海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2020-05-19
• DOI 10.7326/G19-0064

原題Web Exclusive. Annals Graphic Medicine - Hear for You.

本作品は、患者が抱える不安や期待、そしてそれを医療従事者がどのように受け止め、共感し、対話を通じて信頼関係を築いていくかを、視覚的なストーリーテリングで表現している。具体的な数値や効果量は示されていないが、医療における人間的側面への深い洞察が示された。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2020-05-19
• DOI 10.7326/W19-0038

原題Web Exclusive. Annals Consult Guys - Hydroxychloroquine: Update on an Old Drug.

本稿はヒドロキシクロロキンの薬理作用、適応、副作用、およびモニタリングに関する最新の知見をまとめている。特に網膜症のスクリーニングは重要であり、投与開始から5年後以降、または累積投与量が1000gを超えた場合に、年間スクリーニングを開始することが推奨される。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2020-05-19
• DOI 10.7326/G20-0030

原題Web Exclusive. Annals Graphic Medicine - Progress Notes: The Fog of COVID.

本稿は具体的な数値データを示す研究論文ではなく、COVID-19後の脳霧症状に関する患者の主観的体験と、医療現場におけるその認識の現状を、グラフィックメディスンという手法を用いて表現しています。患者は集中力の低下、記憶障害、思考の鈍化などを訴える一方、標準的な神経認知検査では異常

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2020-05-19
• DOI 10.7326/AWHO202005190

原題Annals for Hospitalists - 19 May 2020.

本論文は特定の研究結果や数値データを提供するものではなく、Annals of Internal Medicine誌に掲載された複数の論文を病院勤務医向けに要約して紹介する形式です。そのため、具体的な主要アウトカムの数値や効果量、95%CI等の記載はありません。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-19
• DOI 10.1001/jama.2020.2229

原題Coverage for Biosimilars vs Reference Products Among US Commercial Health Plans.

本研究では米国商業医療保険データを使用し、バイオシミラーと先発品の保険償還状況を特徴づけました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、バイオシミラーが先発品と比較してどのような償還状況にあるかについて分析が行われました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-19
• DOI 10.1001/jama.2020.3937

原題Associations Between Maternal Antenatal Corticosteroid Treatment and Mental and Behavioral Disorders in Children.

妊婦へのステロイド投与は、児の精神行動障害リスク上昇と有意に関連しました。全コホートで調整ハザード比1.33（95%CI 1.26-1.41）、正期産児でハザード比1.47（95%CI 1.36-1.69）でした。同胞比較でも同様の関連が認められました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-19
• DOI 10.1001/jama.2020.4249

原題Association of Blood Pressure Lowering With Incident Dementia or Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-analysis.

92,135名の参加者を含む12試験のメタ解析の結果、降圧療法は認知症または認知機能障害の発症リスクを有意に低下させました（OR 0.93, 95% CI 0.88-0.98）。平均4.1年の追跡期間で、降圧群の7.0%に対し対照群では7.5%が発症し、絶対リスク減少は0.39%

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-19
• DOI 10.1001/jama.2020.4006

原題Pathophysiology, Clinical Presentation, and Treatment of Psoriasis: A Review.

尋常性乾癬が最も一般的な病型である。軽症乾癬には外用薬が治療の主軸であり、中等症から重症の尋常性乾癬には生物学的製剤が第一選択肢として推奨されている。生物学的製剤にはTNF-α阻害薬（エタネルセプトなど）、IL-12/23 p40阻害薬（ウステキヌマブ）、IL-17阻害薬（セクキ

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-05-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30230-0

原題Atezolizumab with or without chemotherapy in metastatic urothelial cancer (IMvigor130): a multicentre, randomised, placebo-controlled phase 3 trial.

アテゾリズマブ＋化学療法群は、化学療法＋プラセボ群と比較して、無増悪生存期間（PFS）中央値が8.2ヶ月 vs 6.3ヶ月（HR 0.82, 95% CI 0.70-0.96; p=0.007）と有意に延長した。全生存期間（OS）中央値は16.0ヶ月 vs 13.4ヶ月（HR 0

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-05-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30417-7

原題Adjuvant nivolumab plus ipilimumab or nivolumab monotherapy versus placebo in patients with resected stage IV melanoma with no evidence of disease (IMMUNED): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial.

ニボルマブ＋イピリムマブ群の無再発生存期間中央値は未到達、ニボルマブ単独群は12.4ヶ月（95% CI 5.3-33.3）、プラセボ群は6.4ヶ月（3.3-9.6）であった。プラセボ群と比較した再発のハザード比は、ニボルマブ＋イピリムマブ群で0.23（97.5% CI 0.12-

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