海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （781〜792件目を表示）
-
がん治療選択における治療費利益と臨床的有用性の関連性、米国の高齢者コホート研究
Provider billing margin and cancer treatment selection: population based cohort study.
12種類のがん、19,397人の患者を分析した結果、治療費利益が100ドル増加しても治療選択の可能性に有意な関連は認められませんでした（オッズ比 0.97, 95%CI 0.91-1.03）。一方、臨床的有用性が高い治療は、選択される可能性が高いことが示されました（オッズ比 1.
-
急性非代償性心不全の最新管理戦略、診断から治療までBMJが解説
Advances in the management of acute decompensated heart failure.
本レビューは、急性非代償性心不全の診断と管理に関するエビデンスに基づいたアプローチを提示しました。病歴、身体診察、心電図、胸部X線、POCエコー、臨床検査の診断精度を評価し、既存および新規の薬物治療について議論しました。
-
緑地と精神疾患による入院リスクの関連性を多国籍で解析、都市部での効果に注目
Greenness and hospital admissions for cause specific mental disorders: multicountry time series study.
緑地の正規化差植生指数（NDVI）が0.1増加すると、全原因の精神疾患による入院リスクが7%減少しました（相対リスク 0.93、95%CI 0.89-0.98）。ただし、国や疾患タイプによって関連性は異なり、ブラジル、チリ、タイでは保護的な関連が見られましたが、オーストラリアとカ
-
熱帯低気圧後の死亡リスク、腎疾患と外傷で顕著、高所得国でも注意
Cause specific mortality risks associated with tropical cyclones in multiple countries and territories: two stage, time series study.
熱帯低気圧後2週間以内に死亡リスクがピークを迎え、特に腎疾患（累積相対リスク 1.92、95%CI 1.63-2.26）と外傷（同 1.21、1.12-1.30）で顕著な増加が見られました。糖尿病、神経精神疾患、感染症などもリスク増加が認められ、貧困地域や過去に熱帯低気圧が少なか
-
急性期脳卒中リハビリへのレボドパ追加、運動機能改善効果なし
Levodopa Added to Stroke Rehabilitation: The ESTREL Randomized Clinical Trial.
急性期脳卒中患者610人を対象に、レボドパ/カルビドパ群とプラセボ群に分け、3ヶ月後のFugl-Meyer Assessment (FMA) 総スコアを比較した結果、レボドパ群とプラセボ群の平均差は-0.90点 (95% CI, -3.78 to 1.98; P=0.54) で、
-
米国小児の生涯保険加入状況、出生から18歳まで 公的保険と無保険期間の実態
Insurance Dynamics During Childhood in the Fragmented US Health System.
米国小児の61%（95% UI, 58%-63%）が18歳までにメディケイドまたはCHIPに加入経験があり、42%（95% UI, 38%-46%）が無保険期間を経験した。メディケイドまたはCHIPで生まれた小児では、ACA非拡大州で59%（95% UI, 48%-66%）が無保
-
ライアン・ホワイトHIV/AIDSプログラム終了でHIV感染は急増、米国の31都市をシミュレーション
The Potential Impact of Ending the Ryan White HIV/AIDS Program on HIV Incidence: A Simulation Study in 31 U.S. Cities.
2025年7月にプログラムが終了した場合、2030年までに75,436例（95%信頼区間 19,251〜134,175例）の追加感染が予測され、これは49%（95%信頼区間 12%〜86%）の増加に相当する。18ヶ月および42ヶ月の中断では、それぞれ19%および38%の感染増加が
-
妊娠前のCT被曝、流産と先天異常リスク増加の可能性：カナダ大規模コホート研究
Exposure to Computed Tomography Before Pregnancy and Risk for Pregnancy Loss and Congenital Anomalies : A Population-Based Cohort Study.
妊娠前CT被曝回数が増えるほど、自然流産および先天異常のリスクが増加した。CT0回群と比較して、CT1回で自然流産aHR 1.08 (95% CI, 1.07-1.08)、先天異常aHR 1.06 (95% CI, 1.05-1.08)と有意に増加した。
-
ACPが内科医の重要診療トピックとコアな診療指標を特定し、質の高い医療実現へ
Identifying Core Clinical Topics and Recommending Core Performance Measures for Internal Medicine Physicians: A Position Paper From the American College of Physicians.
ACPは、GRADEセンター、AGREEセンター、Cochrane U.S. Networkメンバーとしてのエビデンスに基づく体系的アプローチにより、内科医にとって最も重要な臨床トピックを特定した。具体的な数値は示されていないが、この方法論が2つのコア臨床トピックに適用可能である
-
複数のがんを単一血液検査でスクリーニングする多がん検出検査の有効性・安全性・精度に関する系統的レビュー
Multicancer Detection Tests for Screening : A Systematic Review.
スクリーニングの利益を評価した対照研究は完了していませんでした。19種類のMCD検査の精度を報告した20の研究（n=109,177）が見つかりました。検査感度は0.095から0.998、特異度は0.657から1.0、曲線下面積（AUC）は0.52から1.0と幅がありました。診断性