SADI-SはRYGBより2年後の体重減少効果に優れるが安全性は同程度

【背景】

2007年以降、単吻合十二指腸空腸バイパス術（SADI-S）は肥満治療においてルーワイ胃バイパス術（RYGB）の代替として提案されてきた。本研究は、SADI-SがRYGBよりも2年後の効果が高いという仮説のもと、多施設共同無作為化試験を実施した。

【結果】

2年後の平均過剰体重減少率（%EWL）はSADI-S群で-76.0%（SD 26.7）、RYGB群で-68.1%（SD 28.7）と、SADI-S群が統計学的に有意に高かった（平均差 -6.72%, 95% CI -12.64 to -0.80, p=0.026）。重篤な有害事象の発生件数はSADI-S群40件、RYGB群35件で、安全性プロファイルは同程度であった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、SADI-SがRYGBと比較して2年後の体重減少効果において優位性を示すことを明らかにした。これにより、肥満外科治療の選択肢としてSADI-Sの優先順位が高まる可能性がある。特に、より積極的な体重減少を求める患者に対して、SADI-SがRYGBと同程度の安全性で提供できる選択肢となる。日本のガイドラインや診療フローに影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。