早期乳がんの腋窩リンパ節照射、3週間照射は5週間照射に対し非劣性、リンパ浮腫リスク同等

【背景】

全乳房照射における寡分割照射は標準化されているが、リンパ節照射が必要な場合、合併症懸念から5週間照射が標準の国も多い。本研究は、早期乳がんの領域リンパ節照射において、3週間照射の非劣性および安全性を評価した。

【結果】

1221例を対象に中央値4.8年追跡。3週間照射群の腕のリンパ浮腫発生率は23.4%、5週間照射群は22.2%で、3週間照射の非劣性が示された（ハザード比1.02, 95%CI 0.79-1.31, p非劣性<0.001）。グレード3以上の有害事象発生率も3週間照射群8%、5週間照射群13%と差はなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、早期乳がんの領域リンパ節照射において、3週間照射（40Gy/15回）が5週間照射（50Gy/25回）に対し、腕のリンパ浮腫リスクおよびその他の晩期有害事象に関して非劣性であることを示した。これにより、患者の通院負担軽減や医療資源の効率化に貢献し、日本の臨床現場でも寡分割照射の適用拡大を検討する根拠となりうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。