海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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VMAT2阻害薬の最新動向：神経精神疾患治療への応用と個別化医療の展望
Vesicular monoamine transport inhibitors: current uses and future directions.
VMAT2阻害薬（テトラベナジン、デュテトラベナジン、バルベナジン）は、ハンチントン病、遅発性ジスキネジア、トゥレット症候群などの過運動性疾患に治療効果を示します。CYP酵素の遺伝子多型がVMAT2阻害薬の代謝に影響するため、個別化された投与量設定が有効性と副作用軽減に不可欠です
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CDK4/6阻害薬併用下でESR1変異出現乳がん、アロマターゼ阻害薬からカミゼストラントへの切り替えでPFS延長
First-Line Camizestrant for Emerging ESR1-Mutated Advanced Breast Cancer.
ESR1変異出現後、カミゼストラント群（157例）の無増悪生存期間（PFS）中央値は16.0ヶ月（95%CI 12.7-18.2）でした。AI継続群（158例）は9.2ヶ月（95%CI 7.2-9.5）であり、カミゼストラント群で有意なPFS延長が認められました（HR 0.44、
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進行乳がんESR1変異例に経口PROTAC製剤ベプデゲストラント、フルベストラントを上回る無増悪生存期間
Vepdegestrant, a PROTAC Estrogen Receptor Degrader, in Advanced Breast Cancer.
ESR1変異を有する患者群（270例）において、ベプデゲストラント群の無増悪生存期間中央値は5.0ヶ月（95%CI 3.7-7.4）に対し、フルベストラント群は2.1ヶ月（95%CI 1.9-3.5）で、ハザード比0.58（95%CI 0.43-0.78）、P<0.001と有意な
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慢性腎臓病と2型糖尿病患者へのフィネレノンとエンパグリフロジンの併用療法、アルブミン尿減少効果を検証
Finerenone with Empagliflozin in Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes.
180日時点で、併用療法はフィネレノン単独と比較して尿中アルブミン・クレアチニン比を29%大きく減少させ（比率0.71; 95%CI, 0.61-0.82; P<0.001）、エンパグリフロジン単独と比較して32%大きく減少させた（比率0.68; 95%CI, 0.59-0.79
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腺ペスト治療、経口シプロフロキサシン単剤はアミノグリコシド併用と同等
Ciprofloxacin versus Aminoglycoside-Ciprofloxacin for Bubonic Plague.
腺ペスト患者222名を対象とした非劣性試験の結果、シプロフロキサシン単剤療法はアミノグリコシド・シプロフロキサシン併用療法に対して非劣性でした。主要評価項目である治療失敗率は、単剤群9.0%（10/111例）、併用群8.1%（9/111例）で、リスク差は0.9%（95%CI -6
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ポテト摂取と2型糖尿病リスク：調理法と代替食品が重要
Total and specific potato intake and risk of type 2 diabetes: results from three US cohort studies and a substitution meta-analysis of prospective cohorts.
3つの米国コホート研究とメタ解析の結果、フライドポテトの高摂取はT2Dリスク増加と関連しました（週3サービング増でハザード比1.20、95%CI 1.12-1.28）。一方、ベイク、ボイル、マッシュポテト単独では有意な関連はありませんでした。ジャガイモを全粒穀物に置き換えるとT2
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ランダム化比較試験のプロトコル作成指針SPIRIT 2025発表、透明性と完全性を向上
SPIRIT 2025 Statement: Updated Guideline for Protocols of Randomized Trials.
システマティックレビューとDelphi調査、コンセンサス会議を経て、SPIRIT 2025が発表された。2項目が追加され、5項目が改訂、5項目が削除/統合された。オープンサイエンスに関する新セクション、有害事象評価、介入と対照群の記述の強調、患者・市民参画に関する項目が新たに追加
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成人ぶどう膜炎の病態、診断、治療の最新レビュー：若年層に多く、全身疾患との関連も
Uveitis in Adults: A Review.
ぶどう膜炎は前部（41-60%）、中間部（9-15%）、後部（17-23%）、汎ぶどう膜炎（7-32%）に分類される。非感染性が多く、米国・欧州では27-51%が特発性、37-49%が全身疾患関連。後部非感染性ぶどう膜炎の第一選択薬であるメトトレキサートは52.1%（95%CI
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人工呼吸中のICU成人患者、保守的酸素療法は90日死亡率を改善せず
Conservative Oxygen Therapy in Mechanically Ventilated Critically Ill Adult Patients: The UK-ROX Randomized Clinical Trial.
保守的酸素療法群（SpO2 90%目標）は通常酸素療法群と比較して、酸素曝露が29%低かった。90日時点の全死因死亡率は、保守的酸素療法群35.4%、通常酸素療法群34.9%であり、調整後のリスク差は0.7%（95%CI -0.7〜2.0; P=0.28）と有意差はなかった。
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難治性高血圧に新規アルドステロン合成酵素阻害薬ロルンドロスタット、降圧効果と安全性を示す
Lorundrostat in Participants With Uncontrolled Hypertension and Treatment-Resistant Hypertension: The Launch-HTN Randomized Clinical Trial.
既存薬2〜5剤服用中の難治性高血圧患者1083名を対象とした。6週時点の自動血圧測定による収縮期血圧変化量は、ロルンドロスタット50mg群で-16.9 mmHg（95% CI, -19.0 to -14.9 mmHg）、プラセボ群で-7.9 mmHg（95% CI, -11.5
