海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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サロゲートエンドポイントを用いたRCTの報告指針、CONSORT-Surrogateが提示され透明性と解釈性が向上
Reporting of surrogate endpoints in randomised controlled trial reports (CONSORT-Surrogate): extension checklist with explanation and elaboration.
サロゲートエンドポイントを主要アウトカムとする試験の報告ガイドラインとして、CONSORT-Surrogateが作成されました。これはCONSORT 2010チェックリストから9項目を修正し、新たに2項目を追加したものです。各項目には具体的な例と説明が付記されています。
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大うつ病性障害の新規治療薬と神経調節療法、既存治療抵抗例への期待と今後の展望
New and emerging treatments for major depressive disorder.
新規治療薬として、サイケデリックス、抗生物質、オピオイドモジュレーター、神経ペプチド、ボツリヌス毒素が挙げられる。神経調節療法には、光療法や磁気・電気刺激療法が含まれる。ほとんどの介入は抗うつ薬への追加療法として試され、特にサイケデリックスは迅速な抗うつ効果と抗自殺効果が示唆され
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滲出型加齢黄斑変性に対する定位放射線治療、抗VEGF注射回数を減らし視力維持
Stereotactic radiotherapy for neovascular age-related macular degeneration (STAR): a pivotal, randomised, double-masked, sham-controlled device trial.
SRT群はシャム群と比較して2年間で抗VEGF注射回数が平均2.9回減少した（95% CI -4.2〜-1.6, p<0.0001）。視力はシャム群に対して非劣性であり（調整平均文字数差 -1.7文字, 95% CI -4.2〜0.8）、視力低下を伴わなかった。有害事象発生率は両
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局所進行食道扁平上皮癌術前療法、3剤併用化学療法が2剤併用より全生存期間を改善
Doublet chemotherapy, triplet chemotherapy, or doublet chemotherapy combined with radiotherapy as neoadjuvant treatment for locally advanced oesophageal cancer (JCOG1109 NExT): a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial.
3年全生存率は、2剤併用群（62.6%）と比較して、3剤併用群（72.1%, HR 0.68, 95% CI 0.50-0.92, p=0.006）で有意に高かった。2剤併用＋放射線治療群（68.3%, HR 0.84, 95% CI 0.63-1.12, p=0.12）では有意
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献血者のフェリチン値に応じた献血間隔調整は鉄欠乏と貧血を改善する
Effectiveness of ferritin-guided donation intervals in whole-blood donors in the Netherlands (FIND'EM): a stepped-wedge cluster-randomised trial.
フェリチン値に基づく献血間隔の調整により、献血者の平均フェリチン値（男性0.18 log10 ng/mL増加、女性0.10-0.17 log10 ng/mL増加、いずれもp<0.0001）と平均ヘモグロビン値（男性0.30 g/dL増加、女性0.12-0.16 g/dL増加、いず
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消化性潰瘍の最新知見：有病率、原因、治療、予防、薬剤耐性、新規治療薬、PPIの適正使用
Peptic ulcer disease.
消化性潰瘍の年間有病率は0.12%から1.5%と推定される。治療はH. pylori除菌、PPIなどの酸分泌抑制薬が基本であり、出血性潰瘍には早期内視鏡と高用量PPIが推奨される。H. pylori除菌は地域の薬剤耐性パターンに基づきレジメンを選択する。予防は高リスク患者にPPI
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ドイツのグローバルヘルス戦略達成度と国際情勢変化の中での課題、COVID-19後の再定義
Germany's role in global health at a critical juncture.
ドイツは2020年のグローバルヘルス戦略で表明したビジョンと野心にどこまで到達したか、その達成度を評価した。この評価は、COVID-19パンデミックの影響と国際秩序の広範な変化により、グローバルヘルス分野のリーダーシップが再定義される中で行われた。
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遺伝性血管性浮腫に対する新規アンチセンス薬ドニダロルセン、発作頻度を大幅抑制
Efficacy and Safety of Donidalorsen for Hereditary Angioedema.
HAE患者90名を対象としたP3試験の結果、ドニダロルセン4週毎投与群ではプラセボ群と比較し、発作頻度が81%（95% CI, 65-89）有意に低下しました（P<0.001）。8週毎投与群でも55%（95% CI, 22-74）の低下を認め（P=0.004）、QOLも改善。主な
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遺伝性血管性浮腫発作に対する経口セベトラルスタット、症状緩和と発作解消を促進
Oral Sebetralstat for On-Demand Treatment of Hereditary Angioedema Attacks.
経口セベトラルスタット300mg群と600mg群は、プラセボ群と比較して症状緩和開始までの時間が有意に短縮された（中央値：300mg群1.61時間、600mg群1.79時間、プラセボ群6.72時間、いずれもP<0.001またはP=0.001）。発作重症度軽減および発作完全解消まで
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侵襲的機械換気中のストレス潰瘍予防、PPIは出血を抑制し死亡率に影響なし
Stress Ulcer Prophylaxis during Invasive Mechanical Ventilation.
侵襲的機械換気中の患者において、パントプラゾール群ではプラセボ群と比較して、臨床的に重要な上部消化管出血のリスクが有意に低減しました（パントプラゾール群 1.0% vs プラセボ群 3.5%; ハザード比 0.30; 95%CI 0.19-0.47; P<0.001）。90日時点
