コンゴキンシャサにおけるエムポックス流行、2つの異なる系統が同時流行し人から人への伝播が示唆

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2025-07-05 | DOI:10.1016/S0140-6736(25)00294-6

📄 原題:Epidemiology and phylogenomic characterisation of two distinct mpox outbreaks in Kinshasa, DR Congo, involving a new subclade Ia lineage: a retrospective, observational study.

🔗 PubMed:PMID: 40617661

【背景】

コンゴ民主共和国(DRC)ではエムポックスウイルスClade Iが風土病であり、同国キンシャサで同時流行しているClade IaとIbの疫学的動向を記述することが目的である。

【結果】

2023年8月18日から2024年10月31日までに440例がPCR陽性となり、そのうち60%が男性、中央年齢は26歳であった。2023年8月18日から2024年6月30日(期間1)はClade Iaが24例(11%)を占め、2024年7月1日から10月31日(期間2)はClade Ibが416例(38%)を占めた。Clade IaとIbともに、性器または肛門直腸病変がそれぞれ64%と68%で報告された。

【臨床へのインパクト】

DRCキンシャサでは、2023年以降Clade Iaの反復的な導入後に持続的な人から人への感染が発生し、2024年7月からはClade Ibも同時流行している。新たなClade Ia系統におけるAPOBEC3に起因する変異の増加は、人から人への感染への移行を示唆しており、エムポックスウイルスはどのサブクレードでも有利な感染条件が揃えば大規模なアウトブレイクを引き起こす可能性があることを示している。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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