海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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研修医の24時間超勤務廃止は患者安全を改善するか？小児ICUでの多施設RCT
Effect on Patient Safety of a Resident Physician Schedule without 24-Hour Shifts.
24時間以上の勤務を廃止した介入スケジュールでは、研修医による重篤な医療エラーが対照スケジュールよりも多かった（患者1000日あたり97.1件 vs 79.0件；相対リスク1.53；95%CI 1.37-1.72；P<0.001）。ただし、研修医1人あたりの患者数で調整すると、エ
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鎌状赤血球症の小児、ヒドロキシ尿素の用量漸増は固定用量より優れる
Hydroxyurea Dose Escalation for Sickle Cell Anemia in Sub-Saharan Africa.
用量漸増群は固定用量群より主要アウトカム達成率が高く（86% vs 37%, P<0.001）、鎌状赤血球症関連有害事象、血管閉塞性疼痛発作、急性胸部症候群/肺炎、輸血、入院が有意に減少した。重篤な好中球減少症や血小板減少症は認められなかった。
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世界の大学における昇進・終身雇用評価基準、論文数重視でオープンサイエンスは軽視
Academic criteria for promotion and tenure in biomedical sciences faculties: cross sectional analysis of international sample of universities.
世界146大学の生物医学系学部を対象とした調査で、92大学のガイドラインを分析しました。査読付き論文は95%（n=87）、グラント獲得は67%（n=62）で言及されていましたが、データ共有は1%（n=1）、オープンアクセス出版は0%でした。教授昇進の評価では、従来の基準が54.2
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COVID-19入院患者へのヒドロキシクロロキン・アジスロマイシン併用、院内死亡率に影響なし
Association of Treatment With Hydroxychloroquine or Azithromycin With In-Hospital Mortality in Patients With COVID-19 in New York State.
COVID-19入院患者1438人のうち、ヒドロキシクロロキン単独またはアジスロマイシン併用は、院内死亡率に有意な差は認められなかった（ヒドロキシクロロキン+アジスロマイシン併用HR 1.35、95%CI 0.76-2.40）。ただし、ヒドロキシクロロキン+アジスロマイシン併用群
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ドイツの大学病院における新型コロナ死亡患者10例の病理解剖所見
Postmortem Examination of Patients With COVID-19.
ドイツの大学医療センターでCOVID-19により死亡した患者10例の剖検結果が報告されました。本研究は病理解剖所見を記述したケースシリーズであり、主要アウトカムの数値や効果量、95%信頼区間等の具体的な数値データはAbstractには記載されていません。
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コネチカット州南部における分娩入院妊婦のSARS-CoV-2陽性率、無症状者を対象
Prevalence of SARS-CoV-2 Among Patients Admitted for Childbirth in Southern Connecticut.
イェール・ニューヘイブン病院システムにおいて、分娩のために入院した無症状妊婦を対象としたSARS-CoV-2検査の陽性率を調査した。本研究では、無症状の妊婦におけるSARS-CoV-2陽性者の有病率が記述された。具体的な陽性率の数値や95%CIはAbstractには記載されていな
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自宅待機命令がCOVID-19入院に与える影響、4州のデータで分析
Association of Stay-at-Home Orders With COVID-19 Hospitalizations in 4 States.
本研究では、コロラド、ミネソタ、オハイオ、バージニアの4州における自宅待機命令発令前後のCOVID-19入院トレンドを、州の公衆衛生部門データを用いて記述しました。命令発令後の観察された入院数と、発令がなかった場合の予測入院数を比較し、自宅待機命令と入院数との関連性を推定しました
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米国COVID-19パンデミック初期の処方パターン変化：ヒドロキシクロロキンとアジスロマイシンの動向
Prescription Fill Patterns for Commonly Used Drugs During the COVID-19 Pandemic in the United States.
2020年2月から4月にかけて、ヒドロキシクロロキン/クロロキンおよびアジスロマイシンの処方箋充填パターンは、2019年の同時期と比較して変化しました。この変化は、ACE阻害薬やARBを含む処方数の多い上位10薬剤のパターンとも比較されました。具体的な数値はAbstractに記載
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オーストラリアの小児集中治療における超迅速エクソーム解析の多施設ネットワーク運用実現性
Feasibility of Ultra-Rapid Exome Sequencing in Critically Ill Infants and Children With Suspected Monogenic Conditions in the Australian Public Health Care System.
108人の重症小児患者を対象に、検体受領から超迅速エクソーム解析レポートまでの平均時間は3.3日（95%CI, 3.2-3.5日）であった。55人（51%）で分子診断が確定し、そのうち42人（76%）で臨床管理に影響を与えた。
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1歳未満乳児の心臓手術時デキサメタゾン、主要合併症・死亡率に有意差なし
Effect of Intraoperative Dexamethasone on Major Complications and Mortality Among Infants Undergoing Cardiac Surgery: The DECISION Randomized Clinical Trial.
394人の乳児を対象に、デキサメタゾン群とプラセボ群で比較した。主要複合エンドポイント（死亡、非致死性心筋梗塞、ECMO必要性など）は、デキサメタゾン群38.1% vs プラセボ群45.5%で、有意な差は認められなかった（絶対リスク減少7.4%、95%CI -0.8%～15.3%
