海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2018-10-27
• DOI 10.1016/S0140-6736(18)32262-1

原題A polymer-coated, paclitaxel-eluting stent (Eluvia) versus a polymer-free, paclitaxel-coated stent (Zilver PTX) for endovascular femoropopliteal intervention (IMPERIAL): a randomised, non-inferiority trial.

12ヶ月時点での主要開存率は、Eluvia群で86.8%（231/266）、Zilver PTX群で81.5%（106/130）でした（差5.3% [95%CI下限 -0.66]、p<0.0001）。主要有害事象発生率は、Eluvia群で94.9%（259/273）、Zilver

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2018-10-27
• DOI 10.1016/S0140-6736(18)32283-9

原題Blinded outcomes and angina assessment of coronary bioresorbable scaffolds: 30-day and 1-year results from the ABSORB IV randomised trial.

30日後の標的病変不全はBVS群5.0%、DES群3.7%（差1.3%、97.5%CI上限2.89）。1年後もBVS群7.8%、DES群6.4%（差1.4%、97.5%CI上限3.4）で、BVSはDESに非劣性。1年後の狭心症発生率はBVS群20.3%、DES群20.5%（差-0

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2018-10-27
• DOI 10.1016/S0140-6736(18)32261-X

原題Albiglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease (Harmony Outcomes): a double-blind, randomised placebo-controlled trial.

2型糖尿病と心血管疾患を有する9463人の患者を対象に、アルビグルチド群とプラセボ群を比較した。主要複合アウトカム（心血管死、心筋梗塞、脳卒中）の発生率は、アルビグルチド群で7%（4.6イベント/100人年）、プラセボ群で9%（5.9イベント/100人年）であり、アルビグルチド群

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2018-10-25
• DOI 10.1056/NEJMoa1803484

原題Phase 2b Controlled Trial of M72/AS01E Vaccine to Prevent Tuberculosis.

平均2.3年間の追跡で、M72/AS01E群では10例、プラセボ群では22例が活動性肺結核と診断された。ワクチン有効性は54.0%（95%CI, 2.9〜78.2; P=0.04）であった。注射後30日以内の有害事象はM72/AS01E群で多かったが、重篤な有害事象や死亡は両群で

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2018-10-25
• DOI 10.1056/NEJMoa1807120

原題VX-445-Tezacaftor-Ivacaftor in Patients with Cystic Fibrosis and One or Two Phe508del Alleles.

VX-445-tezacaftor-ivacaftor三剤併用療法は、Phe508del-MF患者でFEV1が最大13.8ポイント増加（P<0.001）、Phe508del-Phe508del患者ではtezacaftor-ivacaftorにVX-445を追加することでFEV1が

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2018-10-25
• DOI 10.1056/NEJMoa1807119

原題VX-659-Tezacaftor-Ivacaftor in Patients with Cystic Fibrosis and One or Two Phe508del Alleles.

VX-659-テザカフトール-イバカフトールは、Phe508del-MF遺伝子型患者でFEV1を最大13.3ポイント、Phe508del-Phe508del遺伝子型患者では、既存治療に追加で9.7ポイント有意に増加させた（いずれもp<0.001）。安全性プロファイルは良好で、ほと

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2018-10-25
• DOI 10.1136/bmj.k4029

原題Efficacy, effectiveness, and safety of herpes zoster vaccines in adults aged 50 and older: systematic review and network meta-analysis.

27の研究（22のRCT）を統合解析した結果、不活化ワクチンは生ワクチンと比較して帯状疱疹発症を85%（95%CI 31-98%）有意に抑制しました。また、プラセボと比較しても94%（95%CI 79-98%）抑制しました。ただし、不活化ワクチンは生ワクチンと比較し、注射部位の有

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2018-10-24
• DOI 10.1136/bmj.k4168

原題Genetic risk, incident stroke, and the benefits of adhering to a healthy lifestyle: cohort study of 306 473 UK Biobank participants.

30万人のUK Biobank参加者を対象とした追跡調査で、高遺伝的リスク群は低リスク群と比較して脳卒中発症リスクが35%高かった（ハザード比 1.35, 95%CI 1.21-1.50）。また、不健康な生活習慣群は健康的な生活習慣群と比較して脳卒中発症リスクが66%高かった（ハ

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2018-10-24
• DOI 10.1136/bmj.k4451

原題Empowering frontline providers to deliver universal primary healthcare using the Practical Approach to Care Kit.

Lara Fairallらは、PACKプログラムが低中所得国におけるプライマリヘルスケア強化に一定の成功を収めたことを示唆した。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていないが、プログラムが医療従事者の能力向上に寄与したことが示唆された。

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2018-10-24
• DOI 10.1136/bmj.k4209

原題Angiotensin converting enzyme inhibitors and risk of lung cancer: population based cohort study.

英国の約99万人の降圧薬新規使用者を平均6.4年追跡。ACE阻害薬使用はARB使用と比較し、肺がんリスクを14%増加させた（ハザード比1.14, 95%CI 1.01-1.29）。特に5年以上の使用でリスク上昇が顕著となり、10年超の使用でハザード比1.31（95%CI 1.08

要約を読む →