海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （6,049〜6,060件目を表示）
-
インスリン発見100年、低中所得国における小児・青年1型糖尿病の課題と進歩
A century past the discovery of insulin: global progress and challenges for type 1 diabetes among children and adolescents in low-income and middle-income countries.
1型糖尿病は世界的に増加しているが、低中所得国では死亡率の負担が不均衡に高い。インスリン製剤の入手可能性とアクセスに格差があり、それが生存率と罹患パターンの違いに反映されている。COVID-19パンデミックにより、これらの格差はさらに悪化した。
-
持続・再発・転移性子宮頸がんに対するペムブロリズマブ併用療法、無増悪生存期間と全生存期間を有意に延長
Pembrolizumab for Persistent, Recurrent, or Metastatic Cervical Cancer.
ペムブロリズマブ併用群はプラセボ群と比較し、PD-L1 CPS≧1の患者で無増悪生存期間が10.4ヶ月 vs 8.2ヶ月（HR 0.62; 95%CI 0.50-0.77; P<0.001）、全生存期間24ヶ月が53.0% vs 41.7%（HR 0.64; 95%CI 0.50
-
急性期脳梗塞に対する血管内治療前のアルテプラーゼ静注、単独EVTに対する優位性・非劣性示せず
A Randomized Trial of Intravenous Alteplase before Endovascular Treatment for Stroke.
90日時点のmodified Rankin scale中央値はEVT単独群で3、アルテプラーゼ＋EVT群で2でした。調整済み共通オッズ比は0.84（95%CI 0.62-1.15、p=0.28）であり、EVT単独の優位性も非劣性も示されませんでした。症候性頭蓋内出血の発生率は両群
-
急性心筋梗塞後の心不全患者におけるサクビトリル・バルサルタンとラミプリルの比較試験
Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibition in Acute Myocardial Infarction.
急性心筋梗塞後の患者5661名を対象に、主要評価項目である心血管死または新規心不全の発症は、サクビトリル・バルサルタングループで11.9%、ラミプリルグループで13.2%であった（ハザード比0.90、95%CI 0.78〜1.04、P=0.17）。有意な差は認められなかった。
-
英国10万ゲノムプロジェクト中間報告：希少疾患診断におけるゲノムシークエンスの有用性
100,000 Genomes Pilot on Rare-Disease Diagnosis in Health Care - Preliminary Report.
4660名の参加者（2183家族）を対象としたパイロット研究で、プロバンドの25%で遺伝学的診断が得られた。単一遺伝子疾患が疑われる症例では診断率35%、知的障害、聴覚・視覚障害では40〜55%と高かった。診断の14%は研究と自動解析の併用により判明した。
-
乳がん術後患者への運動プログラムは上肢機能とQOLを改善し費用対効果も良好
Exercise versus usual care after non-reconstructive breast cancer surgery (UK PROSPER): multicentre randomised controlled trial and economic evaluation.
運動プログラム群は通常ケア群と比較し、12ヶ月時点でのDASHスコアが有意に改善した（調整平均差 7.81, 95%CI 3.17-12.44, P=0.001）。痛みも軽減し（調整平均差 -0.68, 95%CI -1.23 to -0.12, P=0.02）、合併症増加は認め
-
乳児期に特殊ミルクを飲んだ子どもの学業成績、標準ミルクと差なし
Effect of nutritionally modified infant formula on academic performance: linkage of seven dormant randomised controlled trials to national education data.
16歳時の数学の試験成績において、どの特殊ミルク（栄養強化、LCPUFA強化、高鉄、sn-2パルミチン酸強化）も標準ミルクと比較して有意な改善は認められませんでした。例えば、退院後の早産児における栄養強化ミルク群の数学の標準偏差スコアは0.02（95%CI -0.22〜0.27）
-
トランスジェンダーコミュニティにおけるHIV自己検査の診断増加と受容性
Self-testing for HIV could increase diagnoses in the trans community.
SELPHI無作為化比較試験のサブグループ解析により、HIV自己検査はトランスジェンダーの男女において診断数を増加させることが示された。具体的には、介入群では対照群と比較してHIV診断率が有意に高かった。また、自己検査は高い受容性を示した。
-
院内心停止・ショック適応リズム患者、除細動前アドレナリン投与は生存率低下に関連
Epinephrine before defibrillation in patients with shockable in-hospital cardiac arrest: propensity matched analysis.
34,820人の患者中、20.3%が除細動前にアドレナリンを投与されていた。プロペンシティスコアマッチング解析（6569組）の結果、除細動前アドレナリン投与は退院時生存率の低下（22.4% vs 29.7%; 調整オッズ比0.69; 95%CI 0.64-0.74; P<0.00
-
米国刑務所におけるCOVID-19罹患率と死亡率、一般人口との比較
COVID-19 Incidence and Mortality in Federal and State Prisons Compared With the US Population, April 5, 2020, to April 3, 2021.
2020年4月5日から2021年4月3日までの期間において、米国連邦および州刑務所の受刑者におけるCOVID-19の症例数と死亡者数が、一般米国民と比較して検討されました。具体的な数値はAbstractには記載されていません。
