海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-04-18
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00602-1

原題Pembrolizumab plus weekly paclitaxel in platinum-resistant recurrent ovarian cancer (ENGOT-ov65/KEYNOTE-B96): a multicentre, randomised, double-blind, phase 3 study.

ペムブロリズマブ＋パクリタキセル群は、プラセボ＋パクリタキセル群と比較し、PFSが有意に改善（全体集団で中央値8.3ヶ月 vs 6.4ヶ月、ハザード比0.70、95%CI 0.58-0.84、p<0.0001）。OSも有意に改善（全体集団で中央値17.7ヶ月 vs 14.0ヶ月、

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-04-18
• DOI 10.1001/jama.2026.5487

原題Fast Antimicrobial Susceptibility Testing for Gram-Negative Bacteremia: The FAST Randomized Clinical Trial.

850名の患者を解析した結果、30日時点の望ましい転帰（DOOR）の確率は迅速AST群で48.8%（95%CI 45.3%-52.4%）であり、標準検査群に対する優越性は認められなかった。ただし、カルバペネム耐性菌感染症のサブグループでは、有効な抗菌薬治療までの時間が迅速AST群

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-04-17
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00478

原題Effect of Incretin-Based and Nonpharmacologic Weight Loss on Body Composition : A Systematic Review.

インクレチン療法群では、体重減少の34.9%（中央値、IQR 19.0～48.2%）が筋肉関連指標の減少によるもので、その68%が事前に設定したベンチマーク（約25%）を超えました。非薬物療法群では、体重減少の50%がベンチマークを超過しました。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-04-17
• DOI 10.7326/ANNALS-25-05116

原題Screening for Breast Cancer in Asymptomatic, Average-Risk Adult Females: A Guidance Statement From the American College of Physicians (Version 2).

40～49歳では、乳がんリスク、患者の価値観、利益と害の不確実性を共有意思決定で話し合い、希望があれば2年ごとのマンモグラフィを開始する。50～74歳では2年ごとのマンモグラフィを推奨。75歳以上または余命が限られる場合は、共有意思決定に基づき検診中止を検討する。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-04-17
• DOI 10.7326/ANNALS-25-02772

原題Rapid Evaluation of Artificial Intelligence Technology Used for Ambient Dictation in Primary Care: Comparing the Quality of Documentation of Artificial Intelligence-Generated and Human-Produced Clinical Notes.

5つの標準化された症例において、人間が作成した診療記録はAIが作成した記録よりも、修正PDQI-9スコアで高い評価を得た。特に急性腰痛症例では、人間が43.8点（95%CI 37.4-50.3）に対しAIは20.3点（95%CI 15.4-25.2）と、-23.5点の大きな差が見

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-04-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2506398

原題Selective Decontamination of the Digestive Tract during Ventilation in the ICU.

26のICU、20,000人の患者を対象とした本試験では、SDD群の院内死亡率は27.9%（4215人中1175人）、標準治療群は29.5%（5065人中1494人）であり、有意差はなかった（オッズ比0.94、95%CI 0.84-1.05、P=0.27）。ただし、SDD群では新

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-04-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2515168

原題Ianalumab plus Eltrombopag in Immune Thrombocytopenia.

12ヶ月時点の治療失敗からの自由度は、イアナルマブ9mg群で54%（95%CI 39-67）、3mg群で51%（95%CI 36-64）、プラセボ群で30%（95%CI 18-43）だった。治療失敗までの期間はイアナルマブ併用群で有意に長く、ハザード比は9mg群で0.55（P=0

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-04-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2513880

原題Asundexian for Secondary Stroke Prevention.

アスンデキシア併用群では、主要評価項目である虚血性脳卒中の発生率がプラセボ群より有意に低かった（6.2% vs 8.4%; HR 0.74; 95%CI 0.65-0.84; P<0.001）。心血管死、心筋梗塞、脳卒中の複合イベントもアスンデキシア群で低かった。主要な出血イベン

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-04-16
• DOI 10.1056/NEJMoa2511478

原題Randomized Trial of Adjunctive Prednisolone for Kawasaki Disease.

プレドニゾロン併用群と標準治療単独群で、1ヶ月後の冠動脈病変発生率はそれぞれ16.0%と13.8%でした（調整リスク差1.1%、95%CI -1.0〜3.4、P=0.31）。レスキュー治療はプレドニゾロン併用群で4.6%、単独群で10.1%に実施され、発熱期間中央値はそれぞれ8.

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-04-16
• DOI 10.1056/NEJMra2202438

原題Sex Hormone Influences on Venous Thrombotic and Cardiovascular Risk.

性ホルモン療法は血栓症リスクと関連し、そのリスクはホルモン製剤の種類、血栓性素因、既往歴、および一般的な臨床因子によって影響を受けることが示されました。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載がありませんが、これらの因子が複合的にリスクに寄与すると結論付けられています。

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