海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,660 件 （1,981〜1,992件目を表示）
-
外傷患者への早期酸素投与、厳格な制限と自由な投与で30日死亡・呼吸器合併症に差なし
Early Restrictive vs Liberal Oxygen for Trauma Patients: The TRAUMOX2 Randomized Clinical Trial.
制限的酸素群（SpO2 94%目標）と自由酸素群（FiO2 0.6-1.0）を比較した。30日以内の死亡および主要呼吸器合併症の複合アウトカム発生率は、制限群16.1%に対し自由群16.7%で、有意差はなかった（オッズ比 1.01, 95%CI 0.75-1.37, P=0.94
-
妊娠糖尿病、経口薬はインスリンに児の過大評価で非劣性示せず
Oral Glucose-Lowering Agents vs Insulin for Gestational Diabetes: A Randomized Clinical Trial.
経口薬群のLGA児は23.9%（97人）、インスリン群は19.9%（79人）でした（絶対リスク差4.0%、95%CI -1.7%〜9.8%）。非劣性マージン8%を超過したため、非劣性は示されませんでした。母体低血糖は経口薬群20.9%、インスリン群10.9%で、経口薬群で有意に多
-
米国病院のPE買収、患者ケア満足度低下と関連：大規模調査
Changes in Patient Care Experience After Private Equity Acquisition of US Hospitals.
PE買収病院では、患者の総合評価（9-10点）が対照病院と比較して2.4ポイント（95%CI, -3.9〜-0.9）低下し、病院を「間違いなく推奨する」患者も2.1ポイント（95%CI, -3.6〜-0.7）低下した。これらの低下は買収後3年目で最大となった。
-
JAMA：骨粗鬆症スクリーニング推奨、女性65歳以上と高リスク閉経後女性にB推奨
Screening for Osteoporosis to Prevent Fractures: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
USPSTFは、65歳以上の女性に対する骨粗鬆症スクリーニングが中程度の正味の利益をもたらすと中程度の確実性で結論付けました（B推奨）。また、65歳未満で骨粗鬆症性骨折のリスクが高い閉経後女性にも中程度の正味の利益があると結論付けました（B推奨）。男性については、エビデンスが不十
-
高齢女性の骨粗鬆症スクリーニング、股関節・主要骨折をわずかに抑制
Screening for Osteoporosis to Prevent Fractures: A Systematic Evidence Review for the US Preventive Services Task Force.
高リスクの65歳以上の女性を対象とした3つのRCTと3つのシステマティックレビューを統合。スクリーニングは通常ケアと比較して、股関節骨折（RR 0.83; 95% CI 0.73-0.93）および主要骨粗鬆症性骨折（RR 0.94; 95% CI 0.88-0.99）の発生率を減
-
肥満患者の鎮静下内視鏡検査、HFNCは低酸素症を大幅に抑制
Effect of high flow nasal cannula oxygenation on incidence of hypoxia during sedated gastrointestinal endoscopy in patients with obesity: multicentre randomised controlled trial.
肥満患者984名の解析で、HFNC群は通常経鼻カニューラ群と比較し、低酸素症の発生率を21.2%から2.0%へ（差 -19.14%、95%CI -23.09〜-15.36）、サブクリニカル呼吸抑制を36.3%から5.6%へ、重度低酸素症を4.1%から0%へと有意に減少させた。
-
ガザ地区における外傷死、公式発表を大幅に上回る可能性、捕獲再捕獲分析から判明
Traumatic injury mortality in the Gaza Strip from Oct 7, 2023, to June 30, 2024: a capture-recapture analysis.
研究期間中の外傷死は64,260人（95% CI 55,298-78,525）と推定され、パレスチナ保健省の報告は41%過小評価されている可能性が示唆されました。年間粗死亡率は1000人あたり39.3人（95% CI 35.7-49.4）で、2022年の全死因死亡率と比較して14
-
ガザ紛争1年間の平均余命損失は30年以上、戦前レベルの約半分に
Life expectancy losses in the Gaza Strip during the period October, 2023, to September, 2024.
保健省の死亡者リストの約64%が国連難民登録と一致し、データの信頼性が確認されました。紛争開始から12ヶ月間で、ガザ地区の平均余命は34.9年減少し、戦前レベルの75.5年から約半分になりました。男性は38.0年、女性は29.9年の減少でした。
-
大血管閉塞性脳梗塞に対する血管内治療＋常圧高酸素療法、90日後機能予後を改善
Normobaric hyperoxia combined with endovascular treatment for acute ischaemic stroke in China (OPENS-2 trial): a multicentre, randomised, single-blind, sham-controlled trial.
常圧高酸素療法群140例、シャム群142例。90日時点のmRS中央値は常圧高酸素療法群2（IQR 1-4）、シャム群3（IQR 1-4）であった。調整済み共通オッズ比は1.65（95%CI 1.09-2.50、p=0.018）で、常圧高酸素療法群で良好な機能予後を示した。死亡率は
-
妊娠と肝臓疾患の診断・リスク層別化・管理の課題、周産期医療における肝機能異常の多角的アプローチ
Pregnancy and the liver.
妊娠中の肝機能異常は、生理的変化、既存疾患の悪化・改善、妊娠特有の疾患に起因する。本レビューでは、妊娠中の肝疾患の診断、リスク層別化、管理における課題を指摘。例えば、妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病の有病率増加が肝機能異常と関連する可能性が示唆された。具体的な数値は提示されていない。
