海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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急性リウマチ熱の現状と将来展望:診断、治療、予防戦略の課題と進展
Acute rheumatic fever.
急性リウマチ熱の診断は2015年ジョーンズ基準に基づくが、分子POCTやバイオマーカー探索が進む。病態生理には不明な点が多く、治療法の進展は乏しい。A群溶連菌ワクチン開発、デジタルヘルス技術、抗菌薬製剤改良、分散型プログラム実施など、予防戦略が今後の負担軽減に有望視される。
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進行肛門扁平上皮癌、一次治療にレチファンリマブ併用で無増悪生存期間が延長
Retifanlimab with carboplatin and paclitaxel for locally recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the anal canal (POD1UM-303/InterAACT-2): a global, phase 3 randomised controlled trial.
レチファンリマブ併用群の無増悪生存期間中央値は9.3ヶ月(95%CI 7.5-11.3)で、プラセボ併用群の7.4ヶ月(95%CI 7.1-7.7)と比較して有意に延長した(ハザード比0.63、95%CI 0.47-0.84、p=0.0006)。グレード3以上の有害事象はレチファ
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手根管症候群の初期治療、手術とステロイド注射を比較、18ヶ月後の回復率
Surgery versus corticosteroid injection for carpal tunnel syndrome (DISTRICTS): an open-label, multicentre, randomised controlled trial.
18ヶ月後、手術群では61%が回復し、注射群の45%と比較して有意に高かった(相対リスク1.36; 95% CI 1.19-1.56; p<0.0001)。有害事象の発生率は両群で同程度であった。
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重症CPS1欠損症新生児に対する個別化ゲノム編集治療、早期安全性と有効性を示す
Patient-Specific In Vivo Gene Editing to Treat a Rare Genetic Disease.
重症CPS1欠損症の乳児に、オーダーメイドの脂質ナノ粒子デリバリー型ゲノム編集療法を7ヶ月と8ヶ月齢で2回投与した。初回投与後7週間で、食事性タンパク質摂取量が増加し、窒素スカベンジャー薬の投与量が半減した。重篤な有害事象は認められなかった。
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特発性肺線維症に対するネランドミラスト、FVC低下を抑制し新規治療選択肢に
Nerandomilast in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis.
52週時点のFVC変化量(プラセボ群 -183.5 ml)は、ネランドミラスト18mg群で -114.7 ml(プラセボ群との差 68.8 ml、95%CI 30.3~107.4、P<0.001)、9mg群で -138.6 ml(プラセボ群との差 44.9 ml、95%CI 6.
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進行性肺線維症に対する新規PDE4B阻害薬ネランドミラスト、FVC低下を有意に抑制
Nerandomilast in Patients with Progressive Pulmonary Fibrosis.
進行性肺線維症患者1176名を対象とした52週間のプラセボ対照第3相試験で、ネランドミラスト18mg群はFVCの平均変化量が-98.6ml、9mg群は-84.6ml、プラセボ群は-165.8mlだった。プラセボと比較したFVCの調整差は、18mg群で67.2ml(95%CI: 3
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中国人肥満・過体重成人における週1回マズデュタイド、32週で体重を臨床的に有意に減少
Once-Weekly Mazdutide in Chinese Adults with Obesity or Overweight.
32週時点で、ベースラインからの体重変化率は4mg群で-10.09% (95% CI, -11.15 to -9.04)、6mg群で-12.55% (95% CI, -13.64 to -11.45)であり、プラセボ群の0.45% (95% CI, -0.61 to 1.52)と
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血友病Bに対するAAV遺伝子治療、13年追跡で長期の臨床効果と安全性を確認
Sustained Clinical Benefit of AAV Gene Therapy in Severe Hemophilia B.
治療後13年間、因子IX活性は安定し、高用量群で平均4.8 IU/dLを維持した。年間出血率は中央値で14.0回から1.5回に9.7倍減少し、因子IX製剤の使用量は12.4倍減少した。重篤な副作用は少なく、因子IXインヒビターや血栓症、慢性肝障害は認められなかった。
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性暴力被害者支援センターは質の高いサポートを提供、精神健康改善に寄与する可能性
Sexual assault referral centres provide high quality support.
SARC利用者の多くが、利用後も精神的苦痛を抱えていましたが、中には利用後に精神的苦痛が軽減した人も見られました。利用者の90%はSARCのケアに満足しており、特に医療、情報提供、法医学検査の質を高く評価しました。
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デソゲストレル経口避妊薬の長期使用は髄膜腫リスクを微増させるがレボノルゲストレルは影響なし
Oral contraceptives with progestogens desogestrel or levonorgestrel and risk of intracranial meningioma: national case-control study.
デソゲストレル75µgの5年以上の連続使用で頭蓋内髄膜腫リスクが上昇しました(5~7年でOR 1.51、7年以上でOR 2.09)。レボノルゲストレル単独またはエストロゲン併用では、使用期間に関わらずリスク上昇は認められませんでした。

