海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 11,658 件 (553〜564件目を表示)

  1. SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬、糖尿病性足病変リスクを比較

    原題Effectiveness of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors Versus Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists on Diabetic Foot Disease : An Emulated Target Trial.

    SGLT2阻害薬新規使用者53,769人、GLP-1受容体作動薬新規使用者30,380人を6年間追跡。SGLT2阻害薬群で足病変発症リスクはGLP-1受容体作動薬群よりわずかに低く、リスク比は0.90(95%CI 0.84-0.97)でした。この差は主に神経障害リスクの低下(RR

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  2. 臨床医が「難しい」と感じる患者は17%、その特徴と診療経験、患者満足度との関連

    原題The Prevalence and Characteristics of Difficult Patient Encounters : A Systematic Review and Meta-analysis.

    医療従事者が「難しい」と感じる患者の割合は17%(95% CI, 0.15〜0.19)でした。患者側の特徴としては、パーソナリティ障害(RR, 2.2)、うつ病(RR, 1.9)、不安症(RR, 2.1)、慢性疼痛(RR, 1.9)が「難しい」と感じられることと関連していました。

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  3. PSA検査後の前立腺がん死亡予測モデル開発、既存ツールより高精度

    原題Predicting Long-Term Risk for Prostate Cancer Mortality Following a Prostate-Specific Antigen Screening Test: Prognostic Model Development and External Validation.

    開発コホートにおいて、スクリーニングから29.5年後のAUCは0.666であり、既存の生検リスクモデル(PBCG)の0.643より有意に高かった(P < 0.001)。外部検証コホートでは、スクリーニングから20年後のAUCは0.776であり、PBCGモデルの0.749より有意に

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  4. 社会的脆弱性は2型糖尿病の減量手術効果に影響しないか

    原題Effect of Social Vulnerability on Efficacy of Bariatric Surgery Versus Medical and Lifestyle Intervention for Type 2 Diabetes: Analysis of the ARMMS-T2D Consortium of Randomized Trials.

    減量手術は、社会的脆弱性の高い群でHbA1cを-1.29%(95%CI, -1.95% to -0.63%)、低い群で-0.95%(95%CI, -1.29% to -0.62%)減少させ、内科治療より優れていた。体重減少も同様に、高い群で-10.6%(95%CI, -15.2%

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  5. 伝染性単核球症後の長期後遺症、1年超で半数以上に残存、機能障害も

    原題Long-Term Mpox Sequelae 11 to 18 Months After Acute Illness : A Cohort Study in Two U.S. Cities.

    エムポックス罹患者154人のうち、58%(89人)に少なくとも1つの後遺症が認められた。外見上の後遺症は56%(86人)で、そのうち51%(44人)は2部位以下だった。機能的後遺症は13%(20人)に認められ、そのうち50%(10人)は肛門直腸機能不全、35%(7人)は泌尿器機能

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  6. 臨床ガイドラインにおける良い実践声明(GPS)作成のGRADEガイダンス更新、信頼性向上と過剰使用抑制へ

    原題GRADE Guidance: Update on Developing Good Practice Statements in Guidelines.

    更新されたガイダンスでは、GPSの定義を改定し、「倫理と人権に基づくもの」「必須の原則、実践、プロトコルに基づくもの」「確立された科学的根拠に基づくもの」の3つのカテゴリーに分類した。また、GPS開発を効率化し、報告プロセスを強化するツールを導入した。具体的な数値は示されていない

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  7. 病院ベース暴力介入プログラム、参加者の継続的関与が暴力再発抑制に寄与

    原題Effects of a Hospital-Based Violence Intervention Program on Community Violence in Boston, Massachusetts : A Target Trial Emulation.

    銃撃・刺傷生存者1328人のうち、HVIPに1ヶ月以内に参加したのは565人(42.5%)、そのうち継続的に関与したのは58人(10.2%)でした。継続的な関与があった群では、対照群と比較して、暴力再負傷または暴力加害の累積発生率が1年で4.5%(95% CI, 1.1% to

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  8. 重症低ナトリウム血症、補正速度が速い方が90日死亡・神経イベントが少ない

    原題Sodium Correction Rates and Associated Outcomes Among Patients With Severe Hyponatremia : A Retrospective Cohort Study.

    血清ナトリウム120mEq/L以下の入院患者13,988例を対象に、24時間補正速度別に比較。緩徐補正(8mEq/L未満)と比較し、中等度補正(8〜12mEq/L)は主要アウトカム(90日死亡または遅発性神経イベント)のリスクを5.6%減少(95%CI -7.1〜-4.0%)、迅

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  9. 研究仮説がRCT結果に与える影響、標準RCTと非劣性RCTの比較

    原題Impact of Study Hypotheses on Results From Randomized Clinical Trials: Comparison Between Standard and Noninferiority Randomized Clinical Trials.

    積極的仮説の標準RCTは、非劣性RCTより効果推定値が1.47倍(95% CI, 1.27-1.70)大きかった。特に盲検化のバイアスリスクが高い・不明なRCTでこの差は顕著(1.81倍、95% CI, 1.41-2.33)だった。消極的仮説の標準RCTと非劣性RCTでは差はなか

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  10. 米国CDCの公衆衛生データ更新停止、ワクチン関連データに集中し政策立案に影響か

    原題Unexplained Pauses in Centers for Disease Control and Prevention Surveillance: Erosion of the Public Evidence Base for Health Policy.

    2025年10月28日時点で、月次以上更新されていた82のデータベースのうち、38(46%)が更新停止状態であった。更新停止データベースの33(87%)はワクチン関連トピックであり、更新中のデータベースにはワクチン関連はなかった。また、更新停止データベースの34(89%)は分析日

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