コミュニティにおける僧帽弁閉鎖不全症の現状：高頻度、予後不良、治療不足が明らかに
【背景】
僧帽弁閉鎖不全症は世界で最も多い弁膜症だが、その有病率、不良な予後、低い外科治療率が、新規治療開発の必要性を正当化するかは不明だった。本研究は、コミュニティにおける僧帽弁閉鎖不全症の臨床的特徴、予後、治療不足の程度を評価した。
【結果】
10年間で1294人が中等度または重度の僧帽弁閉鎖不全症と診断され、成人有病率は0.59%だった。診断後の死亡率は同年代・同性の住民と比較して2.23倍（95%CI 2.06-2.41）高く、心不全発症も5年で64%と高頻度だった。外科手術を受けたのはわずか15%（198人）に留まった。
【臨床へのインパクト】
地域社会において僧帽弁閉鎖不全症は一般的であり、正常な左室駆出率や低併存疾患の患者でも、過剰な死亡率と高頻度の心不全を伴うことが示された。しかし、利用可能な診断・治療手段があるにもかかわらず、外科手術を受ける患者は少数に過ぎない。これは、この疾患に対する治療の未充足ニーズが潜在的に大きいことを示唆し、今後の診療ガイドラインや治療戦略に影響を与える可能性がある。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
