海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,705 件 （2,905〜2,705件目を表示）
-
新生児栄養の進歩と課題、特に早産児の長期予後改善に向けたエビデンス構築の必要性
Advances in nutrition of the newborn infant.
新しい栄養戦略として、タンパク質供給量の増加、経静脈脂質製剤の改善、ミネラル補給、母乳育児の推奨が挙げられる。しかし、これらの介入のリスクとベネフィットに関する質の高いエビデンスは不足している。臨床試験では、ミルクの匂いや味の経験、性差による栄養管理、インスリンやIGF-1補充の
-
アルコール関連害軽減策の有効性と費用対効果、価格・マーケティング規制が鍵
A rapid evidence review of the effectiveness and cost-effectiveness of alcohol control policies: an English perspective.
アルコール関連害軽減策において、価格とマーケティングを規制する政策は有効かつ費用対効果が高いことが示されました。特に深夜の飲酒機会の制限も有効で費用対効果が高く、高リスク飲酒者への個別介入や飲酒運転対策も有効でした。
-
梅毒の世界的現状と診断・治療の課題、特にHIV合併例やペニシリン不応例への対応
Syphilis.
北米と西ヨーロッパでは、過去10年間で特にHIV合併の男性同性愛者において梅毒の発生率が劇的に増加している。治療にはペニシリンのみが推奨され、治療効果は数ヶ月にわたる血清学的検査の抗体価変化で評価される。ペニシリンが使用できない患者や、治療に血清学的に反応しない患者の管理は、一般
-
早期剥奪経験が若年成人期の神経発達・精神健康に及ぼす影響：ルーマニア養子縁組者追跡調査
Child-to-adult neurodevelopmental and mental health trajectories after early life deprivation: the young adult follow-up of the longitudinal English and Romanian Adoptees study.
6ヶ月以上の剥奪経験者は、ADHD、ASD症状、脱抑制型対人交流障害が若年成人期まで持続しました（pooled p<0.0001）。認知機能障害は小児期に高率でしたが、若年成人期には正常化しました（p=0.76）。感情症状は若年成人期に顕著な増加を示しました（p=0.0005）。
-
脳卒中後慢性失語症への集中的言語療法、実生活での会話能力を改善
Intensive speech and language therapy in patients with chronic aphasia after stroke: a randomised, open-label, blinded-endpoint, controlled trial in a health-care setting.
介入群（集中的言語療法）では、ベースラインから3週間後に会話能力が有意に改善した（平均差 2.61点、95% CI 1.49～3.72）。一方、対照群（治療延期）では改善は認められなかった（平均差 -0.03点、95% CI -0.94～0.88）。群間差はCohen's d 0
-
大腿骨頚部骨折手術後の再手術率、スライディングヒップスクリューと海綿骨スクリューで差なし
Fracture fixation in the operative management of hip fractures (FAITH): an international, multicentre, randomised controlled trial.
24ヶ月以内の再手術率は、スライディングヒップスクリュー群で20%（542例中107例）、海綿骨スクリュー群で22%（537例中117例）であり、両群間に有意差はなかった（ハザード比0.83、95%CI 0.63-1.09、p=0.18）。ただし、大腿骨頭壊死はスライディングヒッ
-
人工股関節・膝関節置換術、若年患者は再置換術リスク高、男女差も
The effect of patient age at intervention on risk of implant revision after total replacement of the hip or knee: a population-based cohort study.
人工股関節置換術の10年生存率は95.6%、20年生存率は85.0%。人工膝関節置換術は10年生存率96.1%、20年生存率89.7%。70歳超で手術を受けた患者の再置換術生涯リスクは約5%。70歳未満では若年ほどリスクが増加し、50代前半男性では最大35%（95%CI 30.9
-
英国軍アフガニスタン派遣兵の帰還後メンタルヘルススクリーニング、精神疾患有病率や受診行動に影響なし
Post-deployment screening for mental disorders and tailored advice about help-seeking in the UK military: a cluster randomised controlled trial.
スクリーニング群と対照群で、追跡調査時のPTSD（調整オッズ比 0.92、95%CI 0.75-1.14）、うつ病または不安症（0.91、0.71-1.16）、アルコール乱用（0.88、0.73-1.06）、精神疾患に対するサポート受診（0.92、0.78-1.08）の有病率に有
-
リラグルチド3.0mg、肥満と糖尿病前症患者の2型糖尿病発症リスクを3年間で有意に抑制
3 years of liraglutide versus placebo for type 2 diabetes risk reduction and weight management in individuals with prediabetes: a randomised, double-blind trial.
160週時点で、リラグルチド群の2型糖尿病発症は2%（26/1472例）に対し、プラセボ群は6%（46/738例）でした。リラグルチド群はプラセボ群と比較して糖尿病発症までの時間が2.7倍長く（95%CI 1.9-3.9, p<0.0001）、ハザード比は0.21（95%CI 0
-
米国の経済格差が医療システムを通じて健康格差を拡大、富裕層と貧困層で平均寿命に10～15年の差
Inequality and the health-care system in the USA.
貧困層は富裕層に比べ医療へのアクセスが悪く、ACAによる保険適用拡大後も多くの人が無保険のままである。民間保険加入者では、保険料と自己負担額の増加が賃金上昇分を相殺し、多くの世帯を負債や自己破産に追い込んでいる。医療資源の富裕層への配分は増加傾向にある。