ロンドン下水からポリオウイルス2型を継続検出、高感度環境サーベイランスで輸入・市中感染を早期捕捉
【背景】
ポリオウイルスの国際的拡散は全人類にとって脅威であり、WHOも国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態と指定しています。不活化ワクチン使用国では麻痺予防効果は高いものの、ウイルス排出抑制効果は弱く、麻痺症例なしに長期のウイルス循環を許すリスクが懸念されます。本研究は下水中のポリオウイルス2型分離株の分子特性を調査し、市中感染検出を目指しました。
【結果】
2022年2月8日から7月4日にロンドンで採取された下水サンプル52件中21件から、2型サビン株関連の遺伝子的に関連するポリオウイルス分離株118株が検出されました。これら分離株は全て2つの主要な弱毒化変異を失っており、C型エンテロウイルスとの組換え体でした。また、118株中20株はVP1カプシドタンパク質遺伝子に6〜10個のヌクレオチド変化を持ち、ワクチン由来ポリオウイルスの基準を満たしていました。
【臨床へのインパクト】
環境サーベイランスは、ロンドンにおけるポリオウイルスの輸入と市中感染の早期検出を可能にし、迅速な公衆衛生対策に繋がりました。これにはサーベイランス強化や1〜9歳児を対象とした不活化ポリオワクチンキャンペーンが含まれます。ナノポアシーケンスによる全ゲノム解析は、分離株の関連性を確立し、イスラエルと米国でも検出された独自の組換えポリオウイルス系統の伝播を確認しました。日本においても、環境サーベイランスがポリオウイルス感染の早期警戒システムとして有効である可能性を示唆します。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
