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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

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  1. 若年者家族性高コレステロール血症スクリーニングの費用対効果を評価

    原題Familial Hypercholesterolemia Screening in Childhood and Early Adulthood: A Cost-Effectiveness Study.

    10歳または18歳での逐次FHスクリーニング(脂質検査で高LDL-Cの場合遺伝子検査)は、通常診療と比較して費用対効果がなかった。18歳でLDL-C 190mg/dL以上を閾値とするスクリーニングが最も低いICER(289,700ドル/QALY)を示した。スクリーニングはCVDイ

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  2. 家族性高コレステロール血症に新規経口PCSK9阻害薬エンリシチド、LDL-Cを大幅低下

    原題Efficacy and Safety of Oral PCSK9 Inhibitor Enlicitide in Adults With Heterozygous Familial Hypercholesterolemia: A Randomized Clinical Trial.

    スタチン使用中の異型接合体性家族性高コレステロール血症患者において、エンリシチドは24週でLDL-Cを平均-58.2%低下させ、プラセボ群の2.6%と比較して有意な差(群間差 -59.4% [95% CI, -65.6% to -53.2%])を示した。安全性はプラセボと同程度だ

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  3. MASLDの診断、リスク因子、合併症、治療戦略:世界的有病率30~40%の肝疾患

    原題Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease in Adults: A Review.

    MASLDは世界の成人人口の約30〜40%に影響し、2型糖尿病患者の約60〜70%、肥満患者の約70〜80%に認められる。心血管疾患が主な死因であり、特定の肝外癌と肝臓関連合併症が続く。レズメチロムとセマグルチドが中等度から進行した線維化を伴うMASH成人患者にFDA条件付き承認

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  4. 妊娠中のCOVID-19ワクチン接種が母体・周産期転帰に与える影響

    原題The Role of Vaccination in Maternal and Perinatal Outcomes Associated With COVID-19 in Pregnancy.

    妊娠中のCOVID-19診断前にワクチン接種を受けた群では、未接種群と比較して、入院リスクがデルタ株流行期で相対リスク0.38(95%CI 0.30-0.48)、オミクロン株流行期で相対リスク0.38(95%CI 0.27-0.53)と低く、集中治療室入室リスクおよび早産リスクも

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  5. アフリカにおける気候変動と健康:持続可能な開発目標達成に向けた国際協力と地域主導研究の必要性

    原題Lancet Countdown on health and climate change in Africa: an international collaboration for locally led research and action.

    気候変動による健康影響から人々を守るためには、必須サービス提供と政策実施を担う全てのシステムに、気候変動対策を統合する必要がある。これにはSDGsやアフリカ連合の2063アジェンダ、UNFCCCの交渉が含まれる。堅牢なデータと科学的根拠へのアクセスが不可欠であり、ランセット・カウ

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  6. 濾胞性リンパ腫再発・難治例にタファシタマブ追加で無増悪生存期間が有意に延長

    原題Tafasitamab, lenalidomide, and rituximab in relapsed or refractory follicular lymphoma (inMIND): a global, phase 3, randomised controlled trial.

    タファシタマブ追加群はプラセボ群と比較し、無増悪生存期間中央値が有意に延長しました(22.4ヶ月 vs 13.9ヶ月、ハザード比 0.43、95%CI 0.32-0.58、p<0.0001)。有害事象は両群で同程度に報告され、主なものは好中球減少症(49% vs 45%)と下痢(

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  7. 濾胞性リンパ腫の再発・難治例にエプコリタマブ+R2療法、無増悪生存期間を大幅延長

    原題Epcoritamab, lenalidomide, and rituximab versus lenalidomide and rituximab for relapsed or refractory follicular lymphoma (EPCORE FL-1): a global, open-label, randomised, phase 3 trial.

    以前に少なくとも1レジメンの化学免疫療法を受けた再発・難治性濾胞性リンパ腫患者488名を対象に、エプコリタマブ+R2群とR2群を比較。追跡期間中央値14.8ヶ月で、全奏効率はエプコリタマブ+R2群95%(95%CI 92-97)に対しR2群79%(74-84; p<0.0001)

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  8. 中咽頭癌の陽子線治療はIMRTに非劣性、全生存率改善と有害事象軽減を示す

    原題Proton versus photon radiotherapy for patients with oropharyngeal cancer in the USA: a multicentre, randomised, open-label, non-inferiority phase 3 trial.

    陽子線治療(IMPT)はIMRTに対し3年無増悪生存率で非劣性(IMPT 82.5% vs IMRT 83.0%, HR 0.88, 95% CI 0.57-1.35, p=0.005)。5年全生存率はIMPTが90.9%に対しIMRTは81.0%(HR 0.58, 95% CI

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  9. 淋菌性尿道炎・子宮頸管炎に新規経口薬ゾリフロダシンはセフトリアキソン+アジスロマイシンに非劣性

    原題Zoliflodacin versus ceftriaxone plus azithromycin for treatment of uncomplicated urogenital gonorrhoea: an international, randomised, controlled, open-label, phase 3, non-inferiority clinical trial.

    ゾリフロダシン群の微生物学的治癒率は90.9%(95%CI 88.1-93.3)、対照群は96.2%(92.9-98.3)でした。両群間の差は5.3%(95%CI 1.4-8.6)であり、非劣性マージン12%の範囲内でした。ゾリフロダシンは忍容性が良好で、有害事象プロファイルも類

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  10. 2026年を迎えるにあたり医療史に残る記念すべき出来事を振り返る

    原題When I use a word . . . Medical anniversaries in 2026.

    2026年に節目を迎える医療関連の出来事として、医師アヴェロエス(1126年)や物理学者アヴォガドロ(1776年)の誕生、ベーコン(1626年)やラエンネック(1826年)の死去が挙げられます。また、トーマス・シデナムの医学書(1676年)やトーマス・ハント・モーガンの遺伝子理論

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