海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 11,493 件 （541〜552件目を表示）

  1. 中国における小児・青年がんの生存率と社会経済格差、医療アクセス状況

    原題Socioeconomic inequalities in cancer survival and access to health care among children and adolescents in China, 2018-24: a prospective nationwide cohort study.

    全体での5年生存率は77.2%（95% CI 76.9-77.5）であった。社会経済的地位の高い地域では低い地域に比べ生存率が有意に高く（低SDI地域72.6% vs 高SDI地域84.9%、p<0.0001）、この差は青年でより顕著であった。

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  2. 糖尿病冠動脈疾患患者へのPCI、Abluminus DES+はXIENCE EESに非劣性示せず

    原題Abluminus DES+ sirolimus-eluting stent versus everolimus-eluting stent in patients with diabetes and coronary artery disease (ABILITY Diabetes Global): results from a multicentre, randomised controlled trial.

    12ヶ月時点の虚血駆動標的病変血行再建術（TLR）はAbluminus DES+群で4.8%（95%CI 3.9-6.2）、XIENCE EES群で2.1%（95%CI 1.6-3.2）であり、Abluminus DES+の非劣性は示されなかった（絶対リスク差2.7%、95%CI

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  3. 加齢黄斑変性による地図状萎縮に網膜下光起電力インプラントが中心視力回復に有効

    原題Subretinal Photovoltaic Implant to Restore Vision in Geographic Atrophy Due to AMD.

    38例の患者がPRIMAインプラントを受け、12ヶ月時点で評価された32例中26例（81%）で視力に臨床的に意義のある改善（0.2 logMAR以上）が認められました（95%CI, 64-93; P<0.001）。重篤な有害事象は19例で26件発生しましたが、21件（81%）が術

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  4. 無症候性頸動脈狭窄症、ステントは内科治療単独より脳卒中・死亡リスクを低減

    原題Medical Management and Revascularization for Asymptomatic Carotid Stenosis.

    高度無症候性頸動脈狭窄症患者において、集中内科治療単独と比較し、ステント追加群は4年間の主要複合アウトカム（脳卒中または死亡）発生率が6.0%から2.8%に有意に低下した（P=0.02）。頸動脈内膜剥離術追加群は有意な差はなかった。

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  5. 小児・青年期の片頭痛予防にフレマネズマブ、月間片頭痛日数が有意に減少

    原題Fremanezumab in Children and Adolescents with Episodic Migraine.

    フレマネズマブ群は月間片頭痛日数が平均2.5日減少、プラセボ群は1.4日減少（差1.1日、P=0.02）。中等度以上の頭痛日数はフレマネズマブ群が2.6日減少、プラセボ群は1.5日減少（差1.1日、P=0.02）。片頭痛日数が50%以上減少した参加者はフレマネズマブ群で47.2%

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  6. 治療抵抗性自己免疫性溶血性貧血に対するCD19 CAR-T細胞療法、全例で寛解を達成

    原題CD19 CAR T-Cell Therapy for Autoimmune Hemolytic Anemia.

    多剤抵抗性AIHA患者11例にCD19 CAR-T細胞を単回投与した。全例で完全奏功を達成し、奏功までの期間中央値は45日（21～153日）だった。薬剤フリー寛解期間の中央値は11.5ヶ月（6.8～21.0ヶ月）であった。サイトカイン放出症候群は9例でGrade 1または2、神経

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  7. アスリートの突然心停止、年齢・人種・性別で発生率に差、COVID-19パンデミック中の増加なし

    原題Sudden Cardiac Arrest in Athletes.

    アスリートの突然心停止発生率はCOVID-19パンデミック期間中に増加は認められなかった。一次予防は参加前の心血管スクリーニング、二次予防は緊急行動計画の実施に基づく。生存アスリートの診断評価は、アスリートの適応を考慮した専門家が実施すべきである。

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  8. イギリス家庭医の受診アクセス改善策、患者と医療者の声から見えた新たな課題と期待

    原題Experiences of access to general practice in England: qualitative study and implications for the NHS 10 year plan.

    70件のインタビュー（患者・介護者41名、家庭医スタッフ29名）から、デジタル化は一部の患者に利便性をもたらすも、根本的な予約不足は解消せず、人間的なつながりを求める患者のニーズに応えきれていないことが判明した。地域連携サービスは受診能力向上に期待される一方、調整の課題や患者が「

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  9. 足関節Weber B型単果骨折、不安定性もギプス固定は手術に劣らず有害事象は少ない

    原題Cast immobilisation versus surgery for unstable lateral malleolus fractures (SUPER-FIN): randomised non-inferiority clinical trial.

    2年時点のOlerud-Molander Ankle Score（OMAS）平均値は、ギプス固定群89点、手術群87点でした（群間差1.3点、95%CI -4.8～7.3）。ギプス固定は手術に対して非劣性であることが示されました。二次アウトカムにも統計学的な有意差はなく、手術群で

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  10. コロナ在宅酸素飽和度モニター、肌の色で測定値に差、低酸素血症見落としのリスク

    原題The impact of skin tone on performance of pulse oximeters used by NHS England COVID Oximetry @home scheme: measurement and diagnostic accuracy study.

    11018組のSpO2-SaO2測定値を解析した結果、全てのパルスオキシメーターで、肌の色が濃い患者（ITA -44°）は、肌の色が薄い患者（ITA 46°）と比較して、SpO2が平均0.6～1.5%高く測定されました。SaO2が92%以下であるにもかかわらずSpO2が94%を超

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