海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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成人・小児の尿路結石再発予防、食事・薬物療法・画像検査の効果と有害事象を網羅的に評価
Prevention of Recurrent Nephrolithiasis in Adults and Children : A Systematic Review.
31の研究中、画像検査戦略を評価したものはなかった。成人におけるカルシウムシュウ酸塩またはリン酸塩結石に対し、水分摂取量の増加、カルシウム正常〜高値・低タンパク質・低ナトリウム食、サイアザイド系利尿薬、アルカリ治療、アロプリノールが結石再発を減少させる可能性が示唆された（エビデン
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長期COVID疲労にフルボキサミンが有効、メトホルミンは効果なし：適応的無作為化試験
The Effect of Fluvoxamine and Metformin for Fatigue in Patients With Long COVID : An Adaptive Randomized Trial.
フルボキサミンはプラセボと比較して、60日時点で疲労を有意に軽減しました（平均差 -0.43、95%信頼区間 -0.80～-0.07）。この効果は90日時点でも持続しました（平均差 -0.58、95%信頼区間 -0.98～-0.16）。フルボキサミンはQOLスコアも改善しました。
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メディケイド就労要件で半数が資格喪失リスク、身体・精神機能障害が顕著
Functional Status of Adults at Risk of Medicaid Disenrollment Under National Work Requirements.
メディケイド加入者の半数（830万人、SE ±0.5百万）が就労時間不足により資格喪失リスクに直面していました。資格喪失リスクのある群は、就労要件を満たす群と比較して、身体的、神経心理学的、自立生活の各領域で機能障害が高く、自己申告による健康状態不良の割合も有意に高かった（身体的
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救急受診の若年成人における銃器暴力リスク予測ツールSaFETyスコアの多施設検証
Multisite External Validation of a Clinical Screening Tool for Interpersonal Firearm Violence Risk.
救急受診した18～24歳の若年成人1506名のうち、12ヶ月後のFV発生率は6.5%であった。SaFETyスコア0点群のFV発生率1.8%に対し、1～5点群は12.1%、6点以上群は25.0%と、スコアが高いほどFVリスクが上昇した。ROC曲線下面積（AUC）は0.78（95%C
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2025年内分泌学の注目論文9選、糖尿病・肥満・MASH治療の進展と副作用の新知見
Endocrinology: What You May Have Missed in 2025.
2型糖尿病のHbA1c改善には自己管理教育・支援が有効。デュラグルチド増量とチルゼパチドへの切り替えでは、後者がHbA1c低下で優位。GLP-1RAでは消化器症状に加え、非動脈炎性前部虚血性視神経症のリスクが浮上。免疫チェックポイント阻害薬による致死的な下垂体免疫関連有害事象のリ
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市中肺炎入院患者、早期退院後の抗菌薬短期間投与は死亡率や再入院率に差がないか
Short Versus Longer Antibiotic Duration for Community-Acquired Pneumonia : A Multicenter Target Trial Emulation.
入院CAP患者55,517人のうち、厳格な適格基準を満たしたのは10.1%（5,620人）でした。そのうち3〜4日間の短期間投与を受けたのは7.9%（444人）でした。30日死亡率の調整ハザード比は0.89（95%CI, 0.01〜2.25）で、短期間と長期間で差はありませんでし
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2025年呼吸器領域の注目論文：間質性肺疾患、肺炎、COPD、喘息、気管支拡張症の最新治療動向
Pulmonology: What You May Have Missed in 2025.
間質性肺疾患では新規抗線維化薬とサルコイドーシスに対するメトトレキサート初回使用が検討された。市中肺炎ではステロイドの役割と恩恵を受ける患者の選定、COPDでは新規禁煙補助薬と好酸球性COPDに対するメポリズマブ、喘息とCRSwNPでは生物学的製剤の直接比較試験が報告された。また
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2025年リウマチ学最新知見：内科医が知るべき痛風・変形性関節症・早期RA管理の6つの重要論文
Rheumatology: What You May Have Missed in 2025.
痛風の尿酸降下療法開始時、NSAIDsとコルヒチンは痛風発作予防効果で比較された。変形性股関節症患者では超低カロリー食と運動の併用が運動単独より有効性が比較され、変形性膝関節症患者ではメトホルミンが膝の痛み、こわばり、機能改善に有望であることが示唆された。
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2025年発表の感染症重要論文、非専門医が知るべき予防・治療の最新情報
Infectious Diseases: What You May Have Missed in 2025.
性感染症では、男性パートナー治療による細菌性腟症の再発減少、曝露後予防としてのドキシサイクリンが有効でした。高齢女性の再発性尿路感染症予防にメテナミン馬尿酸塩が有用。2025-2026シーズン向けCOVID-19、RSV、インフルエンザワクチンの有効性が更新され、改良mRNAイン
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2025年のがん診療、非腫瘍専門医が見逃せない注目論文10選
Oncology: What You May Have Missed in 2025.
2025年の主要テーマは「エビデンスに基づく治療の減量」であった。高齢乳がん生存者におけるマンモグラフィ監視の減量や、多発性骨髄腫で微小残存病変陰性の患者における自家幹細胞移植の省略などが示された。また、がん関連血栓症に対するアピキサバン減量や、血管運動症状に対する非ホルモン療法