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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 11,493 件 （13,369〜11,493件目を表示）

  1. 英国における電子タバコ使用と禁煙成功率・禁煙補助薬使用の関連性：時系列解析

    原題Association between electronic cigarette use and changes in quit attempts, success of quit attempts, use of smoking cessation pharmacotherapy, and use of stop smoking services in England: time series analysis of population trends.

    電子タバコ使用の有病率が1%増加するごとに、禁煙成功率は0.098%（95%CI 0.064-0.132, P<0.001）増加しました。禁煙試行率や市販のニコチン代替療法（NRT）、処方薬、行動療法の利用との明確な関連は認められませんでした。ただし、最近の禁煙試行における電子タ

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  2. 食道アカラシアの診断と治療、高解像度マノメトリーとPOEMの最新動向

    原題Diagnosis and management of esophageal achalasia.

    高解像度マノメトリー（HRM）はアカラシアのサブタイプ分類を可能にし、精密な診断に寄与します。また、経口内視鏡的筋層切開術（POEM）は2008年にヒトで初施行され、臨床的成功、画像所見、マノメトリー所見において従来の腹腔鏡下Heller筋層切開術（LHM）と同等の治療成績を示す

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  3. 刑務所・拘置所におけるHIV、ウイルス性肝炎、結核の管理：課題と改善点

    原題Clinical care of incarcerated people with HIV, viral hepatitis, or tuberculosis.

    収容中のスクリーニングや治療提供、出所後の地域ベース治療への連携が重要であることが示された。高所得国と低・中所得国では医療提供に格差があり、構造的障壁が最適な医療提供を妨げている。薬物乱用、精神疾患、感染症の併存がケアをさらに複雑にする。

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  4. 囚人におけるHIV、ウイルス性肝炎、結核の世界的負荷と対策の可能性

    原題Global burden of HIV, viral hepatitis, and tuberculosis in prisoners and detainees.

    2014年時点で世界中の囚人約1020万人のうち、HIV陽性者は3.8%（389,000人）、HCV陽性者は15.1%（1,546,500人）、慢性HBV陽性者は4.8%（491,500人）、活動性結核患者は2.8%（286,000人）と推定された。薬物使用者に対する投獄率の低下

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  5. 刑務所におけるHIV、HBV、HCV、結核の感染予防策の重要性と課題

    原題Prevention of transmission of HIV, hepatitis B virus, hepatitis C virus, and tuberculosis in prisoners.

    オピオイド作動薬療法（メサドン、ブプレノルフィンなど）によるオピオイド使用障害の治療は、刑務所内および釈放後の注射行為を減少させることで、血液媒介感染症の予防に有効であることが示された。ただし、これらの戦略の導入には地域間で大きな格差が存在する。

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  6. ポロニウム210中毒、診断困難な初期症状と致死的な経過、実例から学ぶ

    原題Polonium-210 poisoning: a first-hand account.

    43歳男性は急性腹痛、嘔吐、下痢で発症し、23日後に心肺停止で死亡した。尿中ガンマ線スペクトロメトリーでポロニウム210が検出され、その濃度は正常の約10億倍であった。剖検では致死量のポロニウム210が複数の臓器に残留していた。

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  7. ロボット支援VS開腹前立腺全摘術：早期機能・腫瘍学的転帰の第3相RCT

    原題Robot-assisted laparoscopic prostatectomy versus open radical retropubic prostatectomy: early outcomes from a randomised controlled phase 3 study.

    術後6週および12週時点での尿機能スコア、性機能スコアに両術式間で有意差はなかった。術後合併症はRRP群9%に対しRALP群4%（p=0.052）、術中有害事象はRRP群8%に対しRALP群2%であった。断端陽性率はRRP群10%に対しRALP群15%で、同等性は示されなかった。

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  8. 中等症〜重症閉塞性睡眠時無呼吸のCPAP治療、心血管イベント抑制効果なし

    原題CPAP for Prevention of Cardiovascular Events in Obstructive Sleep Apnea.

    CPAP群（n=1359）と通常ケア群（n=1358）に分け、平均3.7年追跡した。主要複合エンドポイント（心血管死、心筋梗塞、脳卒中など）の発生率はCPAP群17.0%、通常ケア群15.4%であり、ハザード比1.10（95%CI 0.91〜1.32、P=0.34）と有意差はなか

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  9. 非感染性ぶどう膜炎に対するアダリムマブ、ステロイド減量効果と治療失敗リスク半減

    原題Adalimumab in Patients with Active Noninfectious Uveitis.

    治療失敗までの期間中央値は、アダリムマブ群で24週、プラセボ群で13週でした。アダリムマブ群ではプラセボ群と比較して治療失敗のリスクが有意に低く、ハザード比0.50（95%CI 0.36-0.70、p<0.001）でした。ただし、有害事象および重篤な有害事象はアダリムマブ群でより

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  10. MRD陽性急性白血病・MDS患者への臍帯血移植、HLA一致非血縁ドナーと同等以上の成績

    原題Cord-Blood Transplantation in Patients with Minimal Residual Disease.

    移植前MRD陽性患者では、死亡リスクはHLA不一致群が臍帯血群より有意に高く（ハザード比2.92、95%CI 1.52-5.63）、HLA一致群も臍帯血群より高い傾向でした（ハザード比1.69、95%CI 0.94-3.02）。MRD陽性患者の再発リスクは、臍帯血群が他の2群より

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