海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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新規ALアミロイドーシス患者、ダラツムマブ併用で血液学的完全奏功と臓器悪化・血液学的進行のない生存率が向上
Daratumumab-Based Treatment for Immunoglobulin Light-Chain Amyloidosis.
ダラツムマブ群は対照群と比較し、血液学的完全奏功の割合が有意に高かった（53.3% vs 18.1%、相対リスク比 2.9、95%CI 2.1-4.1、P<0.001）。主要臓器悪化または血液学的進行のない生存率もダラツムマブ群で良好でした（ハザード比 0.58、95%CI 0.
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胚選択におけるポリジェニックスコア利用の課題と臨床医への提言
Problems with Using Polygenic Scores to Select Embryos.
ポリジェニックスコアは成人におけるゲノムワイド関連解析に基づき、健康やその他のアウトカムを部分的に予測する。しかし、胚選択の文脈では予測力が低下する多くの要因があり、様々な臨床的・非臨床的形質でその影響が定量化された。
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大学生のファストフード外食にFacebook利用が影響する可能性、パレスチナ横断研究
Assessment of the influence of Facebook on eating out at fast food restaurants: a cross-sectional study of Palestinian college students.
パレスチナの大学生399人を対象とした横断研究で、Facebook Messengerを介したファストフードへの誘いとファストフード写真の投稿が、ファストフード外食（p=0.027）と有意に関連した。また、Facebook利用時間と外食全般の関連性も示された（p=0.050）。
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ガザ出身医学生の留学動機と学業成績・キャリア展望：紛争下の医療人材育成
The motives, academic performance, and career prospects of Gazan medical students abroad: a cross-sectional study.
エジプトの医学生340人のうち、93%が高校で優秀な成績を収めたが、医学部1年目で優秀だったのは8%に留まった。67%が「痛みを和らげる」、61%が「幼い頃からの夢」を留学動機とした。63%は家族に戦争による負傷者がおり、82%が国境閉鎖で留学開始が遅延。16%はガザに戻る意思が
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ガザ地区の入院がん患者、鎮痛剤使用も痛みコントロール不良、日常生活に大きな影響
Assessment of pain control among patients with cancer in hospitals of the Gaza Strip: a cross-sectional study.
73人の患者を評価。93%が過去1週間に鎮痛剤を使用し、74%が毎日使用していました。しかし、43%がより強力な鎮痛剤の必要性を報告。疼痛による機能障害は、日常生活活動（中央値9.0、IQR 7.0-10.0）で最も高く、社会関係（5.0、0.0-9.0）で最も低い結果でした。
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ガザ地区病院における医療従事者と清掃員の針刺し事故、半数以上が経験、報告率は低水準
Awareness and prevalence of needle stick injuries among cleaners and health-care providers in Gaza Strip hospitals: a cross-sectional study.
538名の参加者のうち、54%（289名）が少なくとも1回のNSIを経験していました。職種別では、医師の50%、看護師の54%、医学生の44%、清掃員の66%が経験。NSI経験者のうち、報告したのはわずか33%で、67%は報告しませんでした。
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ガザ地区における臨床監査の現状と課題：医療の質改善ツールとしての有効性を評価
Clinical audit as a quality improvement tool in the Gaza Strip: an audit of audits.
2015年から2018年に実施された62件の監査を分析した。監査数の増加傾向が認められ、2018年には24件（39%）に達した。55件（89%）の監査で監査者が研修を受け、56件（90%）で上級監督者が存在した。しかし、監査サイクルが完了したのは13件（20.9%）のみで、そのう
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開放眼球損傷、手術遅延と視力予後：パレスチナでの後方視的検討
Visual outcomes associated with delay from trauma to surgery for open globe eye injury in Palestine: a retrospective chart review study.
413例の開放眼球損傷患者を検討した。受傷から病院到着までの中央値は4時間で、70%が8時間以内に受診。最終視力は、修復眼336例中20.6%が視力障害、21%が失明だった。受傷から8時間以内に受診した290例では、33%で視力が回復した。
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ヨルダン在住パレスチナ難民糖尿病患者における糖尿病性末梢神経障害の有病率と関連因子
The prevalence of diabetic peripheral neuropathy among diabetic Palestinian refugees in the Nuzha area, Jordan: a cross-sectional study.
DPNの有病率は、病歴セクションで11%、身体診察セクションで36%でした。病歴セクションでは教育レベルと糖尿病罹病期間が、身体診察セクションでは年齢、糖尿病罹病期間、治療法がDPNの有意な予測因子でした。糖尿病罹病期間20年以上の患者では、10年未満の患者と比較して身体診察セク
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パレスチナにおける不治の小児がん患者家族の介護経験：精神的・身体的苦痛と支援の必要性
The experience of family carers of children with incurable cancer: a qualitative study from the occupied Palestinian territory.
14名の家族介護者（母親9名、祖母4名、父親1名）へのインタビューを実施。介護者は当初、子どもの生活の正常化に焦点を当てていたが、時間とともに身体的・精神的苦痛の緩和へと変化した。他の親の経験、病院環境、宗教的信念が支えとなったが、さらなる支援の必要性が示された。
