滲出型加齢黄斑変性に対する定位放射線治療、抗VEGF注射回数を減らし視力維持

【背景】

滲出型加齢黄斑変性（nAMD）は失明原因の主要疾患であり、抗VEGF硝子体内注射が第一選択治療である。しかし注射負担が大きい。電離放射線はnAMDの病態を軽減する可能性があり、定位放射線治療（SRT）が注射回数減少と視力維持に有効か検証された。

【結果】

SRT群はシャム群と比較して2年間で抗VEGF注射回数が平均2.9回減少した（95% CI -4.2〜-1.6, p<0.0001）。視力はシャム群に対して非劣性であり（調整平均文字数差 -1.7文字, 95% CI -4.2〜0.8）、視力低下を伴わなかった。有害事象発生率は両群で同程度であった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、定位放射線治療が滲出型加齢黄斑変性患者の抗VEGF注射負担を軽減し、視力維持に貢献する可能性を示唆した。これにより、患者の通院負担や医療費の削減、医療資源の効率化が期待できる。将来的には、抗VEGF治療とSRTの併用療法が、日本の臨床現場におけるnAMDの新たな治療選択肢となるかもしれない。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。