海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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妊娠糖尿病既往女性は健常妊婦に比べ2型糖尿病発症リスク約10倍、人種差はなし
Progression to type 2 diabetes in women with a known history of gestational diabetes: systematic review and meta-analysis.
20件の研究、計133万人超のメタ解析の結果、GDM既往女性のT2DM発症リスクは健常対照群の約9.5倍（95%CI 7.14～12.67, P<0.001）でした。累積発症率は混合人種で16.46%、非白人主体で15.58%、白人で9.91%でしたが、人種間差は統計学的に有意で
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選択的手術患者のVTE予防、弾性ストッキング併用は薬物療法単独に劣らないか
Graduated compression stockings as adjuvant to pharmaco-thromboprophylaxis in elective surgical patients (GAPS study): randomised controlled trial.
VTE中〜高リスクの選択的手術患者1905名を対象に、LMWH単独群とLMWH＋GCS群を比較。90日以内の主要アウトカム（画像診断で確認された下肢深部静脈血栓症または症候性肺塞栓症）発生率は、LMWH単独群1.7%（16/937）、LMWH＋GCS群1.4%（13/921）で、
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COVID-19患者のSARS-CoV-2、呼吸器検体以外からも検出可能か
Detection of SARS-CoV-2 in Different Types of Clinical Specimens.
気管支肺胞洗浄液、喀痰、便、血液、尿の各検体でSARS-CoV-2のPCRおよびウイルスRNAが検出された。具体的な検出率やウイルス量、95%CIなどの詳細な数値はAbstractに記載されていないが、これらの非呼吸器検体からのウイルス検出が確認された。
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中国の病院におけるCOVID-19関連研究倫理審査の実態、承認率と審査期間、問題点の分析
Ethics Committee Reviews of Applications for Research Studies at 1 Hospital in China During the 2019 Novel Coronavirus Epidemic.
2020年2月に中国の病院でCOVID-19関連研究の倫理審査申請がレビューされました。研究の種類、承認率、審査時間、修正や却下の理由、インフォームド・コンセントに関する問題点などが特徴付けられました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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N95不足時、医療従事者への再利用可能半面型防毒マスク導入訓練の実現可能性
Training and Fit Testing of Health Care Personnel for Reusable Elastomeric Half-Mask Respirators Compared With Disposable N95 Respirators.
本研究は、EHMRを医療従事者が使用するための迅速な訓練とフィットテストの実現可能性を検討した。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていないが、EHMRがN95レスピレーターの代替となりうる可能性を示唆する。
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COVID-19母子感染の可能性、新生児のIgM抗体とサイトカイン高値から示唆
Possible Vertical Transmission of SARS-CoV-2 From an Infected Mother to Her Newborn.
COVID-19確定診断された母親から出生した新生児において、身体的接触がないにもかかわらず、抗SARS-CoV-2 IgM抗体およびサイトカインレベルの上昇が認められた。これは新生児が胎内でウイルスに曝露された可能性を示唆する。
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COVID-19肺炎の母から生まれた新生児における抗体検査、咽頭ぬぐい液を用いた結果
Antibodies in Infants Born to Mothers With COVID-19 Pneumonia.
COVID-19肺炎の母親から生まれた新生児の咽頭ぬぐい液を検査した結果、IgMおよびIgG抗体の有無が確認された。具体的な陽性率や抗体価、95%CIなどの数値はAbstractには記載されていない。
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JAMA論文レビュー：COVID-19治療薬の現状と今後の展望
Pharmacologic Treatments for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review.
現時点でCOVID-19に対する確立された有効な治療法は存在しない。レムデシビルがin vitroで強力な抗SARS-CoV-2活性を示し最も有望だが、FDA未承認で現在ランダム化試験で検証中である。オセルタミビルは有効性が示されておらず、コルチコステロイドは推奨されない。
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米国における心血管死亡率の地域格差、都市部と農村部で拡大傾向
Rural-Urban Differences in Cardiovascular Mortality in the US, 1999-2017.
米国における心血管疾患による年齢調整死亡率は、全体として減少傾向にあった。しかし、農村部では都市部と比較して死亡率の減少が緩やかであり、両者の格差は拡大傾向を示した。具体的な数値はAbstractに記載なし。
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上腕骨骨幹部骨折の機能的転帰、手術と装具治療で1年後の差はなし
Effect of Surgery vs Functional Bracing on Functional Outcome Among Patients With Closed Displaced Humeral Shaft Fractures: The FISH Randomized Clinical Trial.
12ヶ月時点のDASHスコアは、手術群8.9点（95%CI: 4.2-13.6）、装具群12.0点（95%CI: 7.7-16.4）で、有意差はありませんでした（群間差 -3.1点、95%CI: -9.6-3.3、P=0.34）。装具群の30%が骨癒合促進のため手術へ移行し、25
