Reductions in recurrence in women with early breast cancer entering clinical trials between 1990 and 2009: a pooled analysis of 155 746 women in 151 trials.

    1990年代と比較し2000年代では、遠隔再発リスクがER陽性で25%、ER陰性で19%減少した。リンパ節陰性ER陽性乳がんの10年遠隔再発リスクは10.1%から7.3%に、ER陰性では18.3%から11.9%に改善した。

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  9. 腸チフス結合型ワクチン単回接種、5年後の防御効果は小児で減弱

    原題5-year vaccine protection following a single dose of Vi-tetanus toxoid conjugate vaccine in Bangladeshi children (TyVOID): a cluster randomised trial.

    2021年から2023年にかけて、早期TCV接種群は後期TCV接種群と比較して腸チフス発症リスクが3.10倍（95% CI 1.53-6.29, p<0.0001）増加しました。接種3～5年後のワクチン有効性は50%（95% CI -13-78）で、特に2歳未満で接種した小児で抗

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  10. 英国南アジア系女性の産後うつに文化適応型CBT介入、通常ケアより早期回復

    原題Efficacy of a culturally adapted, cognitive behavioural therapy-based intervention for postnatal depression in British south Asian women (ROSHNI-2): a multicentre, randomised controlled trial.

    産後うつ病の英国南アジア系女性732名を対象とした無作為化比較試験で、介入群（PHP）は通常ケア群と比較し、4ヶ月時点でのうつ病回復率が有意に高かった（PHP群49% vs 通常ケア群37%、調整オッズ比1.97、95%CI 1.26-3.10）。12ヶ月時点では有意差は消失した

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