海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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乳腺濃度変化の経時的パターンと乳がんリスク：韓国のコホート研究
Trajectories of breast density change over time and subsequent breast cancer risk: longitudinal study.
170万人超の女性を追跡した結果、乳腺濃度変化は5つのパターンに分類されました。ベースラインで脂肪性乳腺だが経時的に濃度が増加した群は、持続的に脂肪性乳腺の群と比較して乳がんリスクが1.60倍（95%CI 1.49-1.72）増加しました。
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COPD吸入トリプル療法、ブデソニド配合剤はフルチカゾン配合剤より増悪リスク高いか
Comparative effectiveness and safety of single inhaler triple therapies for chronic obstructive pulmonary disease: new user cohort study.
BGF新規使用者20,388組とFUV新規使用者を比較した結果、BGF群はFUV群に比べ、中等度以上のCOPD増悪リスクが9%高かった（HR 1.09, 95% CI 1.04-1.14）。肺炎による入院リスクは同等だった（HR 1.00, 95% CI 0.91-1.10）。
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入院中の急性腎障害患者に対する腎臓専門チームの個別介入、主要複合アウトカムを改善せず
Early, Individualized Recommendations for Hospitalized Patients With Acute Kidney Injury: A Randomized Clinical Trial.
4003名のAKI患者が介入群と通常ケア群に無作為に割り付けられた。主要複合アウトカム（AKIの悪化、透析導入、死亡）は、介入群で19.8%、通常ケア群で18.4%発生し、両群間に有意差はなかった（差1.4%、95%CI -1.1%〜3.8%、P=0.28）。推奨の実施率は介入群
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幼児期肥満予防にデジタル介入、体重身長比と肥満を改善
A Digital Health Behavior Intervention to Prevent Childhood Obesity: The Greenlight Plus Randomized Clinical Trial.
デジタル介入群は、24ヶ月時点の体重身長比が対照群より平均0.33 kg/m低く（95% CI, 0.09 to 0.57）、体重身長zスコアも-0.19低かった（95% CI, -0.37 to -0.02）。24ヶ月時点の肥満児の割合は、デジタル介入群7.4%に対し対照群12
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米国メディケア受益者のIVCフィルター、挿入は減少も回収率は低く長期合併症に注意
Postmarketing Surveillance of Inferior Vena Cava Filters Among US Medicare Beneficiaries: The SAFE-IVC Study.
2013年から2021年にIVCFが挿入された270,866人の患者を対象とした。挿入件数は2013年の年間44,680件から2021年には19,501件に減少した。累積回収率は最大9年間の追跡で16.8%と低かった。非回収IVCF患者における下大静脈血栓症と深部静脈血栓症の発生
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米国における生物学的製剤と低分子医薬品の法的保護、開発実態との乖離を検証
Differential Legal Protections for Biologics vs Small-Molecule Drugs in the US.
生物学的製剤と低分子医薬品の開発期間中央値はそれぞれ12.6年と12.7年で差はありませんでした。生物学的製剤の特許数は中央値14件と低分子医薬品の3件より多く、ピーク売上高は生物学的製剤が13年目で11億ドルと低分子医薬品の8年目5億ドルを上回りました。
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病院スタッフの器用さとプレッシャー耐性：外科医は器用だが罵倒語も多い？
Dexterity assessment of hospital workers: prospective comparative study.
254名の病院スタッフが参加し、外科医は5分以内にゲームを完了する成功率が84%と、医師（57%）、看護師（54%）、非臨床スタッフ（51%）と比較して有意に高率でした（P<0.001）。外科医はゲーム中の罵倒語使用率も50%と最も高く、看護師（30%）、医師（25%）、非臨床ス
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重症好酸球性喘息に年2回投与のDepemokimab、増悪率を半減
Twice-Yearly Depemokimab in Severe Asthma with an Eosinophilic Phenotype.
Depemokimab群の年間増悪率はSWIFT-1で0.46（95%CI 0.36-0.58）、SWIFT-2で0.56（95%CI 0.44-0.70）であり、プラセボ群（SWIFT-1:1.11, SWIFT-2:1.08）と比較して有意に低かった（rate ratio S
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がん悪液質患者にGDF-15阻害薬ポンセグロマブが体重増加と活動性改善をもたらす
Ponsegromab for the Treatment of Cancer Cachexia.
187名を対象としたプラセボ対照二重盲検試験で、12週後の体重変化はポンセグロマブ群で有意な増加を示しました。プラセボ群との差は、100mg群で1.22kg (95% CI 0.37-2.25)、200mg群で1.92kg (95% CI 0.92-2.97)、400mg群で2.
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多剤耐性結核接触者へのレボフロキサシン予防投与、発症抑制効果は有意差なし
Levofloxacin for the Prevention of Multidrug-Resistant Tuberculosis in Vietnam.
レボフロキサシン群では30ヶ月以内に6名（0.6%）、プラセボ群では11名（1.1%）で結核が発症しました。発生率比は0.55（95%CI 0.19-1.62）で、有意差はありませんでした。グレード3または4の有害事象に大きな差はなく、フルオロキノロン耐性の獲得も認められませんで
