海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,811 件 （637〜648件目を表示）
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頻繁な片頭痛患者の管理、プライマリケアと神経内科の専門家が議論
How Would You Manage This Patient With Frequent Migraine Headaches? Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.
本論文では、頻繁な片頭痛患者の症例管理について、プライマリケア医と神経内科・頭痛専門医が議論。診断上の考慮事項、急性期治療、予防治療における課題が検討された。具体的な数値データは示されていない。
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入院中の肝硬変患者管理、最新ガイドラインに基づくエビデンスを濃縮解説
Inpatient Management of Patients With Cirrhosis.
本論文は、肝硬変の入院管理に関する現在のガイドラインを更新し、エビデンスに基づいた実践と推奨事項を提供する。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていないが、出血、感染、腹水、腎障害といった合併症への対応が中心となる。
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上咽頭癌の傍咽頭リンパ節温存放射線治療、5年後の生存率と嚥下機能改善効果
Medial retropharyngeal nodal region sparing radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: five year analysis of open label, non-inferiority, multicentre, randomised phase 3 trial.
MRLN温存群と標準治療群で5年局所無再発生存率（89.2% vs 90.6%、HR 1.03、95%CI 0.61-1.74）および全生存率（89.2% vs 90.3%、HR 1.06、95%CI 0.68-1.68）に有意差はなかった。一方、MRLN温存群ではGrade 1
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英国における産前産後のピアサポート介入、母乳育児率向上に寄与せず
Peer support intervention (ABA-feed) to improve breastfeeding: UK based, multicentre, parallel group, randomised controlled trial.
8週時点の母乳育児継続率は、介入群（69.8%）と通常ケア群（68.8%）で差はありませんでした（調整リスク差 0.01、95%CI -0.03〜0.04）。授乳開始率は両群ともに高く、8週時点では介入群で社会的サポートが高いと報告されましたが、16週では持続しませんでした。
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複雑高リスクPCIにおけるIVUSガイドは造影ガイドと比較し標的血管不全を減らさず
Intravascular Ultrasound-Guided or Angiography-Guided Complex High-Risk PCI.
2020例を対象に、IVUSガイド群と造影ガイド群で主要評価項目である標的血管不全を比較した。IVUS群13.9%に対し造影群11.1%で発生し、ハザード比1.25 (95%CI 0.97-1.60, P=0.08)と有意差はなかった。
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左主幹部病変PCIにおけるIVUSガイドと血管造影ガイド、主要複合イベント発生率に差なし
IVUS-Guided versus Angiography-Guided PCI in Unprotected Left Main Coronary Disease.
806例をIVUSガイド群と血管造影ガイド群に無作為に割り付けた。追跡期間中央値2.9年で、主要複合エンドポイント（脳卒中、心筋梗塞、再血行再建、全死因死亡）はIVUSガイド群で33.7%、血管造影ガイド群で30.9%に発生し、ハザード比1.11（95%CI 0.87-1.42、
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シロリムスコーティングバルーン、鼠径部以下の動脈疾患で主要有害肢イベントを抑制
Sirolimus-Coated Balloon Angioplasty for Infrainguinal Artery Disease.
シロリムスコーティングバルーン群では主要アウトカム（標的肢の予定外大腿切断または重症肢虚血に対する再血行再建）の発生率が8.8%であり、非コーティングバルーン群の15.0%と比較して有意に低かった（リスク差 -4.9%、95%CI -8.5〜-1.3、P=0.009で優越性）。
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中間冠動脈病変への血管FFRガイド再血行再建は圧ワイヤーFFRに非劣性
Angiography-Based Physiology to Guide Coronary Revascularization.
1年時点の主要複合エンドポイント（全死亡、心筋梗塞、再血行再建）は、vFFR群7.5%、FFR群7.5%であった。リスク差は-0.02%（95%CI -2.25～2.21）であり、vFFRのFFRに対する非劣性が示された（P=0.004）。重篤な有害事象の発生率も両群で同程度だっ
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中間狭窄病変のPCI戦略：冠動脈造影FFRはプレッシャーワイヤーFFRに劣らず
Angiography-Derived Fractional Flow Reserve to Guide PCI.
中間狭窄病変を有する1930例を対象に、FFRangio群とプレッシャーワイヤー群で比較。1年後の主要複合エンドポイント（死亡、心筋梗塞、計画外の冠血行再建）発生率は、FFRangio群6.9%、プレッシャーワイヤー群7.1%であり、FFRangio群の非劣性が示された（HR 0
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肥大型心筋症の青少年、マバカムテンで左室流出路狭窄が大幅改善
Mavacamten in Adolescents with Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy.
症候性閉塞性肥大型心筋症の青少年44名を対象に、マバカムテン群とプラセボ群に無作為割り付け。28週後、バルサルバ負荷時の左室流出路圧較差の変化は、マバカムテン群で-48.5 mmHg、プラセボ群で-0.5 mmHg（差 -48.0 mmHg; 95%CI -67.7〜-28.3;
